中国大学临床生物化学检验_6课后答案(mooc2023课后作业答案)

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第1周

第一章 绪论随堂测验

1、中国作业临床生物化学检验的大学答案答案检测标本主要是
A、活体
B、临床组织
C、生物细胞
D、化学体液

2、检验在1904年采用分光光度法建立了测定血液中肌酐的课后课后方法的临床化学家是
A、Van Slyke
B、中国作业Hsien Wu
C、大学答案答案Otto Folin
D、临床John Peters

3、生物临床生物化学检验的化学研究方法不包括
A、化学
B、检验循证医学
C、课后课后计量学
D、中国作业分子生物学

4、临床生物化学检验的研究内容不包括
A、疾病生物化学机制的阐明
B、分析化学技术
C、生化检验项目的临床意义研究
D、生物大分子的结构与功能

2.1检验方法的评价随堂测验

1、检验方法的评价指标不包括
A、精密度
B、正确度
C、灵敏度
D、检测能力

2、偏倚反映检验结果的
A、精密度
B、正确度
C、灵敏度
D、准确度

3、有关准确度的描述，正确的是
A、受不精密度和偏倚的影响
B、回收试验的结果能很好反映准确度
C、方法比对试验的结果能很好反映准确度
D、用偏倚表示其大小

4、用零浓度校准品或样本稀释液作为样本，重复测定20次，通过计算平均值和标准差所得结果为
A、空白限
B、检出限
C、定量限
D、分析灵敏度

5、空白限、检出限和定量限三者在数量上的关系为
A、LoB < LoD ≤ LoQ
B、LoB < LoD < LoQ
C、LoB < LoQ ≤ LoD
D、LoB < LoQ < LoD

2.2临床生化检验分析质量指标随堂测验

1、临床生化检验分析质量指标的核心参数包括
A、精密度、正确度、准确度
B、精密度、准确度、灵敏度
C、精密度、正确度、灵敏度
D、精密度、准确度、特异度

2、能更全面的反映临床生物化学检验分析质量的好坏的指标是
A、变异系数
B、偏倚
C、总误差
D、检出限

3、目前临床实验室普遍认可和接受的确定分析质量指标的方法是
A、基于分析性能对临床结果的影响
B、基于被测量的生物学变异
C、基于检验结果的溯源性
D、基于室内质控和室间质评

4、在基于生物学变异的质量指标的设定中，公式<1.65×0.5CVI + 0.25（CVI2 + CVG2）1/2 反映的是
A、允许不精密度处于“最佳”
B、允许总误差 处于“最佳”
C、允许偏倚处于“适当”
D、允许总误差 处于“适当”

5、不同医院检验结果是否能够互认的重要依据是
A、是否通过ISO15189认证
B、室间质评结果是否为“优秀”
C、检测系统是否一致
D、检验分析质量指标的核心参数总误差是否一致

3.1参考区间随堂测验

1、IFCC建议，对于健康人群的参考区间，一般包括抽样人群中个体的
A、80%
B、90%
C、95%
D、97.5%

2、有关参考区间的描述，错误的是
A、针对健康人群
B、基于统计学
C、影响因素多
D、临床判定“正常”和“异常”的依据

3、如果在进行参考区间建立时，所得参考值呈偏态分布，参考区间表示为
A、均值±1.96标准差
B、P2.5～P97.5
C、均值±2.0标准差
D、<P2.5

4、有关参考区间的验证的描述，正确的是
A、利用其它实验室已经建立的参考区间的过程
B、需要一定数量样本的检测
C、需要有80%以上的样本的测定值落在待转移的参考区间内
D、所有的参考区间均需验证

3.2医学决定水平随堂测验

1、下列有关空腹血糖的值，不属于医学决定水平的是
A、3.89-6.11mmol/L
B、7.0mmol/L
C、11.1mmol/L
D、2.8mmol/L

2、为提高诊断的敏感度，可以
A、提高分界值
B、降低分界值
C、设定多个医学决定水平
D、设定危急值

3、危急值是指
A、提示需要制定进一步检查计划的界值
B、提示预后不良的界值
C、提示需要紧急治疗抢救的界值
D、参考区间上限

4、不需要设定危急值的项目为
A、H7N9亚型
B、钙
C、胆红素
D、C反应蛋白

3.3诊断性能评价随堂测验

1、诊断“金标准“不包括
A、组织病理学检查
B、病原体的分离培养
C、长期随访所得的结论
D、meta分析结果

2、诊断敏感度指的是
A、真阳性／（真阳性＋假阳性）
B、真阳性／（真阴性＋假阳性）
C、真阳性／（真阳性＋假阴性）
D、真阳性／（真阳性＋真阴性）

3、诊断特异度指的是
A、真阳性／（真阳性＋假阳性）
B、真阳性／（真阴性＋假阳性）
C、真阳性／（真阳性＋假阴性）
D、真阴性／（真阴性＋假阳性）

4、综合反映检验结果与患病情况一致性程度的指标是
A、特异度
B、灵敏度
C、尤登指数
D、预测值

5、检验项目的串联试验，可以
A、提高特异度和敏感度
B、降低特异度和敏感度
C、提高特异度，降低敏感度
D、降低特异度，提高敏感度

第1周测试

1、以下关于参考方法的描述，哪种是正确的
A、目前绝大多数检验项目都已有参考方法
B、性能稳定的常规方法可以用作参考方法
C、每个临床实验室都应建立主要检验项目的参考方法
D、参考方法是鉴定基质效应的重要工具

2、在确定临床需求之后，新方法选择评价和进入常规应用的主要流程的关键步骤为
A、规定质量目标、方法评价、常规分析
B、方法选择、规定质量目标、方法评价
C、方法选择、方法评价、方法发展
D、方法选择、方法评价、质量控制实践

