尔雅药理学_46期末答案(学习通2023题目答案)
61 min read尔雅药理学_46期末答案(学习通2023题目答案)
第一周测试
1、药理长期用药后引起的学期习通心理或生理上对药物的依赖称为
A、抗药性
B、末答耐药性
C、案学耐受性
D、题目依赖性
E、答案低敏性
2、尔雅受体拮抗药的药理特点是
A、对受体有亲和力，学期习通有内在活性
B、末答对受体无亲和力，案学无内在活性
C、题目对受体有亲和力，答案无内在活性
D、尔雅对受体无亲和力，有内在活性
E、有较弱亲和力和较弱的内在活性
3、完全激动剂的特点是
A、与受体亲和力高，无内在活性
B、与受体亲和力高，内在活性大
C、与受体亲和力低，内在活性大
D、与受体亲和力低，内在活性小
E、与受体无亲和力，内在活性大
4、男，32岁。全身浮肿1个月，血压150/98mmHg，尿蛋白（4+），诊断为肾病综合症。用糖皮质激素等治疗3个月好转。但出现了向心性肥胖、浮肿、皮肤变薄、满月脸、水牛背。这些表现是药物的
A、治疗作用
B、特异质反应
C、后遗效应
D、继发反应
E、副作用
5、女，26岁。夏天街摊吃夜宵后腹痛1天，呕吐2次，腹泻3次，诊断为急性胃肠炎。肌注阿托品0.5 mg后症状缓解，但又出现视力模糊、口干、排尿困难。这些表现是药物的的
A、治疗作用
B、副作用
C、毒性作用
D、后效应
E、变态反应
6、肌内注射阿片受体完全激动剂哌替丁100 mg缓解。为了加强效果50分钟后再肌内注射阿片受体部分激动剂喷他佐辛30 mg，结果疼痛不但没有减轻，反而比注射喷他佐辛前更明显了。其原因可能是
A、病人的阿片受体快速减少
B、喷他佐辛结合了哌替丁
C、哌替丁快速消除药效减弱
D、喷他佐辛拮抗了哌替丁的作用
E、哌替丁拮抗了喷他佐辛的作用
第二周 第一部分 药理学总论-药动学
第二周测试
1、吸收是指药物自给药部位进入
A、胃肠道的过程
B、门静脉的过程
C、体循环的过程
D、细胞内的过程
E、作用部位的过程
2、大多数药物通过细胞膜的方式是
A、滤过
B、主动转运
C、易化扩散
D、简单扩散
E、膜动转运
3、消除半衰期2.5小时的药物，恒速静脉滴注，达到稳态血药浓度约需
A、3小时
B、半天
C、一天
D、二天
E、三天
4、弱酸性药物中毒后碱化尿液，其在碱性尿中
A、解离多，再吸收多，排泄慢
B、解离少，再吸收多，排泄慢
C、解离多，再吸收少，排泄快
D、解离少，再吸收少，排泄快
E、解离多，再吸收多，排泄快
5、女，15岁。急性胃肠炎，感染性休克。需恒速静脉滴注消除半衰期为4.5小时的药物，到达稳态浓度需要的时间大约是
A、7小时
B、半天
C、1天
D、1.5天
E、2天
第三周 第二部分 传出神经药理
第三周测试
1、神经冲动释放的去甲肾上腺素主要
A、被胆碱酯酶代谢
B、被单胺氧化酶代谢
C、被突触前膜重摄取
D、经肝脏代谢破坏
E、进入血液，重分布于机体各组织
2、乙酰胆碱的消失主要是
A、被乙酰胆碱酯酶水解
B、被单胺氧化酶代谢
C、被突触前膜重摄取
D、经肝脏代谢破坏
E、进入血液，重分布于机体各组织
3、毛果芸香碱对眼睛的作用是
A、扩瞳、降眼压、视远物不清
B、扩瞳、升眼压、视远物不清
C、缩瞳、升眼压、视近物不清
D、扩瞳、降眼压、视远物不清
E、缩瞳、降眼压、视远物不清
4、阿托品是
A、M受体激动药
B、N受体激动药
C、M﹑N受体激动药
D、M受体阻断药
E、N受体阻断药
5、阿托品对眼睛的作用是
A、扩瞳、降眼压、视远物不清
B、扩瞳、升眼压、视近物不清
C、缩瞳、升眼压、视近物不清
D、扩瞳、降眼压、视远物不清
E、缩瞳、降眼压、视远物不清
6、属于去极化肌松药的是
A、筒箭毒碱
B、琥珀胆碱
C、烟碱
D、毛果芸香碱
E、卡巴胆碱
7、女，41岁。右眼胀痛、视力下降2个月，加重伴头痛、恶心2天。右眼角膜轻度水肿，前房浅。眼压：右眼57 mmHg，左眼18 mmHg。诊断为闭角型青光眼，治疗应选用的药物是
A、磺胺醋酸钠
B、红霉素眼膏
C、毒扁豆碱滴眼液
D、碘苷滴眼剂
E、阿托品滴眼液
8、男，40岁，果农。果园喷药期间，感觉视远物不清、呕吐、腹泻、呼吸困难。T36.6℃，P60次/分，R 12次/分，BP 97/71 mmHg；瞳孔2-3 mm，双肺湿罗音，肌肉震颤。测血胆碱酯酶活力42%。除了用阿托品治疗外，还应选用
A、新斯的明
B、碘解磷定
C、糖皮质激素
D、肾上腺素
E、毛果芸香碱
9、阿托品不能用于
A、胃肠绞痛
B、有机磷中毒
C、室性心动过速
D、缓慢型心律失常
E、抗休克
10、影响递质的途径包括
A、影响递质生物合成
B、影响递质释放
C、影响递质的转运
D、影响递质的贮存
E、影响递质的生物转化
11、神经冲动释放的去甲肾上腺素能够
A、被乙酰胆碱酯酶代谢
B、被单胺氧化酶代谢
C、被神经末梢重摄取
D、被儿茶酚胺氧位甲基转移酶代谢
E、被丁酰胆碱酯酶代谢
12、新斯的明的作用是
A、可逆性地抑制AChE活性
B、直接兴奋N2胆碱受体
C、促进运动神经末梢释放ACh
D、对骨骼肌作用最强
E、对胃肠道和膀胱平滑肌作用较强
13、新斯的明能用于
A、重症肌无力
B、腹部胀气和尿潴留
C、室上性心动过速
D、虹膜炎
E、青光眼
14、东莨菪碱可用于
A、晕动症
B、妊娠呕吐
C、放射病呕吐
D、帕金森病
E、麻醉前给药
第四周 第二部分 传出神经系统药理学
第四周测试
1、治疗过敏性休克的首选药物是
A、异丙肾上腺素
B、肾上腺素
C、去甲肾上腺素
D、阿托品
E、酚妥拉明
2、主要激动α受体和β受体的药物是
A、去甲肾上腺素
B、多巴胺
C、可乐定
D、肾上腺素
E、多巴酚丁胺
3、关于β受体效应的描述正确的是
A、心肌收缩与支气管扩张均属β1效应
B、心肌收缩与支气管扩张均属β2效应
C、心肌收缩与血管扩张均属β1效应
D、心肌收缩与血管扩张均属β2效应
E、血管扩张与支气管扩张均属β2效应
4、主要阻断α受体的药物是
A、去甲肾上腺素
B、肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、酚妥拉明