3、精密度评价时，离群值是指双份重复测定结果的差值超过初始精密度的
A、5.5倍
B、4.5倍
C、3.5倍
D、3倍

4、定量测定项目室内质量控制活动主要控制的是
A、准确性
B、重复性
C、抗干扰性
D、线性

5、下列不属于内源性干扰物质的是
A、脂类物质
B、类风湿因子
C、治疗药物
D、试剂中的杂质和杂酶

6、临床生化实验室检测所用的校准品大多为
A、一级参考物质
B、二级参考物质
C、质控物
D、厂家产品校准品

7、检验结果临床意义的判断依据不包括
A、参考区间
B、分界值
C、医学决定水平
D、分析准确性

8、下列哪项不属于检验项目诊断性能评价的内容
A、诊断敏感度
B、诊断特异度
C、似然比
D、线性范围

9、确定参考区间的理想方法是
A、正态分布法
B、经验法
C、极差法
D、ROC曲线
E、引用文献

10、危急值是指
A、提示需要制定进一步检查计划的阈值
B、提示需要采取治疗措施的界值
C、提示预后或需要紧急处理的界值
D、生物参考区间上限

11、下列哪项不属于金标准
A、诊断肿瘤的金标准一般是病理学检查
B、诊断冠心病的金标准是CKMB活性检查
C、诊断肾炎的金标准是肾活检
D、诊断胆结石的金标准是手术所见

12、几种试验联合应用时，提高特异度，降低了敏感度的方法是
A、并联试验
B、串联试验
C、ROC曲线
D、并联试验和串联试验

13、代表整个检测系统可重复程度的是
A、批内变异系数
B、批间变异系数
C、日间变异系数
D、日内变异系数
E、总变异系数

14、方学法比对试验中的样本数至少为
A、20个
B、30个
C、40个
D、100个

15、单位浓度的微量变化所引起的指示物理量的变化，这种变化被称作
A、精密度
B、检测限
C、分析灵敏度
D、分析特异性

16、某法测血钙的回收率为95.7%，用该法测定真值为2.5mmo/L的样本，该方法测定误差为
A、0.11mmol/L
B、-0.11mmol/L
C、0.22mmol/L
D、-0.22mmol/L

17、诊断敏感度指的是
A、真阳性／（真阳性＋假阳性）
B、真阳性／（真阴性＋假阳性）
C、真阳性／（真阳性＋假阴性）
D、真阳性／（真阳性＋真阴性）

18、诊断特异度指的是
A、真阳性／（真阳性＋假阳性）
B、真阳性／（真阴性＋假阳性）
C、真阳性／（真阳性＋假阴性）
D、真阴性／（真阴性＋假阳性）

19、鉴别诊断时宜选用下列哪种类型的试验
A、特异度高的试验
B、特异度低的试验
C、敏感度高的试验
D、敏感度低的试验

第2周

4.1酶活性测定有哪些方法？随堂测验

1、下面是酶连续检测法预实验测得的一部分数据。请问如采用定时法来检测，依据该数据，哪个测定时间点以后，酶活性检测结果将出现误差？ 时间（分钟, min） 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 产物吸光度（A） 0.6 0.64 0.68 0.72 0.76 0.8 0.82 0.84 0.85 0.86
A、15min
B、17min
C、19min
D、21min

2、下列哪一个酶测定方法不符合“通过测定酶反应开始后某一时间内产物或底物浓度的总变化量来求酶反应初速度的方法”的定义？
A、定时法
B、固定时间法
C、两点法
D、终点法

3、进行酶活性测定时，下列哪一个酶测定方法不要求终止酶反应？
A、定时法
B、固定时间法
C、连续监测法
D、取样法

4、连续监测法测定的酶反应的动态期是指？
A、延滞期
B、延滞期+线性期
C、线性期+非线性期
D、延滞期+线性期+非线性期

4.2酶偶联法测定酶活性随堂测验

1、为什么酶偶联法测定时，指示酶常用脱氢酶？
A、因为底物含有氢
B、因为产物含有氢
C、因为NADH的特性
D、因为脱氢酶试剂性价比高

4.3酶循环法随堂测验

1、下面列出的是底物循环法测定甘油的反应，请问该酶循环法不断循环的是什么？
A、甘油和3-磷酸甘油
B、ATP和ADP
C、3-磷酸甘油和磷酸二羟丙酮
D、O2和H2O2

2、下面列出的是底物循环法测胆汁酸的反应，请问该酶循环法一般通过检测什么来推算胆汁酸的量？
A、Thio-NAD+
B、Thio-NADH
C、3-酮类固醇
D、NAD

4.4酶活性单位随堂测验

1、国际单位(IU)定义为：在规定的条件下，每分钟催化 底物转化的酶量称为一个国际单位？
A、1摩尔
B、1厘摩尔
C、1毫摩尔
D、1微摩尔

2、SI制的酶活性单位（Katal）的定义为：1秒钟转化 底物的酶量称为一个Katal单位？
A、1摩尔
B、1厘摩尔
C、1毫摩尔
D、1微摩尔

4.5同工酶随堂测验

1、关于同工酶概念正确的是
A、编码基因相同的一类酶
B、氨基酸序列不同的一类酶
C、空间构象相同的一类酶
D、理化性质相同的一类酶

2、依据同工酶性质特征可建立同工酶的分析方法，以下关于同工酶的分析方法描述错误的是？
A、电泳法: 依据电荷不同
B、离子交换层析: 依据电荷不同
C、免疫分析法 ：依据抗原－抗体免疫反应
D、蛋白酶水解法 ：依据酶氨基酸性质的差异

3、原发性肝癌时血清中 活性显著升高。
A、ACP同工酶
B、P-AMY
C、ARS-A
D、GGT-II

4.6如何上机设定测定酶活性的K值？随堂测验

1、连续监测中酶活性计算时，K值不包括以下哪项参数？
A、酶反应时间
B、摩尔消光系数ε
C、总反应体系体积V
D、样本体积v

2、连续监测中酶活性计算时，K值为酶活性浓度定量系数（又称为常数K），主要用于 。
A、随机误差分析
B、系统误差分析
C、临床酶活性测定的计算与校准
D、临床酶活性测定的稳定性评价

3、关于K值的设定方法描述错误的是 。
A、根据测定系统实际性能设定K值称为应用K值
B、根据理论摩尔消光系数(ε)设定K值称为理论K值
C、根据实测ε设定K值称为实测K值
D、利用酶校准物直接校准K值称为校准K值