E、
5、对α和β受体都有阻断作用的是
A、美托洛尔
B、
C、育亨宾
D、酚妥拉明
E、拉贝洛尔
6、阻断β受体的药物是
A、去甲肾上腺素
B、肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、酚妥拉明
E、
7、男，28岁。咳嗽、咳铁锈色痰3天。体温39.6℃，WBC计数高，诊断为大叶性肺炎。注射青霉素后5分钟出现心慌、呼吸困难、皮肤潮红、意识模糊；P 102次/分，BP 90/60mmHg。抢救首选的药物是
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、多巴胺
E、阿托品
8、酚妥拉明不用于
A、外周血管痉挛性疾病
B、抗休克
C、急性心肌梗死
D、嗜铬细胞瘤
E、高血压病
9、不能激动β2受体的药物是
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、麻黄碱
E、沙丁胺醇
10、肾上腺素主要用于
A、过敏性休克
B、支气管哮喘
C、心搏骤停
D、高血压
E、糖尿病
11、β受体阻断药主要用于
A、高血压
B、心律失常
C、心绞痛
D、心肌梗死
E、慢性心力衰竭
第五周 第三部分 中枢神经系统药理学
第五周测试
1、抗焦虑作用的主要部位是
A、边缘系统
B、纹状体
C、下丘脑
D、中脑网状结构
E、大脑皮层
2、钠连续应用产生耐受性的主要原因是
A、再分布于脂肪组织
B、排泄加快
C、被假性胆碱酯酶破坏
D、被单胺氧化酶破坏
E、诱导肝药酶使自身代谢加快
3、男，17岁。学习刻苦，成绩却不理想，经常烦恼。最近一次考试没有考好，一晚没睡好，自责，心慌，没有胃口，强迫自己进食后呕吐，诊断为考试焦虑症，可以选用的药物是
A、硫酸镁
B、
C、
D、水合氯醛
E、布洛芬
4、吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断
A、中脑-边缘叶通路DA受体
B、结节-漏斗通路DA受体
C、黑质-纹状体通路DA受体
D、中脑-皮质通路DA受体
E、中枢M胆碱受体
5、丙咪嗪的药理作用是
A、抗抑郁
B、抗焦虑
C、抗精神病
D、抗燥狂
E、镇吐
6、治疗躁狂症的药物是
A、.碳酸锂
B、硫酸镁
C、氯丙嗪
D、氟哌啶醇
E、多虑平
7、.癫痫持续状态首选
A、苯妥英钠
B、
C、卡马西平
D、注射
E、丙戊酸钠
8、硫酸镁抗惊厥的作用机制是
A、特异性地竞争Ca2+受点，拮抗Ca2+的作用
B、阻碍高频异常放电的神经元的Na+通道
C、作用同苯二氮?类
D、抑制中枢多突触反应，减弱易化，增强抑制
E、.激动中枢阿片受体
9、男，62岁。精神异常使用氯丙嗪1年后，出现肌张力升高，表现为肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森综合征。其原因可能是氯丙嗪
A、激动M受体，中枢胆碱能功能亢进
B、阻断α受体，中枢胆碱能功能相对降低
C、阻断DA受体，中枢胆碱能功能相对亢进
D、阻断5-HT受体，中枢胆碱能功能相对降低
E、阻断DA受体，原有疾病加重
10、女，22岁，心境低落 3个月，夜间睡眠差，严重时整晚不能入睡，白天周身乏力，头晕不适，自觉学习、生活负担重，诊断为抑郁症。首选的药物是
A、硫酸镁
B、
C、氟西汀
D、水合氯醛
E、布洛芬
11、抗帕金森病无效的药物是
A、左旋多巴
B、多巴胺
C、苯海索
D、溴隐亭
E、金刚烷胺
12、左旋多巴治疗帕金森病的机制是
A、在脑内转变为DA，补充纹状体内DA的不足
B、提高纹状体中乙酰胆碱的含量
C、提高纹状体中5-HT的含量
D、降低黑质中乙酰胆碱的含量
E、阻断黑质中胆碱受体
13、左旋多巴与卡比多巴组成复方制剂心宁美，可以使
A、左旋多巴排泄加快
B、左旋多巴排泄减慢
C、左旋多巴代谢加快
D、增加外周DA生成
E、使更多的左旋多巴进入脑内，提高利用率
14、溴隐亭属于
A、抗胆碱药
B、单胺氧化酶抑制药
C、多巴胺受体激动药
D、多巴脱羧酶抑制药
E、儿茶酚氧位甲基转移酶抑制药
15、苯海索治疗帕金森病的机制是
A、补充纹状体中多巴胺
B、激动多巴胺受体
C、兴奋中枢胆碱受体
D、阻断中枢胆碱受体
E、抑制多巴胺脱羧酶
16、的药理作用是
A、中枢性肌肉松弛
B、抗惊厥，抗癫痫
C、诱导麻醉
D、抗焦虑
E、镇静，催眠
17、关于苯二氮?类药正确的是
A、为最常用的镇静催眠药
B、可治疗焦虑症
C、可治疗癫痫
D、可治疗小儿高热惊厥
E、无依赖性
18、的药理作用是
A、抗焦虑
B、催眠
C、镇痛
D、抗癫痫抗惊厥
E、麻醉
19、氯丙嗪阻断的受体包括
A、DA受体
B、5-HT受体
C、M胆碱受体
D、α肾上腺素受体
E、甲状腺素受体
第六周 第三部分 中枢神经系统药理学
第六周测试
1、哌替啶与相比的特点
A、镇痛作用强
B、对胃肠道有解痉作用
C、无依赖性
D、依赖性及呼吸抑制作用较弱
E、作用维持时间长
2、解热镇痛药的退热作用机制是
A、抑制中枢PG合成
B、抑制外周PG合成
C、抑制中枢PG降解
D、抑制外周PG降解
E、增加中枢PG释放
3、可用于预防脑血栓形成的药物是
A、
B、吲哚美辛
C、保泰松
D、阿司匹林
E、布洛芬
4、的药理作用包括
A、镇痛作用
B、镇咳作用
C、镇吐作用
D、缩瞳作用
E、止泻作用
5、禁用于
A、哺乳妇女止痛
B、支气管哮喘病人
C、肺心病病人
D、肝功能严重减退病人
E、颅脑损伤昏迷病人
6、阿司匹林的副作用是
A、胃肠道反应
B、凝血障碍
C、瑞夷综合症
D、水杨酸反应
E、麻醉
第七周 第四章 心血管系统药物
第七周测试
1、主要扩张脑血管，治疗缺血性脑血管疾病的钙拮抗药是
A、硝苯地平
B、维拉帕米
C、氨氯地平
D、尼莫地平
E、地尔硫?
2、钙通道阻滞药作用最强的平滑肌是
A、静脉平滑肌
B、动脉平滑肌
C、胃肠道平滑肌
D、泌尿道平滑肌
E、子宫平滑肌
3、治疗变异型心绞痛宜选用
A、硝苯地平
B、氟桂利嗪
C、维拉帕米
D、尼莫地平
E、地尔硫?
4、强心苷作用的位点是
A、Na+-K+-ATP酶
B、Ca2+泵
C、5-HT 受体
D、H+-K+-ATP酶
E、肾上腺素受体
5、强心苷治疗房颤的主要机制是
A、降低窦房结自律性
B、缩短心房有效不应期
C、降低普肯野纤维自律性
D、减慢房室传导
E、降低心脏负荷
6、强心苷类药物是
A、硝苯地平
B、
C、胺碘酮
D、地高辛
E、肾上腺素
7、硝酸甘油常与β受体阻断药合用抗心绞痛的主要原因是
A、二者均可使心率减慢
B、在心室压力改变方面可相互拮抗
C、二者均可使心室容积减小
D、二者均可使血压下降
E、二者降低心肌耗氧量有协同作用
8、硝酸酯类舒张血管的机制是
A、直接作用于血管平滑肌
B、阻断α受体
C、促进前列环素生成
D、释放NO
E、阻滞Ca2+通道
9、、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是
A、减慢心率
B、缩小心室容积
C、扩张冠状动脉
D、降低心肌耗氧量
E、抑制心肌收缩力
10、男，48岁，白天无不适，夜间常胸闷、胸骨后疼痛，醒后开窗深吸气能自行缓解，ECG未见心肌缺血征象。近日加重，难以自行缓解，诊断为心绞痛（变异型）。该患者不宜使用的药物是
A、硝酸甘油
B、维拉帕米
C、
D、硝苯地平
E、硝酸异山梨酯
11、女，48岁。运动时气促伴恶心，既往有支气管痉挛病史。诊断为稳定型心绞痛。应选用的种药物是
A、硝普钠
B、地高辛
C、依普利酮
D、氨氯地平
E、
12、关于硝苯地平的药理作用正确的是
A、扩张冠状血管作用较强
B、扩张外周阻力血管作用较强
C、对心脏抑制作用较弱
D、抗心律失常作用较强
E、可使心率加快
13、钙通道阻滞药的药理作用包括
A、抗动脉粥样硬化
B、舒张血管平滑肌
C、对心肌产生负性肌力、负性频率、负性传导作用
D、抑制血小板活化
E、增加肾血流
14、可用于治疗心衰的β受体阻断药是
A、美托洛尔
B、
C、卡维地洛
D、比索洛尔
E、噻吗洛尔
第八周 第四章 心血管系统药物
第八周测试
1、久用可引起系统性红斑狼疮样综合征的抗心律失常药是
A、奎尼丁
B、普鲁卡因胺
C、
D、苯妥英钠
E、氟卡尼
2、阵发性室上性心动过速优先选择的药物是
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、弗卡尼
D、维拉帕米
E、胺碘酮
3、易引起刺激性干咳的药物是
A、地高辛
B、卡托普利
C、美托洛尔
D、氯沙坦
E、硝普钠
4、氯沙坦抗高血压的机制是
A、抑制醛固酮受体
B、抑制血管紧张素I的生成
C、阻断血管紧张素AT1受体
D、抑制血管紧张素转化酶活性
E、抑制肾素活性
5、Ⅲ类抗心律失常药是
A、硝苯地平
B、
C、胺碘酮
D、地高辛
6、可诱发和加重哮喘的药物
A、硝苯地平
B、
C、胺碘酮
D、地高辛
E、肾上腺素
7、氯沙坦抗高血压的作用机制是
A、抑制血管紧张素Ⅰ的生成
B、阻断β 受体
C、减少血管紧张素Ⅱ生成
D、抑制缓激肽降解
E、阻断血管紧张素Ⅱ受体
8、高血压合并消化性溃疡者宜选用
A、.甲基多巴
B、可乐定
C、肼屈嗪
D、利血平
E、胍乙啶
9、他汀类药物降血脂的主要作用机制是
A、激动PPARα
B、抑制HMG-CoA还原酶
C、抑制TG的氧化
D、抑制肠道胆固醇的吸收
E、加速TG的分解代谢
10、他汀类药物主要的不良反应为
A、腹痛、腹泻
B、过敏反应
C、耳聋耳鸣
D、肾功能损害
E、横纹肌溶解和肝损害
11、女，74岁。着凉后两肩和后背酸痛，每次持续10分钟左右。晨1时许，突然心前区剧痛，向肩、背和左臂放射，休息后不缓解。急诊住院诊断为急性心肌梗死。为防止室性心律失常的发生，应立即给予的药物是
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、
D、胺碘酮
E、苯妥英钠
12、女，38岁。甲状腺功能亢进，内科治疗5年后症状消失。近日吵架，夜不能寐，感心慌、胸闷、不安。体检：心率160次/分，ECG显示窦性心律不齐，心肌缺血，该患者抗心律失常宜选用
A、苯妥英钠
B、利多卡因
C、
D、胺碘酮
E、维拉帕米
13、男，66岁。5月前曾患心肌梗塞，服用药物后一直干咳。与其干咳最有可能的药物是
A、伊诺普利
B、硝化甘油
C、洛伐他汀
D、地高辛
E、奎尼丁
14、男，57岁。患心房扑动，用奎尼丁治疗，后病情好转，但时有发作。以下哪一个药物可被用作奎尼丁治疗房扑的辅助药物是
A、地高辛
B、利多卡因
C、普鲁卡因胺
D、硝苯地平
E、普罗帕酮
15、男，45岁，患急性心肌梗死伴室性心动过速。能快速控制心律失常的药物的是
A、多巴酚丁胺
B、地高辛
C、奎尼丁
D、利多卡因
E、阿托品
16、男，35岁。有肥厚型心肌病病史，生气后突然出现四肢抽搐，意识 丧失。ECG显示心室颤动，立即给予电复律，患者心电监护显示窦性心律，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速，此时最恰当的处理为
A、静脉注射毛花苷丙
B、静脉注射普罗帕酮
C、静脉注射胺碘酮
D、静脉注射硝普钠
E、静脉注射
17、女，68岁，高血压15年，最高达190/110mmHg,平时血压控制不佳，肾功能中肌酐350μmol/L。不宜选用的降压药物是
A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、β-受体阻断剂
C、硝苯地平
D、哌唑嗪
E、利尿药
18、关于奎尼丁的叙述正确的是
A、适度阻滞心肌细胞膜上的钠通道
B、兼有α、M受体阻断作用
C、降低浦肯野纤维自律性，减慢传导
D、为窄谱抗心律失常药
E、为奎宁的右旋体
19、利多卡因可用于心律失常的类型是
A、室性早搏
B、室性纤颤
C、室上性心动过速
D、强心苷所致室性心律失常
E、心肌梗塞所致室性心律失常
20、关于胺碘酮的叙述正确的是
A、能阻滞钾、钠、钙通道
B、能延长APD、和ERP
C、能阻断α、β受体
D、属窄谱抗心律失常药
E、可扩张冠脉，降低外周阻力
21、Ia类抗心律失常药的特点是
A、适度阻滞钠通道
B、轻度阻滞钠通道
C、延长ERP及APD
D、适度减慢传导
E、降低Na+内流，降低自律性
22、降压机制包括
A、抑制肾素分泌
B、抑制去甲肾上腺素释放
C、减少前列环素的合成
D、减少心输出量
E、中枢性降压
第九周 第五章 血液和内脏系统药物
第九周测试
1、可用于治疗急性肺水肿的药物是
A、
B、氢
C、氨苯蝶啶
D、螺内酯
E、乙酰唑胺
2、具有拮抗醛固酮的作用而引起利尿的药物是
A、
B、氢
C、螺内酯
D、氨苯蝶啶
E、乙酰唑胺
3、可用于治疗尿崩症的利尿药是
A、
B、氢
C、螺内酯
D、氨苯蝶啶
E、乙酰唑胺
4、治疗脑水肿、降低颅内压的首选药是
A、山梨醇
B、甘露醇
C、乙醇
D、乙胺丁醇
E、丙三醇
5、可待因是
A、受体拮抗药
B、兼有中枢和外周作用的镇咳药
C、非成瘾性镇咳药
D、外周性镇咳药
E、兼有镇痛作用的镇咳药
6、色甘酸钠预防哮喘发作的机制是
A、抑制肥大细胞脱颗粒
B、直接对抗组胺等过敏活性物质
C、具有抗炎作用
D、直接扩张支气管平滑肌
E、抑制磷酸二酯酶
7、乙酰半胱氨酸主要用于
A、气道狭窄
B、干咳
C、上呼吸道感染
D、大量粘痰不易咳出者
E、肺心病患者
8、对哮喘急性发作迅速有效的药物是
A、倍氯米松吸入
B、色甘酸钠吸入
C、沙丁胺醇吸入
D、氨茶碱口服
E、乙酰半胱氨酸吸入
9、通过阻断H2受体减少胃酸分泌的药物是
A、苯海拉明
B、碳酸钙
C、胃复康
D、雷尼替丁
E、氢氧化镁
10、奥美拉唑属于
A、H2受体阻断药
B、M受体阻断药
C、胃泌素受体阻断药
D、H+-K+-ATP酶抑制剂