5.1自动生化分析仪随堂测验

1、自动生化分析仪的发明者是
A、Van Slyke
B、Leonard Skeggs
C、Otto Folin
D、John Peters

2、世界上第一个商业化自动生化分析仪的公司为
A、Roche公司
B、Beckman公司
C、Johnson & Johnson公司
D、Technicon公司

3、目前应用最广泛的自动生化分析仪的类型是
A、连续流动式自动生化分析仪
B、离心式自动生化分析仪
C、分立式自动生化分析仪
D、干化学式自动生化分析仪

4、全实验室自动化的特点不包括
A、流水线式
B、样品处理、检测、信息处理一体化
C、适合于样品量大的医疗机构
D、可随时随地检测

5.2后分光技术随堂测验

1、后分光技术的光路顺序为
A、光源、单色器、比色杯和检测器
B、光源、比色杯、单色器和检测器
C、光源、多个单色器、比色杯和检测器
D、光源、比色杯、多个单色器和检测器

2、后分光技术的优点不包括
A、更便于仪器的自动化
B、可以减少仪器的故障率
C、提高检测的灵敏度
D、可以减少所需样品量和试剂量

5.3试剂盒双试剂随堂测验

1、临床生化检验的试剂盒常采用双试剂，其主要目的是
A、便于自动化仪器
B、加快检测速度
C、提高检测的准确度
D、减少干扰

2、为提高自动生化分析仪的检测速度，试剂盒最好采用
A、单试剂
B、双试剂
C、多试剂
D、干化学试剂

3、采用尿素酶-谷氨酸脱氢酶法测定血清尿素，组成双试剂的第二试剂最好是
A、谷氨酸脱氢酶
B、尿素酶
C、α-酮戊二酸
D、NADH

5.4自动生化分析仪的基本结构随堂测验

1、取液装置的冲洗多采用
A、空气隔绝
B、清洗剂清洗
C、蒸馏水冲洗
D、去离子水冲洗

2、自动生化分析仪比色杯的材料多采用
A、普通玻璃
B、隔热玻璃
C、防爆玻璃
D、不吸收紫外光的优质塑料

5.5自动生化分析仪的基本操作随堂测验

1、下列哪项不属于生化分析仪工作前检查
A、检查清洗液是否足量
B、测定试剂的空白吸光度
C、检查样品针、试剂针是否需要清洗
D、检查去离子水的准备情况

2、自动生化分析仪中所指的交叉污染主要来自
A、样本之间
B、仪器之间
C、试剂与样本之间
D、试剂之间

第2周测试

1、酶能加速化学反应速度是因为
A、向反应体系提供能量
B、降低反应的自由能变化
C、降低反应的活化能
D、降低底物能量水平

2、酶活力浓度连续监测法测定对偶联酶反应的要求为
A、一级
B、二级
C、零级
D、混合级

3、关于同工酶的正确叙述是
A、催化的反应相同
B、催化的功能不同
C、分子结构相同
D、电泳迁移率相同

4、下列关于酶催化活性浓度测定的叙述不正确的是
A、可测定产物生成量
B、可测定底物消耗量
C、需最适pH
D、应尽量减少底物量

5、连续监测法进行酶学测定中哪项不引起干扰
A、样本本身含有其他酶和物质干扰
B、工具酶中混有其他酶的污染
C、分析容器的污染与沉淀形成
D、使用双试剂

6、测定酶的催化活性方法，除了以下哪项因素外，都应与酶活性成正比
A、产物生成速度
B、最大反应速度
C、初速度
D、试剂用量

7、下列关于酶定量测定叙述错误的是
A、是测定酶的活性浓度
B、一般不直接测酶蛋白的含量
C、是测定酶催化反应的速度
D、任何情况下酶促反应速度与酶浓度成正比例

8、何种情况下的酶促反应速度与酶量成正比
A、最适温度
B、最适 pH
C、底物浓度足够大
D、酶量足够大时

9、酶促反应进程曲线通常可用于确定
A、酶反应线性范围
B、适宜的pH
C、适宜的酶量范围
D、反应线性的时间范围

10、为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是
A、大于Km值10倍以上
B、与Km值相同
C、等于1/2Km值
D、小于1/2Km值

11、常用来分析同工酶的方法是
A、电泳法
B、层析法
C、沉淀法
D、热失活分析法

12、目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为
A、(25±0.1)℃
B、(37±0.1)℃
C、(37±0.5)℃
D、(37±0.3)℃