E、前列腺素受体激动药
11、抗消化性溃疡药米索前列醇禁用于妊娠妇女是由于
A、子宫收缩作用
B、致畸胎作用
C、反射性盆腔充血
D、女性胎儿男性化
E、消化道反应
12、可用于足月引产和人工流产的药物是
A、麦角胺
B、麦角新碱
C、麦角毒
D、小剂量缩宫素
E、大剂量缩宫素
13、用于防治静脉血栓的口服药是
A、肝素
B、华法林
C、链激酶
D、尿激酶
E、组织纤溶酶原激活剂
14、维生素K的作用机制是
A、促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧化
B、抑制纤溶酶
C、促进抗凝血酶Ⅲ的作用
D、可暂时提高因子Ⅷ促凝成分和vWF的浓度
E、促进血小板聚集
15、噻氯匹啶的作用机制是
A、激活纤溶酶
B、抑制花生四烯酸代谢
C、拮抗维生素K的作用
D、增强抗凝血酶Ⅲ的作用
E、抑制ADP介导的血小板活化
16、患者，男，55岁。因上消化道大出血入院，诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂，立即给予手术治疗，术后持续导尿检测，发现2小时尿量不足20 ml，宜选用的利尿药为
A、乙酰唑胺+螺内酯
B、阿米洛利+螺内酯
C、+螺内酯
D、甘露醇+氢
E、氢+乙酰唑胺
17、患者，女，65岁，风湿性关节炎20余年。近日来关节疼痛加剧，6小时前一次性口服阿司匹林5g，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣等，入院后医生诊断为阿司匹林剂量过大出现的水杨酸反应，为加速药物的排出，最适治疗方案是
A、结合输液
B、静脉注射甘露醇
C、口服氢
D、口服螺内酯
E、口服阿米洛利
18、患者，男，24岁。因与他人打架头部外伤，出现剧烈头痛，诊断为外伤性颅内高压脑水肿，为迅速降低颅内压，首选
A、A.静脉注射
B、B.静脉注射高渗葡萄糖
C、静脉注射甘露醇
D、D.静脉注射生理盐水
E、E.肌内注射哌替啶
19、患者，女，45岁，有哮喘病史。6h前由于发热，口服阿司匹林250 mg，用药30min后出现哮喘，其可能原因是
A、发热引发哮喘
B、阿司匹林剂量过大引起中毒
C、患者对阿司匹林过敏
D、阿司匹林抑制PG合成诱发哮喘
E、以抗原-抗体反应为基础的过敏反应
20、患儿，男，5岁，过敏体质。既往有哮喘病史，1小时前因寒冷和过度运动出现哮喘急性发作，宜选用
A、倍氯米松吸入
B、沙丁胺醇吸入
C、色甘酸钠吸入
D、异丙托溴铵口服
E、氨茶碱口服
21、者，男，35岁，婚后6年未育，近2个月来出现反酸、嗳气，上腹部疼痛，夜间痛加剧，进食后可缓解，胃镜检查提示十二指肠溃疡。该患者不宜应用
A、西咪替丁
B、雷尼替丁
C、法莫替丁
D、哌仑西平
E、枸橼酸铋钾
22、患者，男，45岁。常因饮食不规律及吃辛辣食物后，出现上腹部疼痛，进餐后疼痛加剧，伴反酸嗳气和胃部灼热感，诊断为胃溃疡。该患者最宜选用的治疗药物是
A、氢氧化铝
B、奥美拉唑
C、哌仑西平
D、雷尼替丁
E、西咪替丁
23、孕妇，28岁，孕39周。48小时前阵痛发作入院待产，胎位正常，头盆相称，无产道阻碍。产程进展缓慢，宫缩乏力出现难产，为增强子宫收缩力，可应用
A、小剂量缩宫素
B、大剂量缩宫素
C、小剂量麦角新碱
D、大剂量麦角新碱
E、垂体后叶素
24、患者，男，52岁，患原发性高血压10余年，伴阵发性心房颤动3年。半月前出现右下肢深静脉血栓住院应用肝素治疗，出院抗凝治疗宜选用
A、肝素
B、低分子量肝素
C、水蛭素
D、华法林
E、E.维生素K
25、患者，男，50岁，常右上腹绞痛，结膜黄染，大便白陶土色，经常牙龈和皮下出血，医生诊断为阻塞性黄疸引起的出血，可选用
A、维生素K
B、氨甲苯酸
C、氨甲环酸
D、鱼精蛋白
E、凝血酶
26、女，58岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄20余年，来院诊断为慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗。近日因进行性呼吸困难、干咳和低热3天就诊。查体：体温37.9 ℃，血压95/55 mmHg，心率110次/分，血氧饱和度为86 %。听诊双肺有干、湿性啰音。胸部X线片显示双肺有提示肺水肿的浸润阴影，心影增大。 1. 为迅速减轻症状，可选用的药物是
A、甘露醇
B、
C、螺内酯
D、氢
E、乙酰唑胺
27、女，58岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄20余年，来院诊断为慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗。近日因进行性呼吸困难、干咳和低热3天就诊。查体：体温37.9 ℃，血压95/55 mmHg，心率110次/分，血氧饱和度为86 %。听诊双肺有干、湿性啰音。胸部X线片显示双肺有提示肺水肿的浸润阴影，心影增大。2. 该患者不久发生强心苷中毒，分析原因可能是
A、合用
B、合用甘露醇
C、合用螺内酯
D、合用奎尼丁
E、合用维拉帕米
28、患儿，男，11岁。反复感冒咳嗽、喷嚏，流水样鼻涕4年。冬春加重，近2年冬天哮喘发作，扁桃体炎，经常咽痛。查体：面色苍白，双鼻粘膜苍白，咽充血，扁桃体三度肿大、充血。诊断：慢性咽炎、扁桃体炎；过敏性鼻炎伴哮喘。 1.平喘治疗方案最合适的是
A、+异丙托溴铵
B、倍氯米松+氨茶碱
C、倍氯米松+沙丁胺醇
D、色甘酸钠+氨茶碱
E、色甘酸钠+沙丁胺醇
29、患儿，男，11岁。反复感冒咳嗽、喷嚏，流水样鼻涕4年。冬春加重，近2年冬天哮喘发作，扁桃体炎，经常咽痛。查体：面色苍白，双鼻粘膜苍白，咽充血，扁桃体三度肿大、充血。诊断：慢性咽炎、扁桃体炎；过敏性鼻炎伴哮喘 2.若仍不能控制，须静脉注射氨茶碱，不正确的是
A、氨茶碱应充分稀释
B、应缓慢注射
C、应严格掌握剂量
D、应快速注射尽快平喘
E、氨茶碱安全范围窄
30、男，28岁，程序员。近3年来经常熬夜，常因饮食不规律及吃辛辣食物后，出现上腹部疼痛，饥饿时加重，进餐后疼痛缓解，伴反酸嗳气和胃部灼热感，14C吹气试验阳性，诊断为十二指肠溃疡。患者无药物过敏史。 1. 建议治疗方案最合适的是
A、奥美拉唑+氢氧化铝+阿莫西林
B、雷尼替丁+枸橼酸铋钾+哌仑西平
C、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
D、氢氧化铝+三硅酸镁+克拉霉素
E、氢氧化镁+西咪替丁+奥美拉唑
31、男，28岁，程序员。近3年来经常熬夜，常因饮食不规律及吃辛辣食物后，出现上腹部疼痛，饥饿时加重，进餐后疼痛缓解，伴反酸嗳气和胃部灼热感，14C吹气试验阳性，诊断为十二指肠溃疡。患者无药物过敏史。 2. 用药两周后，14C吹气试验转阴，治疗方案可改为
A、氢氧化铝单用
B、雷尼替丁单用
C、阿莫西林单用
D、克拉霉素单用
E、奥美拉唑单用
32、男，60岁。因反复双下肢浮肿10余年、乏力纳差3月、胸闷5天入院，检查发现血肌酐820 μmol/L，尿素氮36.5 mmol/L，红细胞1.75×1012/L，血红蛋白58 g/L，血清铁蛋白8.66 ng/ml，转铁蛋白饱和度20 %。诊断为慢性肾炎综合征、继发性贫血。 1. 针对患者的情况，改善继发性贫血的建议治疗方案是
A、铁剂
B、叶酸+维生素B12
C、沙格司亭
D、
E、+铁剂
33、男，60岁。因反复双下肢浮肿10余年、乏力纳差3月、胸闷5天入院，检查发现血肌酐820 μmol/L，尿素氮36.5 mmol/L，红细胞1.75×1012/L，血红蛋白58 g/L，血清铁蛋白8.66 ng/ml，转铁蛋白饱和度20 %。诊断为慢性肾炎综合征、继发性贫血。 2. 治疗2个月后，患者出现腹胀纳差，恶心、便秘等，其原因可能是