13、取液装置的冲洗多采用
A、空气隔绝
B、清洗剂清洗
C、蒸馏水冲洗
D、去离子水冲洗

14、自动生化分析仪自动清洗样品探针是为了
A、提高分析精度
B、防止试剂干扰
C、防止交叉污染
D、提高反应速度

15、自动生化分析仪的光源能量降低对下列哪种波长的单色光影响最大
A、340nm
B、405nm
C、450nm
D、500nm

16、自动生化分析仪中所指的交叉污染主要来自
A、样本之间
B、仪器之间
C、试剂与样本之间
D、试剂之间

17、最有效消除样本溶血、黄疸和脂浊等干扰的方法是
A、单试剂单波长法
B、双试剂单波长法
C、单试剂法两点终点法
D、双试剂两点终点法

18、酶活性测定一般采用
A、一点终点法
B、两点终点法
C、连续监测法
D、固定时间法

19、克服某些试剂不稳定导致的误差的方法
A、一点终点法
B、连续监测法
C、双试剂法
D、两点终点法

20、自动生化分析仪消除浑浊样本干扰的较好方法是
A、采用双试剂
B、采用单试剂
C、采用双波长
D、采用两点终点法

21、生化分析仪的两点校准用于
A、检测项目的校准曲线呈直线且通过原点
B、校准曲线呈抛物线
C、校准曲线不呈直线
D、校准曲线呈直线但不通过原点

22、下列哪项因素不影响检测结果的精密度和准确度
A、环境温度
B、人为因素
C、分析仪的硬件性能
D、加样周期

23、室内质控失控后重新检测一次结果在控，则失控原因可能是
A、操作失误
B、试剂质量不好
C、校准品失效
D、仪器性能不良

24、生化检验项目中不是危急值项目的是
A、血钙
B、血钾
C、血糖
D、血脂

第3周

6.1血清总蛋白的检测随堂测验

1、临床上将血清总蛋白浓度在（ ）以下时称为降低。
A、55 g/L
B、65 g/L
C、75 g/L
D、85 g/L

2、临床常规测定血清总蛋白宜选用的方法是（ ）。
A、凯氏定氮法
B、紫外分光光度法
C、酚试剂法
D、双缩脲法

6.2血清蛋白质电泳随堂测验

1、免疫球蛋白主要分布于血清蛋白质电泳图谱的（ ）。
A、α1球蛋白区带
B、α2球蛋白区带
C、β球蛋白区带
D、γ球蛋白区带

2、血清蛋白质电泳出现β-γ桥，可见于（ ）。
A、肝硬化
B、急性时相反应
C、M蛋白血症
D、肾病综合征

6.3急性时相反应蛋白随堂测验

1、在急性时相反应中，浓度会出现下降的蛋白质是（ ）。
A、α1-抗胰蛋白酶
B、铜蓝蛋白
C、白蛋白
D、补体C3

2、在脓毒症的诊断和监测中最好的特异性炎性标志物是（ ）。
A、C-反应蛋白
B、降钙素原
C、血清淀粉样蛋白
D、结合珠蛋白

6.4 C-反应蛋白与超敏C-反应蛋白随堂测验

1、临床上将C-反应蛋白的浓度超过（ ）视为明显的炎症信号。
A、1mg/L
B、3mg/L
C、5mg/L
D、10mg/L

2、超敏C-反应蛋白与C-反应蛋白的区别是（ ）。
A、分子结构不同
B、理化性质不同
C、生理作用不同
D、检测方法不同

6.5高尿酸血症与痛风随堂测验

1、机体尿酸的产生与（ ）的代谢密切相关。
A、嘌呤核苷酸
B、嘧啶核苷酸
C、氨基酸
D、卵磷脂

2、痛风性急性关节炎首发时，最容易受累的部位是（ ）。
A、肘关节
B、膝关节
C、踝关节
D、跖趾关节

7.1血糖及影响因素随堂测验

1、血糖是指血液中的
A、糖类物质
B、葡萄糖
C、果糖
D、半乳糖

2、血糖的参考区间为3.89-6.11mmol/L，它是指
A、空腹全血
B、空腹血浆
C、随机血液
D、血清

3、反映一种食物能够引起人体血糖升高能力的指标
A、血糖
B、口服葡萄糖试验
C、糖化血红蛋白
D、血糖生成指数

4、对血糖浓度调节作用最大的激素是
A、胰岛素
B、胰高血糖素
C、生长激素
D、肾上腺素

7.2葡萄糖的检测随堂测验

1、葡萄糖检测的参考方法是
A、同位素稀释气相色谱-质谱法
B、葡萄糖氧化酶法
C、己糖激酶法
D、葡萄糖脱氢酶法

2、葡萄糖氧化酶法检测葡萄糖采用的波长是
A、260nm
B、280nm
C、340nm
D、505nm

3、在340nm具有特征性吸收峰的物质是
A、色原体
B、NADH
C、NAD+
D、NADH+

4、有关血糖计的描述，错误的是
A、用于患者自我监测
B、检测的是全血葡萄糖
C、价格便宜，操作简单
D、准确度高

7.3口服葡萄糖耐量试验随堂测验

1、成年人OGTT试验时，口服葡萄糖的量为
A、75克无水葡萄糖+300ml水
B、75克葡萄糖+300ml水
C、75克无水葡萄糖+100ml水
D、75克葡萄糖+100ml水

2、糖耐量受损时，口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖（2h-PG）在
A、11.1mmol/L≥ 2h-PG ≥ 7.8mmol/L
B、11.1mmol/L> 2h-PG ≥ 7.8mmol/L
C、11.1mmol/L≥2h-PG > 7.8mmol/L
D、11.1mmol/L>2h-PG > 7.8mmol/L

3、有关OGTT的描述，正确的是
A、OGTT诊断糖尿病的敏感性没有空腹血糖高
B、OGTT结果重复性好
C、OGTT 2h-PG ≥8.5 mmol/L为妊娠期糖尿病的诊断标准之一
D、OGTT不能反映机体糖代谢的代偿状况

4、可有助于判断糖耐量减退的指标是
A、空腹血糖
B、随机血糖
C、OGTT 1h血糖
D、OGTT 2h血糖

7.4 HbA1c的检测随堂测验

1、血红蛋白糖基化主要发生在HbA
A、α链N末端
B、β链N末端
C、γ链N末端
D、δ链N末端

2、葡萄糖糖基化HbA的产物是
A、HbA1a
B、HbA1b
C、HbA1c
D、总糖化血红蛋白

3、某病人检测空腹血糖为11.0 mmol／L，糖化血红蛋白为4.5％ ，则该病人很可能是
A、新发生的糖尿病病
B、未控制的糖尿病病人
C、糖尿病已经控制的病人
D、糖耐量低减的病人

7.5糖尿病自身抗体的检测随堂测验

1、目前认为1型糖尿病发生时，出现最早的自身抗体是
A、抗谷氨酸脱羧酶自身抗体
B、抗胰岛细胞自身抗体
C、抗胰岛素自身抗体
D、抗胰岛素瘤相关蛋白2自身抗体

2、有关糖尿病自身抗体的描述，错误的是
A、早于糖尿病前期出现
B、早于β细胞损伤出现
C、可用于1型糖尿病的筛查
D、可用于1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别诊断

3、目前检测1型糖尿病自身抗体最敏感的方法是
A、放射配体结合分析
B、免疫分析法
C、ELISA
D、化学发光法

7.6尿白蛋白的检测随堂测验

1、正常成年人尿液白蛋白浓度为
A、< 30mg/24h尿液
B、30-300mg/24h尿液
C、>300mg/24h尿液
D、＜30 mg/g肌酐

2、临床检测尿液白蛋白常用的方法是
A、胶体金法
B、ELISA法
C、免疫比浊法
D、免疫扩散法

3、目前检测尿液白蛋白最敏感的方法为
A、RIA
B、ELISA法
C、免疫比浊法
D、免疫扩散法

4、糖尿病肾病的筛查指标为
A、肌酐
B、尿酸
C、肾小球滤过率估算值
D、尿白蛋白与尿肌酐的比值

7.7糖尿病的实验诊断随堂测验

1、更具遗传倾向的是
A、1型糖尿病
B、2型糖尿病
C、妊娠型糖尿病
D、糖尿病并发症

2、有关1型糖尿病的叙述错误的是
A、胰岛β细胞的破坏
B、胰岛素绝对不足
C、常检出自身抗体
D、胰岛素抵抗

3、WHO在1999年制定的糖尿病诊断标准适合于
A、1型糖尿病
B、2型糖尿病
C、妊娠期糖尿病
D、A + B

4、糖尿病急性并发症时，常检测
A、糖化血红蛋白
B、果糖胺
C、尿白蛋白
D、酮体

第3周测试

1、影响胰岛素分泌和释放的最主要因素是
A、外界因素刺激
B、儿茶酚胺释放增加
C、血脂水平升高
D、血糖水平升高

2、下列关于胰岛素的叙述正确的是
A、胰岛素是降低合成代谢的激素
B、胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来
C、胰岛素与胰岛素原都有生物活性
D、胰岛素首先与细胞膜上受体结合后，触发细胞内一系列特异性的信号转导，产生相应的生物学效应。

3、下列关于1型糖尿病的叙述错误的是
A、胰岛β细胞自身免疫性损害引起
B、胰岛素分泌绝对不足
C、是多基因遗传病
D、存在胰岛素抵抗

4、正常成人的空腹血糖浓度是
A、2.8 mmol/L～7.8mmol/L
B、3.89 mmol/L～6.11mmol/L
C、6.1 mmol/L～7.0mmol/L
D、7.0 mmol/L～11.1 mmol/L

5、下列关于2型糖尿病的叙述错误的是
A、常见于青少年
B、存在胰岛素抵抗
C、胰岛β细胞功能减退
D、患者多数肥胖

6、2010年美国ADA新增的糖尿病诊断标准是
A、HbA1c≤6.5％
B、HbA1c≥6.5％
C、HbA1c≤7.0％
D、HbA1c≥7.0％

7、高血糖症的判断标准是空腹血糖浓度
A、8.9 mmol/L～10mmol/L
B、≥11.1mmol/L
C、≥6.0 mmol/L
D、≥7.0 mmol/L

8、空腹血糖损伤的诊断标准是空腹血糖浓度值为
A、8.9 mmol/L～10mmol/L
B、≥11.1mmol/L
C、6.1～7.0mmol/L
D、≥7.0 mmol/L

9、反映糖尿病肾脏病变的指标是
A、血胰岛素测定
B、糖化蛋白测定
C、尿白蛋白测定
D、葡萄糖胰岛素钳夹技术

10、用于糖尿病诊断和筛查的指标是
A、尿白蛋白
B、空腹血浆葡萄糖浓度
C、葡萄糖胰岛素钳夹技术
D、血和尿酮体测定

11、反映糖尿病患者体内代谢状况的指标是
A、尿白蛋白
B、血浆胰岛素浓度
C、葡萄糖胰岛素钳夹技术
D、血乳酸和丙酮酸测定

12、诊断糖尿病急性并发症的指标是
A、尿白蛋白
B、空腹血浆葡萄糖浓度
C、葡萄糖胰岛素钳夹技术
D、血和尿酮体测定

13、要了解胰岛β细胞的储备能力，应检测哪个指标？
A、空腹血糖
B、餐后2h血糖
C、尿白蛋白
D、糖化血红蛋白

14、关于血糖测定正确的是
A、静脉血糖＞毛细血管血糖＞动脉血糖
B、血糖测定受饮食影响，但不受取血部位影响
C、全血血糖不受红细胞比容影响
D、血糖测定不受检测方法影响

15、不需要进行OGTT 筛查的人群是
A、体重≥120%标准体重者
B、存在与糖尿病发病高度相关的因素
C、所有年满30岁的人群
D、高血压症患者

16、C肽测定的意义不包括
A、评估空腹低血糖
B、评价患者胰岛素分泌状况
C、鉴别糖尿病类型
D、诊断糖尿病并发症

17、反映糖尿病长期血糖控制情况的指标是
A、血胰岛素测定
B、糖化蛋白测定
C、尿白蛋白
D、葡萄糖胰岛素钳夹技术

18、测定血胰岛素水平的用途不包括
A、对餐后低血糖进行评估
B、确认糖尿病患者是否需要胰岛素治疗
C、评估2型糖尿病患者的病情状况
D、结合胰岛素抗体分析胰岛素抵抗机制

19、葡萄糖氧化酶法测定血清葡萄糖时，不会影响测定结果的物质是
A、尿酸
B、氟化钠
C、谷胱甘肽
D、胆红素

20、AAT的遗传表型以哪型最多
A、PiMM
B、PiSS
C、PiMS
D、PiSZ

21、在急性时相反应中，以下哪项蛋白下降
A、Hp
B、CRP
C、AAG
D、Alb

22、诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪种血浆蛋白质
A、AAT
B、AAG
C、Tf
D、Hp