A、铁剂的不良反应
B、叶酸的不良反应
C、维生素B12的不良反应
D、的不良反应
E、沙格司亭的不良反应
第十周 第六章 内分泌系统药物
第十周测试
1、治疗甲亢危象的最佳方案为
A、硫脲类+小剂量复方碘溶液+131I
B、硫脲类+大剂量复方碘溶液+131I
C、硫脲类+小剂量复方碘溶液+
D、硫脲类+小剂量复方碘溶液+沙丁胺醇
E、硫脲类+大剂量复方碘溶液+
2、对丙硫氧嘧啶描述正确的是
A、起效快
B、迅速降低基础代谢率
C、抑制甲状腺激素的合成
D、降低甲状腺刺激性免疫球蛋白
E、对血中T3水平无效
3、女，8岁。腹痛、粘液便1天。T 40.8℃，P 118次/分，R 50次/分，血压60/40mmHg。面色苍白、嘴唇发绀、四肢湿冷、脉搏细弱，神志模糊。WBC 16×109/L，HCO3- 8.6 mmol/L，疑似中毒性菌痢。在应用有效抗菌药物的同时，宜用的辅助治疗药物是
A、阿司匹林
B、
C、
D、硫酸镁
E、
4、女，30岁。怕热多汗，烦躁易怒，食多消瘦1月。游离T3为9.7 pmol/L（正常值2.7～6.1pmol/L），总T3为9.71nmol/L（正常值1.35～3.15nmol/L），游离T4为32.2pmol/L（正常值9.4～22.9pmol/L），总T4为413 nmol/L（正常值70～156nmol/L），TSH 10μU/L（正常值350～5500μU/L）。治疗宜使用的药物是
A、丙硫氧嘧啶
B、放射性碘
C、甲状腺片
D、
E、碘化钾
5、男，42岁。食饮增加，尿多近1年。体重83 kg，身高169 cm。空腹血糖9.1 mmol/L，餐后2h血糖17.9mmol/L。血胰岛素7μU/mL（正常值5～25μU/mL），曾饮食控制但效果不佳。药物治疗宜选用
A、甲苯磺丁脲
B、格列本脲
C、二甲双胍
D、氯磺苯脲
E、胰岛素
6、糖皮质激素分泌节律为
A、夜高昼低
B、呈持续低水平分泌
C、呈持续高水平分泌
D、昼高夜低
E、忽高忽低
7、治疗甲亢危象的最佳方案为
A、硫脲类+小剂量复方碘溶液+131I
B、硫脲类+大剂量复方碘溶液+131I
C、硫脲类+小剂量复方碘溶液+
D、硫脲类+小剂量复方碘溶液+沙丁胺醇
E、硫脲类+大剂量复方碘溶液+
8、以下对丙硫氧嘧啶描述正确的是
A、起效快
B、迅速降低基础代谢率
C、抑制甲状腺激素的合成
D、降低甲状腺刺激性免疫球蛋白
E、对血中T3水平无效
9、女，8岁。腹痛、粘液便1天。T 40.8℃，P 118次/分，R 50次/分，血压60/40mmHg。面色苍白、嘴唇发绀、四肢湿冷、脉搏细弱，神志模糊。WBC 16×109/L，HCO3- 8.6 mmol/L，疑似中毒性菌痢。在应用有效抗菌药物的同时，宜用的辅助治疗药物是
A、阿司匹林
B、
C、
D、硫酸镁
E、
10、女，30岁。怕热多汗，烦躁易怒，食多消瘦1月。游离T3为9.7 pmol/L（正常值2.7～6.1pmol/L），总T3为9.71nmol/L（正常值1.35～3.15nmol/L），游离T4为32.2pmol/L（正常值9.4～22.9pmol/L），总T4为413 nmol/L（正常值70～156nmol/L），TSH 10μU/L（正常值350～5500μU/L）。治疗宜使用的药物是
A、丙硫氧嘧啶
B、放射性碘
C、甲状腺片
D、
E、碘化钾
11、男，42岁。食饮增加，尿多近1年。体重83 kg，身高169 cm。空腹血糖9.1 mmol/L，餐后2h血糖17.9mmol/L。血胰岛素7μU/mL（正常值5～25μU/mL），曾饮食控制但效果不佳。药物治疗宜选用
A、格列本脲
B、格列本脲
C、二甲双胍
D、氯磺苯脲
E、胰岛素
12、大剂量糖皮质激素的抗炎机制是
A、抑制致炎细胞因子表达
B、减少黏附分子表达
C、减少炎性细胞浸润
D、减少炎性细胞浸润
E、促进炎症细胞凋亡
13、大剂量糖皮质激素抑制免疫和过敏反应的机制为
A、抑制抗原-抗体复合物引起的过敏介质释放
B、减少抗原呈递
C、增加淋巴细胞活化
D、抑制B细胞向浆细胞转化
E、减少淋巴细胞数量
14、选糖皮质激素治疗的疾病是
A、肾上腺次全切术后
B、病毒性上呼吸道感染
C、系统性红斑狼疮
D、胃肠吻合术后2天
E、过敏性荨麻疹
15、自身免疫性疾病用糖皮质激素治疗的原则是
A、短期使用
B、起始量足
C、见效即停
D、控制症状
E、停药需逐渐减量
16、长期使用糖皮质激素可能出现的不良反应包括
A、高血压
B、加重胃溃疡
C、骨质疏松
D、向心性肥胖
E、高血糖
17、使用胰岛素降低血糖的情况是
A、轻症2型糖尿病
B、1型糖尿病
C、糖尿病酮症酸中毒
D、2型糖尿病患者围手术期
E、伴有肥胖的2型糖尿病
18、可用于治疗尿崩症的药物是
A、二甲双胍
B、格列本脲
C、甲苯磺丁脲
D、氯磺丙脲
E、罗格列酮
19、二甲双胍正确的描述是
A、可增加胰岛素释放
B、可增加组织摄取葡萄糖
C、对正常人血糖无效
D、改善血脂
E、过量易导致低血糖
20、格列本脲降糖机制为
A、促进胰岛素释放
B、减少葡萄萄吸收
C、不影响胰岛素水平
D、增强胰岛素作用
E、减少葡萄糖合成
21、格列本脲降糖机制为
A、促进胰岛素释放
B、减少葡萄萄吸收
C、不影响胰岛素水平
D、增强胰岛素作用
E、减少葡萄糖合成
22、二甲双胍正确的描述
A、可增加胰岛素释放
B、可增加组织摄取葡萄糖
C、对正常人血糖无效
D、改善血脂
E、过量易导致低血糖
23、可用于治疗尿崩症的药物是
A、二甲双胍
B、格列本脲
C、甲苯磺丁脲
D、氯磺丙脲
E、罗格列酮
24、以下哪种情况应首选胰岛素降低血糖？
A、轻症2型糖尿病
B、1型糖尿病
C、糖尿病酮症酸中毒
D、2型糖尿病患者围手术期
E、伴有肥胖的2型糖尿病
25、长期使用糖皮质激素可能出现的不良反应包括
A、高血压
B、加重胃溃疡
C、骨质疏松
D、向心性肥胖
E、高血糖
26、自身免疫性疾病患者应用糖皮质激素进行治疗的原则
A、短期使用
B、见效即停
C、起始量足
D、控制症状
E、停药需逐渐减量
27、以下哪种疾病首选糖皮质激素治疗？
A、肾上腺次全切术后
B、病毒性上呼吸道感染
C、系统性红斑狼疮
D、胃肠吻合术后2天
E、过敏性荨麻疹
28、大剂量糖皮质激素抑制免疫和过敏反应的机制为
A、抑制抗原-抗体复合物引起的过敏介质释放
B、减少抗原呈递
C、增加淋巴细胞活化
D、抑制B细胞向浆细胞转化
E、减少淋巴细胞数量
29、大剂量糖皮质激素的抗炎机制
A、抑制致炎细胞因子表达
B、减少黏附分子表达
C、减少炎性细胞浸润
D、减少炎症介质释放
E、促进炎症细胞凋亡
30、生理剂量糖皮质激素可调节物质代谢，以下错正确的是
A、增加钙排出
B、促进脂肪分解
C、抑制蛋白合成
D、减少葡萄糖利用
E、减少糖原合成
第十一周 第七章 化学治疗药物
第十一周测试
1、男，34岁。发烧、腿痛4天。一周前曾水田插秧。T39. 4℃，P 112次/分钟，R 22次/分钟。结膜充血，腹股沟淋巴结肿大如蚕豆，压痛（+ ）。诊断为钩端螺旋体病。治疗宜首选用的药物是
A、庆大霉素
B、林可霉素
C、头孢他啶
D、青霉素G
E、四环素
2、女，32岁。咽痛，发烧3天，实验室检查诊断为草绿色细菌性心内膜炎，治疗宜选用的药物是
A、青霉素G + 庆大霉素
B、青霉素G + 红霉素
C、链霉素 + 红霉素
D、链霉素+ 四环素
E、氨苄西林+ 四环素
3、男性，27岁。左大腿后侧疼痛1周，发烧3天。右侧股部屈面肿胀，骨压痛，WBC 12.8×109/L，N 0.82，诊断为急性化脓性骨髓炎。治疗最好选用的药物是
A、氨苄西林
B、阿米卡星
C、头孢他啶
D、克林霉素
E、青霉素
4、女，32岁。咽痛，发烧3天，实验室检查诊断为草绿色细菌性心内膜炎，治疗宜选用的药物是
A、青霉素G + 庆大霉素
B、青霉素G + 红霉素
C、链霉素 + 红霉素
D、链霉素 + 四环素
E、氨苄西林 + 四环素
5、下列那种药物不是化疗药物
A、抗菌药
B、抗真菌药
C、抗病毒药
D、抗肿瘤药
E、抗甲状腺药
6、化疗指数是指
A、LD5/ED50
B、ED95/LD5
C、LD50 /ED50
D、ED50 /LD50
E、LD1 /ED99
7、男，34岁。发烧、腿痛4天。一周前曾水田插秧。T39. 4℃，P 112次/分钟，R 22次/分钟。结膜充血，腹股沟淋巴结肿大如蚕豆，压痛（+ ）。诊断为钩端螺旋体病。治疗宜首选用的药物是
A、庆大霉素
B、林可霉素
C、头孢他啶
D、青霉素G
E、四环素
8、下列不属于青霉素的抗菌谱的是
A、脑膜炎双球菌
B、肺炎球菌
C、破伤风杆菌
D、伤寒杆菌
E、钩端螺旋体
9、红霉素的作用机制是
A、与核蛋白70s亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成
B、与核蛋白30s亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成
C、与核蛋白50s亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成
D、抑制细菌DNA的复制导致细菌死亡
E、抑制细菌细胞壁的合成
10、大环内酯类对下列哪类细菌无效
A、军团菌
B、革兰阴性球菌
C、革兰阳性菌
D、衣原体和支原体
E、大肠杆菌和变形杆菌
11、对肺炎支原体作用最强的药物是
A、红霉素
B、阿奇霉素
C、罗红霉素
D、克拉霉素
E、交沙霉素
12、男性，27岁。左大腿后侧疼痛1周，发烧3天。右侧股部屈面肿胀，骨压痛，WBC 12.8×109/L，N 0.82，诊断为急性化脓性骨髓炎。治疗最好选用的药物是
A、氨苄西林
B、阿米卡星
C、头孢他啶
D、克林霉素
E、青霉素
13、氨基糖苷类抗生素的作用机制是
A、阻碍细菌细胞壁的合成
B、抑制DNA螺旋酶
C、增加细胞膜的通透性
D、抑制二氢叶酸合成酶
E、阻碍细菌蛋白质的合成
14、引起耳蜗神经损伤发生率最高氨基糖苷类药物的是
A、卡那霉素
B、链霉素
C、新霉素
D、妥布霉素
E、西索米星
15、氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效
A、革兰阴性菌
B、绿脓杆菌
C、结核杆菌
D、厌氧菌
E、革兰阳性菌
16、男，30岁。腰痛尿少4天。 BP 146 mmHg, 尿量 380 ml/d，下肢凹性水肿，诊断为急性肾炎。静注40mg/d利尿消肿。当并发细菌感染时，不宜使用的抗菌药是
A、青霉素
B、红霉素
C、庆大霉素
D、环丙沙星
E、林可霉素
17、对四环素不敏感的病原体是
A、绿脓杆菌
B、肺炎杆菌
C、脑膜炎球菌
D、肺炎支原体
E、立克次体
18、影响骨和牙齿生长
A、四环素
B、链霉素
C、氯霉素
D、多西环素
E、米诺环素
19、治疗立克次体感染所致斑疹伤寒应首选
A、青霉素
B、庆大霉素
C、链霉素
D、四环素
E、多粘菌素
20、氯霉素的抗菌作用机制是
A、抑制二氢叶酸合成酶，影响叶酸的合成
B、改变细菌胞浆膜通透性，使重要的营养物质外漏
C、与细菌核蛋白体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，从而阻止肽链延伸，是蛋白质合成受阻
D、阻止氨基酰-tRNA与细菌核糖体30s亚基结合，影响蛋白质的合成
E、阻止细菌细胞壁粘肽的合成
21、氯霉素的最严重不良反应是
A、肝脏损害
B、二重感染
C、抑制骨髓造血功能
D、胃肠道反应
E、过敏反应
22、奎诺酮类的抗菌机制是
A、抑制细胞壁合成
B、抑制细胞膜透性
C、抑制蛋白质合成
D、抑制DNA回旋酶
E、抑制转肽酶
23、环丙沙星无效的病原体是
A、绿脓杆菌
B、肺炎球菌
C、军团菌
D、支原体
E、流感杆菌
24、流行性脑脊髓膜炎首选药
A、磺胺嘧啶
B、磺胺米隆
C、柳氮磺吡啶
D、磺胺甲噁唑
E、磺胺醋酰钠
25、磺胺类药物的抗菌谱不包括
A、溶血性链球菌
B、脑膜炎球菌
C、立克次体
D、疟原虫
E、沙眼衣原体
26、磺胺药的作用机制是
A、抑制二氢叶酸合成酶
B、抑制四氢叶酸还原酶
C、改变细菌细胞膜通透性
D、抑制二氢叶酸还原酶
E、改变细胞胞浆膜通透性
27、口服难吸收，用于治疗溃疡性结肠炎的药物
A、磺胺嘧啶
B、磺胺米隆
C、柳氮磺吡啶
D、磺胺甲噁唑
E、磺胺醋酰钠
28、青霉素抑制胞壁合成是因为
A、抑制转肽酶,造成胞壁缺损
B、抑制二氢叶酸合成酶,使细菌叶酸合成受阻
C、抑制二氢叶酸还原酶,造成胞壁缺损
D、直接和粘肽结合,造成胞壁缺损
E、破坏细胞壁
29、青霉素过敏性休克的抢救方法最主要的是
A、做皮试
B、人工呼吸
C、皮下或肌内注射肾上腺素
D、扩容治疗
E、吸氧
30、头孢一代突出的不良反应是
A、肾损害
B、肝损害轻
C、二重感染
D、过敏反应
E、局部反应
31、第三代头孢菌素比一代头孢菌素
A、对G+球菌作用强
B、对G-菌作用强
C、肾毒性增大
D、对G-菌产生的β-内酰胺酶稳定性差
E、对金葡菌产生的β-内酰胺酶稳定性强
32、关于庆大霉素的作用，正确的有
A、口服作肠道杀菌
B、可用于治疗结核病
C、对绿脓杆菌有效
D、抗菌谱广，对革兰阴性菌和阳性菌均有杀灭作用
E、严重的革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等可作为首选药
33、关于四环素的不良反应，叙述正确的是
A、空腹口服引起胃肠道反应
B、不引起过敏反应
C、可导致婴幼儿乳牙釉齿发育不全，牙齿发黄
D、可引起二重感染
E、长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损害
34、关于多西环素的叙述正确的是
A、是半合成的长效四环素类抗生素
B、与四环素的抗菌谱相似
C、可用于前列腺炎的治疗
D、抗菌活性比四环素强
E、口服吸收量少且不规则
35、代喹诺酮类药特点正确的是
A、多数口服吸收较好，血药浓度高
B、组织穿透力差
C、半衰期相对较长
D、抗菌谱广
E、用于敏感菌所致呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、前列腺炎、淋球菌性尿道炎等
36、．抗菌药物联合用药的指征有：
A、未明病原菌的细菌性严重感染
B、较长期用药细菌可能产生耐药者
C、单一抗菌药物不能有效控制的心内膜炎或败血症
D、一抗菌药物不能控制的严重混合感染
E、减少药物的毒性反应
37、抗菌药物联合用药目的
A、提高疗效
B、扩大抗菌范围
C、减少耐药性的发生
D、延长作用时间
E、降低毒性
第十二周 第七章 化学治疗药物
第十二周测试
1、男性，27岁。左大腿后侧疼痛1周，发烧3天。右侧股部屈面肿胀，骨压痛，WBC 12.8×109/L，N 0.82，诊断为急性化脓性骨髓炎。治疗最好选用的药物是
A、氨苄西林
B、阿米卡星
C、头孢他啶
D、克林霉素
E、青霉素
2、男，30岁。腰痛尿少4天。 BP 146 mmHg, 尿量 380 ml/d，下肢凹性水肿，诊断为急性肾炎。静注40mg/d利尿消肿。当并发细菌感染时，不宜使用的抗菌药是
A、青霉素
B、红霉素
C、庆大霉素
D、环丙沙星
E、林可霉素
期末考试
期末考试
1、消除半衰期10h的药物,缓慢恒速静脉滴注,达到稳态血药浓度的时间大约是
A、即刻
B、半天
C、1天
D、2天
E、4天
2、体液pH对药物跨膜转运影响正确的描述是