23、血管内溶血时浓度下降的是哪种血浆蛋白质
A、AAT
B、AAG
C、Tf
D、Hp

24、下列哪种血浆蛋白下降，可协助Wilson病的诊断
A、Alb
B、AAG
C、AMG
D、Cp

25、关于血浆前白蛋白以下哪项不对
A、是运载蛋白
B、是营养不良的敏感指标
C、是肝功能不全的敏感指标
D、不是急性时相反应蛋白

26、以下哪项遗传性酶缺陷不引起尿酸生成过多
A、HGPRT缺乏
B、葡萄糖-6-磷酸酶活性增强
C、PRS活性增强
D、APRT缺乏

27、有关前白蛋白的生化特性以下哪项错误
A、是甲状腺素转运蛋白
B、血浆中大部分甲状腺激素由其运输
C、是组织修补材料
D、大多数与视黄醇结合蛋白组成复合体

28、在肾小管细胞膜上转运胱氨酸的载体蛋白是
A、中性氨基酸载体
B、酸性氨基酸载体
C、碱性氨基酸载体
D、亚氨基酸载体

29、以下哪项不是继发性高尿酸血症的原因
A、高嘌呤饮食
B、肾脏疾病
C、血液病
D、嘌呤代谢紊乱

30、血浆尿酸浓度达多少以上时易出现微小结晶析出
A、0.18mmol/L
B、0.28mmol/L
C、0.48mmol/L
D、0.68mmol/L

31、免疫比浊法不能测定以下哪个指标
A、铜兰蛋白
B、白蛋白
C、IgG
D、总蛋白

32、M蛋白属于
A、营养修补蛋白
B、载体蛋白
C、蛋白酶抑制物
D、免疫球蛋白或免疫球蛋白轻链

33、关于体液白蛋白以下哪项正确
A、血清白蛋白常采用免疫比浊法测定　　
B、BCP法对球蛋白有弱反应
C、尿液白蛋白可采用BCG法测定
D、胸腹腔积液白蛋白可采用BCG法测定

34、对不同蛋白质反应性一致的测定方法是
A、酚试剂法　
B、紫外分光光度法
C、比浊法
D、双缩脲法
E、染料结合法

35、以下哪种蛋白质不在肝脏合成
A、白蛋白
B、前白蛋白
C、转铁蛋白
D、免疫球蛋白

36、肾脏排泄尿酸减少通常不会由以下哪项引起
A、慢性肾炎
B、慢性肾功能衰竭
C、肾小管排泌尿酸减少
D、高嘌呤饮食

37、年青肺气肿者，可能由哪项血浆蛋白质缺陷所致
A、Alb
B、AAG
C、Hp
D、AAT

38、以下APRs中，在急性时相时升高最早的是哪种蛋白
A、Cp
B、Tf
C、AAG
D、CRP

第4周

8.1血脂随堂测验

1、目前临床常规测定总胆固醇和甘油三酯的方法是（ ）。
A、化学法
B、色谱法
C、酶法
D、免疫法

2、降低（ ）水平，可以显著减少动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的发病及死亡危险。
A、TCB
B、TG
C、HDL-C
D、LDL-C

8.2血浆脂蛋白随堂测验

1、超速离心分类法中的极低密度脂蛋白对应的是电泳分类法中的( )。
A、乳糜微粒
B、α-脂蛋白
C、前β-脂蛋白
D、β-脂蛋白

2、血液中胆固醇含量最多的脂蛋白是（ ）。
A、乳糜微粒
B、极低密度脂蛋白
C、低密度脂蛋白
D、高密度脂蛋白

8.3载脂蛋白随堂测验

1、（ ）是卵磷脂胆固醇酯酰转移酶LCAT的必需激活剂。
A、apoAⅠ
B、apoB
C、apo CⅡ
D、apoE

2、血清（ ）的水平主要反映的是LDL的水平，与LDL-C呈明显正相关。
A、apoAⅠ
B、apoB
C、apoCⅡ
D、apoE

8.4原发性高脂蛋白血症的临床检测随堂测验

1、世界卫生组织将高脂蛋白血症分为（ ）种类型。
A、3
B、4
C、5
D、6

2、家族性高胆固醇血症指的是（ ）。
A、Ⅰ型高脂蛋白血症
B、Ⅱa型高脂蛋白血症
C、Ⅱb型高脂蛋白血症
D、Ⅲ型高脂蛋白血症

9.1血气分析常用指标随堂测验

1、测定哪个指标可以帮助找出代谢性碱中毒的原因
A、钾
B、钠
C、氯
D、二氧化碳

2、常用血气分析标本应为
A、动脉全血
B、静脉全血
C、血浆
D、毛细血管血

9.2酸碱平衡失调病例分析随堂测验

1、因肺部排CO2减少，引起的高碳酸血症被称为
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒

2、当血清中cHCO3- < 22mmol/L时，一般判断应考虑
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性碱中毒
D、代谢性酸中毒

第4周测试

1、下列各种脂蛋白中，脂质含量最多的脂蛋白是
A、CM
B、VLDL
C、IDL
D、LDL

2、下列各种脂蛋白中，密度最大的脂蛋白是
A、CM
B、β-脂蛋白
C、前β-脂蛋白
D、α-脂蛋白

3、下列各种脂蛋白中，能够抑制纤溶酶活性的脂蛋白是
A、VLDL
B、LDL
C、HDL
D、Lp(a)

4、主要存在于HDL中的载脂蛋白是
A、Apo A
B、Apo B100
C、Apo C
D、Apo E

5、LDL中存在的最主要载脂蛋白是
A、Apo A
B、Apo B100
C、Apo C
D、Apo E

6、肝脏中胆固醇清除的主要方式为
A、在肝细胞内转变成胆汁酸
B、转变成维生素D
C、转变成类固醇
D、合成低密度脂蛋白

7、可将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织的是
A、CM
B、VLDL
C、LDL
D、HDL

8、下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运
A、CM
B、VLDL
C、LDL
D、HDL

9、正常人空腹12小时后一般不会出现
A、CM
B、TC
C、TG
D、HDL-C

10、下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用
A、LDL
B、HDL
C、CM
D、VLDL

11、下列哪种载脂蛋白能激活LPL
A、Apo A
B、Apo B
C、Apo CⅡ
D、Apo D

12、Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是
A、血清混浊
B、血清上层“奶油样”，下层混浊
C、血清澄清
D、血清上层“奶油样”，下层澄清

13、Apo AI的功能之一是
A、激活HL
B、激活LCAT
C、识别LDL受体
D、激活LPL

14、下列关于Lp(a)叙述错误的是
A、Lp(a)是心血管疾病的独立危险因子
B、Lp(a)在脂蛋白电泳时属于前β-脂蛋白部分
C、Apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性
D、Apo(a)可从Lp(a)上脱落下来，剩下不含Apo(a)仅含Apo B100的颗粒称LDL