A、弱酸性药物在酸性体液中解离度大，易通过生物膜扩散转运；
B、弱酸性药物在碱性体液中解离度小，难通过生物膜扩散转运；
C、弱碱性药物在碱性体液中解离度大，易通过生物膜扩散转运；
D、弱碱性药物在酸性体液中解离度小，难通过生物膜扩散转运；
E、弱碱性药物在碱性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运
3、舒张支气管平滑肌的受体是
A、α受体
B、α1受体
C、β1受体
D、β2受体
E、M受体
4、毛果芸香碱是
A、作用于α受体的药物
B、N受体激动剂
C、作用于N受体的药物
D、M受体激动剂
E、M受体拮抗剂
5、兴奋骨骼肌作用明显的药物是
A、阿托品
B、新斯的明
C、
D、筒箭毒碱
E、酚妥拉明
6、氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断
A、中枢胆碱受体
B、中枢肾上腺素受体
C、中枢-皮质通路及中脑边缘系统多巴胺受体
D、黑质纹状体系统多巴胺受体
E、中枢GABA受体
7、氯丙嗪引起的视力模糊、口干、便秘是由于阻断
A、DA受体
B、α肾上腺素受体
C、β肾上腺素受体
D、M胆碱受体
E、N胆碱受体
8、临床上最常用的镇静催眠药是
A、吩噻嗪类
B、苯二氮卓类
C、巴比妥类
D、丁酰苯类
E、以上都不是
9、作用机制是
A、阻断体内阿片受体
B、激动体内阿片受体
C、激动体内多巴胺受体
D、阻断胆碱受体
E、抑制前列腺素合成
10、强心苷的正性肌力作用机制是
A、兴奋β受体
B、抑制Na+-K+-ATP酶
C、交感神经递质释放增加
D、激动Na+-K+-ATP酶
E、阻断心迷走神经
11、氯沙坦降压作用机理是
A、阻断α受体
B、阻断N受体
C、阻断AT1受体
D、阻断AT2受体
E、阻断I1受体
12、的禁忌证是
A、支气管哮喘
B、心绞痛
C、高血压
D、心律失常
E、甲状腺功能亢进
13、患者女性，45岁，平时特别容易情绪激动，有时候会莫名其妙的紧张不安、心慌、疲惫，最近出现心悸、胸闷，诊断为焦虑症。除了心理治疗外，可以首选的药物
A、纳洛酮
B、硫喷妥钠
C、
D、碳酸锂
E、硫酸镁
14、长效钙通道阻滞药是
A、尼群地平
B、硝苯地平
C、地尔硫卓
D、维拉帕米
E、氨氯地平
15、能防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物是
A、地高辛
B、多巴酚丁胺
C、米力农
D、氢
E、坎地沙坦
16、兼有平滑肌解痉的中枢性镇咳药是
A、可待因
B、
C、氯哌斯汀
D、喷托维林
E、福尔可定
17、患者男性，26岁，疲惫，闷闷不乐、无愉快感，不想做事，不愿和周围人交往，逐渐加重出现自杀倾向，诊断抑郁症。在心理治疗、饮食调理基础上，首选药物
A、
B、氯丙嗪
C、
D、氟西汀
E、
18、过量肝素引起出血可选用
A、垂体后叶素
B、维生素C
C、鱼精蛋白
D、维生素K
E、氨甲苯酸
19、维生素Ｋ参与哪些凝血因子的合成
A、Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子
B、Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子
C、Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子
D、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
E、Ⅱ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅺ因子
20、关于缩宫素描述正确的是
A、收缩子宫与前列腺素分泌无关
B、小剂量引起全子宫收缩
C、妊娠早期子宫对之特别敏感
D、用于催生、引产
E、中剂量用于产后止血
21、糖尿病酮症酸中毒时可
A、静脉注射普通胰岛素
B、静脉注射低精蛋白锌胰岛素
C、静脉注射珠蛋白锌胰岛素
D、静脉注射精蛋白锌胰岛素
E、皮下注射精蛋白锌胰岛素
22、具有成瘾性的中枢性镇咳药是
A、可待因
B、右美沙芬
C、喷托维林
D、苯佐那酯
E、苯丙哌林
23、关于大剂量碘的描述，正确的是
A、主要抑制甲状腺激素的合成
B、主要抑制甲状腺激素的释放
C、主要抑制T4转化成T3
D、长期应用可引起甲状腺功能低下
E、主要不良反应为胆汁淤滞性黄疸
24、军团菌肺炎可用
A、SD
B、阿莫西林
C、哌拉西林
D、阿奇霉素
E、异烟肼
25、氯霉素无效的是
A、伤寒杆菌
B、沙眼衣原体
C、嗜肺支原体
D、立克次氏体
E、回归热螺旋体
26、地高辛半衰期为36小时, 每日给一定治疗量, 血药浓度达稳态须经过
A、2～3天
B、4～5天
C、6～9天
D、10～12天
E、13～15天
27、弱酸性药物在碱性尿液中
A、解离度大，尿中排泄快
B、解离度大，尿中排泄慢
C、解离度小，尿中排泄慢
D、解离度小，尿中排泄快
E、解离度不变，尿中排泄不变
28、能够直接激动M、N胆碱受体的药物是
A、烟碱
B、乙酰胆碱
C、毛果芸香碱
D、毒扁豆碱
E、加兰他敏
29、阿托品对眼睛的作用是
A、扩瞳、眼压降低、调节痉挛
B、扩瞳、眼压升高、调节痉挛
C、扩瞳、眼压升高、调节麻痹
D、缩瞳、眼压升高、调节痉挛
E、缩瞳、眼压降低、调节痉挛
30、能翻转肾上腺素升压作用的是
A、M受体阻断药
B、α受体阻断药
C、β受体阻断药
D、H1受体阻断药
E、N受体阻断药
31、α受体分布占优势的效应器是
A、皮肤﹑粘膜﹑内脏血管
B、骨骼肌血管
C、肾血管
D、脑血管
E、冠状血管
32、碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机理
A、直接阻断M胆碱受体
B、直接阻断N胆碱受体
C、直接对抗体内聚集的ACh的作用
D、使失去活性的胆碱酯酶活性恢复
E、使胆碱酯酶活性受到抑制
33、β受体阻断药
A、可使心率加快、心排出量增加
B、可诱导或加重哮喘发作
C、促进脂肪分解
D、促进肾素分泌
E、升高眼压作用
34、阿斯匹林用于抗血栓形成时常用
A、小剂量
B、中剂量
C、大剂量
D、极量
E、任何剂量
35、热镇痛药的退热作用机制是
A、抑制中枢PG降解
B、抑制外周PG合成
C、抑制中枢PG合成
D、抑制外周PG降解
E、增加中枢PG释放
36、氯丙嗪长期应用常见不良反应
A、锥体外系症状
B、嗜睡、乏力、口干、视力模糊
C、过敏反应有皮疹、粒细胞减少、肝损害
D、恶心、呕吐、腹胀等
E、意识障碍
37、的适应证是
A、分娩止痛
B、其他镇痛药无效时的急性锐痛神经痛
C、脑外伤疼痛
D、神经痛
E、诊断未明的急腹症疼痛
38、的镇痛作用机制是
A、降低外周神经末梢对疼痛的感受
B、抑制大脑边缘系统
C、抑制中枢阿片受体
D、抑制中枢前列腺素的合成
E、激动中枢阿片受体
39、卡托普利治疗心衰的作用机制是
A、抑制血管紧张素Ⅰ转化酶的活性
B、抑制肾素活性
C、阻断血管紧张素Ⅱ受体
D、抑制血管紧张素Ⅰ的生成
E、加速缓激肽降解
40、硝酸甘油抗心绞痛的最主要机制
A、舒张动、静脉血管，降低心肌耗氧量
B、扩张冠脉，增加心肌供氧
C、减弱心肌收缩，降低心肌耗氧量
D、镇静，降低全身耗氧
E、减慢心率，降低心肌耗氧
41、属于外周性镇咳药的是
A、可待因
B、苯丙哌林
C、氯哌斯汀
D、喷托维林
E、福尔可定
42、乙酰半胱氨酸通过以下哪个途径祛痰
A、刺激胃粘膜，通过迷走反射，支气管腺体分泌。
B、刺激支气管分泌，痰液稀释
C、裂解二硫键，降低痰液粘度
D、水解DNA，与DNA结合的粘痰溶解。
E、抑制合成酸性粘多糖，粘度降低。
43、下列哪一药物对哮喘急性发作迅速有效
A、倍氯米松
B、色苷酸钠
C、沙丁胺醇
D、氨茶碱
E、扎鲁司特
44、拮抗香豆素类药物过量的药物是
A、维生素K
B、维生素C
C、硫酸鱼精蛋白
D、氨甲苯酸
E、氨甲环酸
45、叶酸可用于治疗
A、小细胞低色素性贫血
B、妊娠期巨幼红细胞性贫血
C、溶血性贫血
D、甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血
E、再生障碍性贫血
46、减少房水生成，降低眼内压，用于治疗青光眼的药物是
A、氢
B、布美他尼
C、
D、乙酰唑胺
E、氨苯蝶啶
47、糖皮质激素的抗毒作用是指
A、破坏内毒素
B、中和内毒素
C、直接杀灭内毒素
D、提高机体对内毒素的耐受力
E、杀灭病毒
48、能抑制T4转化为T3的抗甲状腺药物是
A、碘化钾
B、普奈洛尔
C、丙硫氧嘧啶
D、复方碘溶液
E、他巴唑
49、四环素类主要通过下列机制产生抗菌作用
A、干扰细菌细胞壁的生物合成
B、抑制核糖体50S亚基功能
C、抑制核糖体30S亚基功能
D、抑制细菌核酸合成
E、干扰细菌叶酸代谢
50、第三代头孢菌素
A、对厌氧菌无效
B、对铜绿假单胞菌无效
C、对G+菌的作用强于第一、第二代
D、对肾脏的毒性高于第一、二代
E、对G-菌产生的水解酶稳定性优于第一、二代
期末考试
1、肾上腺素对血压的影响及机制
2、美多巴的药理学基础
3、作用于RAS系统的抗高血压药物及作用机制
4、糖皮质激素的临床应用
5、抑制蛋白质合成的抗生素的作用机制及代表药物
学习通药理学_46
药理学是研究药物在机体内吸收、分布、代谢和排泄等生物学过程以及药物对机体产生的生物学效应的科学。在医学领域，药理学是非常重要的一门学科，因为药物对人体的影响非常大，如果使用不当，可能会对患者的健康造成严重的影响。
药理学的基本分类
药理学研究的对象是药物，根据药物的作用和研究重点的不同，药理学可以分为以下几个方向：
- 药理动力学：研究药物在机体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程。
- 药理效应学：研究药物对机体产生的生理和药理效应。
- 药物毒理学：研究药物对机体产生的有害效应。
- 药物代谢学：研究药物在体内的代谢途径和代谢产物。
- 药物动力学：研究药物在体内的作用机制和药效关系。
药物的吸收、分布、代谢和排泄
药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄是药理学的核心内容，下面简要介绍一下：
药物的吸收
药物的吸收是指药物经过口服、注射、吸入等方式进入体内后，从给药部位进入血液循环系统的过程。药物的吸收主要受到药物的性质、给药途径、药物在给药部位的停留时间等因素的影响。
药物的分布
药物的分布是指药物在体内的分布情况，通常是指药物在血液循环系统中的分布情况。药物的分布主要受到药物的性质、血液循环系统、药物在体内的停留时间等因素的影响。
药物的代谢
药物的代谢是指药物在体内被生物化学反应转化为其他物质的过程，通常是指药物在肝脏中的代谢过程。药物的代谢主要受到药物的化学结构、肝功能、药物在体内的停留时间等因素的影响。
药物的排泄
药物的排泄是指药物从体内被排出的过程，通常是指药物通过肾脏、肠道等方式排出体外。药物的排泄主要受到药物的性质、肾功能、药物在体内的停留时间等因素的影响。
药物的不良反应
药物在使用过程中可能会产生不良反应，这些不良反应可能会对患者的健康造成严重的影响。药物的不良反应通常分为以下几个方面：
- 药物的过敏反应：包括轻度过敏反应和严重过敏反应。
- 药物的副作用：包括轻度副作用和严重副作用。
- 药物的药物相互作用：包括药物与食物、药物与药物之间的相互作用。
- 药物的毒性反应：包括急性毒性反应和慢性毒性反应。
药物的合理使用
药物的合理使用是指在严格遵守医学伦理和法律法规的前提下，合理选择药物、正确使用药物、严格控制用药量和用药时间，最大限度地发挥药物的治疗效果，最小化药物对患者的不良影响。
在药理学研究的基础上，医生需要结合患者的年龄、性别、体重、身体状况和其他相关因素，选择最合适的药物和用药方案，并严格控制用药剂量和用药时间，避免药物的滥用和误用。
此外，患者也需要充分理解药物的作用和不良反应，积极参与用药过程，按医嘱正确用药，并在用药期间密切关注身体状况，如出现不适及时告知医生。
结语
药理学是一门非常重要的学科，对于医学领域的发展和患者的健康都起着重要的作用。通过学习药理学，可以更好地理解药物的作用和不良反应，选择最合适的药物和用药方案，避免药物的滥用和误用，从而提高疾病的治疗效果，保障患者的健康。
学习通药理学_46
药理学是研究药物在机体内吸收、分布、代谢和排泄等生物学过程以及药物对机体产生的生物学效应的科学。在医学领域，药理学是非常重要的一门学科，因为药物对人体的影响非常大，如果使用不当，可能会对患者的健康造成严重的影响。
药理学的基本分类
药理学研究的对象是药物，根据药物的作用和研究重点的不同，药理学可以分为以下几个方向：
- 药理动力学：研究药物在机体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程。
- 药理效应学：研究药物对机体产生的生理和药理效应。
- 药物毒理学：研究药物对机体产生的有害效应。
- 药物代谢学：研究药物在体内的代谢途径和代谢产物。
- 药物动力学：研究药物在体内的作用机制和药效关系。
药物的吸收、分布、代谢和排泄
药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄是药理学的核心内容，下面简要介绍一下：
药物的吸收
药物的吸收是指药物经过口服、注射、吸入等方式进入体内后，从给药部位进入血液循环系统的过程。药物的吸收主要受到药物的性质、给药途径、药物在给药部位的停留时间等因素的影响。
药物的分布
药物的分布是指药物在体内的分布情况，通常是指药物在血液循环系统中的分布情况。药物的分布主要受到药物的性质、血液循环系统、药物在体内的停留时间等因素的影响。
药物的代谢
药物的代谢是指药物在体内被生物化学反应转化为其他物质的过程，通常是指药物在肝脏中的代谢过程。药物的代谢主要受到药物的化学结构、肝功能、药物在体内的停留时间等因素的影响。
药物的排泄
药物的排泄是指药物从体内被排出的过程，通常是指药物通过肾脏、肠道等方式排出体外。药物的排泄主要受到药物的性质、肾功能、药物在体内的停留时间等因素的影响。
药物的不良反应
药物在使用过程中可能会产生不良反应，这些不良反应可能会对患者的健康造成严重的影响。药物的不良反应通常分为以下几个方面：
- 药物的过敏反应：包括轻度过敏反应和严重过敏反应。
- 药物的副作用：包括轻度副作用和严重副作用。
- 药物的药物相互作用：包括药物与食物、药物与药物之间的相互作用。
- 药物的毒性反应：包括急性毒性反应和慢性毒性反应。
药物的合理使用
药物的合理使用是指在严格遵守医学伦理和法律法规的前提下，合理选择药物、正确使用药物、严格控制用药量和用药时间，最大限度地发挥药物的治疗效果，最小化药物对患者的不良影响。
在药理学研究的基础上，医生需要结合患者的年龄、性别、体重、身体状况和其他相关因素，选择最合适的药物和用药方案，并严格控制用药剂量和用药时间，避免药物的滥用和误用。
此外，患者也需要充分理解药物的作用和不良反应，积极参与用药过程，按医嘱正确用药，并在用药期间密切关注身体状况，如出现不适及时告知医生。
结语
药理学是一门非常重要的学科，对于医学领域的发展和患者的健康都起着重要的作用。通过学习药理学，可以更好地理解药物的作用和不良反应，选择最合适的药物和用药方案，避免药物的滥用和误用，从而提高疾病的治疗效果，保障患者的健康。