15、能用于全自动生化分析仪上测定血浆载脂蛋白的方法为
A、免疫扩散法
B、免疫透射比浊法
C、免疫火箭电泳法
D、脂质抽提法

16、LCAT的功能是
A、促进血浆脂蛋白中胆固醇的酯化
B、水解胆固醇酯
C、参与胆固醇生物合成
D、促进卵磷脂转变为胆固醇

17、在正常情况下体液钾离子浓度分布是
A、细胞外液大于细胞内液
B、细胞外液等于细胞内液
C、细胞内液大于细胞外液
D、钾离子只存在于细胞内液

18、冷藏保存电解质分析标本，会引起
A、血清钾增高
B、血清钾降低
C、血清钠增高
D、血清钠降低

19、血清钾、钠测定的参考方法是
A、分光光度法
B、离子选择电极法
C、原子吸收分光光度法
D、火焰光度法

20、糖尿病酮症会引起
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒

21、测定哪个指标可以帮助找出代谢性碱中毒的原因
A、钾
B、钠
C、氯
D、二氧化碳

22、因肺部排CO2减少，引起的高碳酸血症被称为
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒

23、当血清中cHCO3- < 22mmol/L时，一般判断应考虑
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性碱中毒
D、代谢性酸中毒

24、pH = 7.16，PCO2 = 50 mmHg，cHCO3- = 18 mmol/L ，应考虑
A、代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒
B、代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒
C、代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒
D、代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒

25、关于血浆K+下列说法不正确的是
A、全血标本冷藏时间过长会使血浆K+↑
B、餐后由于蛋白质合成增加会使血浆K+↓
C、餐后由于糖原合成增加会使血浆K+↓
D、酸中毒时会使血浆K+↓

第5周

10.1微量元素的检测随堂测验

1、属于人体微量元素的是
A、钙
B、磷
C、铁
D、镁

2、转运锌的蛋白质是
A、转铁蛋白
B、白蛋白
C、铜蓝蛋白
D、球蛋白

3、可同时检测多种元素的方法是
A、紫外-可见分光光度法
B、酶活性恢复法
C、原子吸收分光光度法
D、耦合等离子体-质谱法

4、地方性疾病“克山病”是由于缺乏
A、碘
B、锌
C、硒
D、钴

10.2维生素的测定随堂测验

1、最早确定脚气病的病因并获得诺贝尔生理医学奖的科学家是
A、弗雷德里克·霍普金斯
B、克里斯蒂安·艾克曼
C、詹姆斯·林德
D、莱纳斯·鲍林

2、与凝血密切相关的维生素是
A、维生素A
B、维生素B6
C、维生素C
D、维生素K

3、检测维生素的方法不包括
A、HPLC
B、LC-MS/MS
C、微生物法
D、化学发光法

4、天门冬氨酸氨基转移酶的活性测定可以间接反映
A、维生素B1
B、维生素B2
C、维生素B6
D、维生素B12

5、一般来说，全身炎症反应综合征（SIRS）发生时，血浆
A、C反应蛋白升高，维生素A、D、E、B2、B6、C等升高
B、C反应蛋白升高，维生素A、D、E、B2、B6、C等下降
C、C反应蛋白下降，维生素A、D、E、B2、B6、C等下降
D、C反应蛋白下降，维生素A、D、E、B2、B6、C等升高

11.1 疾病时血清酶活力改变的机制随堂测验

1、以下不会对疾病时血清酶变化产生明显影响的是
A、酶在细胞内外转运的速率
B、酶进入细胞间隙和血液的速率
C、酶在细胞间隙和血液清除的速率
D、血中细胞或网状内皮系统对酶摄入清除的速率

2、疾病时导致血清酶升高的主要原因是
A、酶合成异常
B、酶从损伤细胞中释放增加
C、酶排泄障碍
D、药物、毒物抑制

3、是致使细胞损伤释放酶蛋白最重要的原因？
A、化学毒物和药物
B、病毒感染
C、缺血和缺氧
D、营养缺乏

4、以下哪一项不是影响酶释放的因素？
A、酶分子构象
B、酶的分子量的大小
C、酶在细胞内的定位和存在形式
D、细胞损伤的程度

11.2常用血清酶在部分疾病时的改变随堂测验

1、临床上，如果出现细胞坏死或膜通透性变化，酶释放提示 。
A、脏器或组织损伤
B、组织再生、修复
C、恶性肿瘤酶异位分泌
D、有梗阻存在

2、疾病时，组织细胞损伤程度判断依据什么？
A、酶合成速度
B、酶活性水平
C、酶释放速度
D、酶清除速度

3、肝实质病变时，出现降低的酶是 。
A、ALT
B、AST
C、GD
D、ChE

4、胆管阻塞时，明显增高的酶是 。
A、ALT
B、LD
C、GGT
D、AMY

第5周测试

1、微量元素系指其含量少于人体总重量的
A、1%
B、0.1%
C、0.01%
D、0.001%

2、下列哪一组元素属人体必需的微量元素？
A、铁、碘、氟、锌、锰
B、铜、钙、硒、铁、铬
C、碘、铜、汞、锌、铬
D、硅、铅、钒、锌、碘

3、以下哪项是有害的微量元素
A、钴
B、锰
C、铝
D、锌

4、地方性克汀病是由于缺乏哪一种微量元素所引起
A、碘
B、铁
C、锌
D、铜

5、维生素D的主要排泄途径是
A、汗腺
B、唾液
C、粪便
D、胆汁

6、唯一含金属元素的维生素是
A、维生素B2
B、维生素B12
C、维生素B6
D、维生素E

7、测定维生素E最常用的标本是
A、血清
B、血小板
C、淋巴细胞
D、胆汁

8、维生素B12缺乏时会引起
A、恶性贫血
B、口角炎
C、佝偻病
D、呆小症

9、维生素B12的活性形式是
A、TPP
B、甲基钴胺素
C、视黄醇、视黄醛
D、磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺

10、叶酸在体内的活性形式是
A、FH2
B、FH4
C、FMN
D、四氢喋呤

11、属于外分泌酶的是
A、淀粉酶
B、乳酸脱氢酶
C、肌酸激酶
D、胆碱酯酶

12、在肝内胆道梗阻时，血清中活性最高且在原发性肝脏肿瘤中升高的酶是
A、碱性磷酸酶（ALP）
B、肌酸激酶(CK)
C、淀粉酶(AMY)
D、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)

13、下列酶在肝脏中含量最少的是
A、ALP
B、AST
C、CK
D、GGT

14、慢性酒精中毒时，下列哪一项酶测定较为敏感
A、ALT
B、AST
C、ALP
D、GGT

15、孕妇血清中酶活性增高最明显的是
A、LD
B、ALP
C、CK
D、AMY

16、急性肝炎时AST/ALT比值
A、小于1
B、大于1
C、等于1
D、大于3

17、血清碱性磷酸酶升高最常见于
A、急性肾炎
B、急性肝炎
C、恶性贫血
D、梗阻性黄疸

18、骨骼肌中LD同工酶以哪种含量为主
A、LD1
B、LD2
C、LD4
D、LD5

19、诊断急性病毒性肝炎最常见的血清酶活性改变为
A、ALT升高，AST升高
B、ALT降低，AST降低
C、ALT升高，AST降低
D、ALT降低，AST升高

20、下列新生儿血清中的浓度低于成年人的酶是
A、ALP
B、ALT
C、AMY
D、LD

21、测定血浆中的CK活性，应采用的抗凝剂为
A、肝素
B、EDTA
C、柠檬酸
D、氟化物

22、正常成年人血清LD同工酶电泳区带的结果应符合
A、LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
B、LD1<LD2<LD3<LD4<LD5
C、LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
D、LD3>LD1>LD2>LD4>LD5

第6周

12.1转氨酶与肝实质细胞损伤随堂测验

1、关于肝细胞转氨酶分布描述正确的是 。
A、细胞质中,ALTm>ALTc
B、细胞质中，ALTm=ALTc
C、ASTm>ASTc
D、ASTm<ASTc

2、急性肝损害时-血清 增高，可先于黄疸等症状？
A、ALT
B、AST
C、ALP
D、GGT

3、重症肝炎时， “酶胆分离”，大量肝细胞坏死， 下降，胆红素升高？
A、ALT
B、AST
C、ALP
D、GGT

4、怀疑酒精或药物性肝损害时，常监测以下哪项指标？
A、ALP
B、ALT
C、AST
D、GGT

5、AST/ALT（DeRitis比值 ）≥3见于 。
A、急性肝炎
B、慢性肝炎
C、肝硬化
D、肝癌

12.2肝纤维化的生物化学检测概况随堂测验

1、肝纤维化的生物化学标志物中，以下哪一项不属于直接标志物?
A、透明质酸（HA）
B、胶原纤维末端肽III
C、III型胶原
D、TIMP-1

2、肝纤维化的生物化学标志物中，以下哪一项不属于间接标志物？
A、凝血因子
B、胆固醇
C、胆红素
D、IV型胶原

12.3肝纤维化的生物化学检测指标（上）随堂测验

1、以下哪一项是反映肝脏纤维化的酶？
A、ALP
B、MAO
C、GGT
D、GD

12.4肝纤维化的生物化学检测指标（下）随堂测验

1、在目前众多纤维化生化指标中最为敏感和特异的指标是 。
A、胶原纤维末端肽III
B、IV型胶原
C、层黏蛋白
D、透明质酸

2、以下哪一项是新近报道的肝纤维化的指标？
A、透明质酸（HA）
B、胶原纤维末端肽III
C、TIMP-1
D、TGF-β

12.5黄疸发生的生物化学机制随堂测验

1、血中胆红素不易溶解，需通过与 结合进行转运，一些药物可竞争性与其结合，致使游离胆红素升高。
A、前白蛋白
B、白蛋白
C、α-球蛋白
D、β-球蛋白

2、是肝脏胆红素代谢的限速步骤？
A、胆红素与转运蛋白结合，跨越细胞膜进入肝细胞
B、与Y和Z蛋白结合，并经其配体蛋白转运至滑面内质网
C、在滑面内质网，胆红素经UDP-葡萄糖醛酸基转移酶催化生成葡萄糖醛酸结合的胆红素
D、在滑面内质网，胆红素经UDP-葡萄糖醛酸基转移酶催化生成葡萄糖醛酸结合的胆红素，D. 结合的胆红素由ATP-结合盒转运蛋白辅助，分泌进入毛细胆管

3、Dubin-Johnson 综合征是由于什么基因缺陷所致？
A、肝细胞膜的胆红素转运蛋白
B、肝细胞的Y和Z蛋白
C、UDP-葡萄糖醛酸基转移酶
D、ATP-结合盒转运蛋白

4、以下哪个基因突变，既见于Gilbert’s 综合征，也见于 Crigler-Najjar综合征？
A、肝细胞膜的胆红素转运蛋白
B、肝细胞的Y和Z蛋白
C、UDP-葡萄糖醛酸基转移酶
D、ATP-结合盒转运蛋白

12.6黄疸发生的生物化学鉴别诊断随堂测验

1、以下哪一种类型黄疸出现尿中无胆红素排出？
A、溶血性黄疸
B、肝细胞性黄疸
C、阻塞性黄疸
D、以上均是

2、结合胆红素含量显著增高是以下哪一种类型黄疸的特征？
A、溶血性黄疸
B、肝细胞性黄疸
C、阻塞性黄疸
D、以上均是

3、尿胆红素显著增高常见于 。
A、溶血性黄疸
B、肝细胞性黄疸
C、阻塞性黄疸
D、新生儿溶血性黄疸

4、尿胆素原显著增高常见于 。
A、溶血性黄疸
B、肝细胞性黄疸
C、阻塞性黄疸
D、以上均是

5、常伴有γ-GT和ALP明显增高的是 。
A、溶血性黄疸
B、肝细胞性黄疸
C、阻塞性黄疸
D、以上均不是

13.1肾脏疾病生物化学检验项目的选择与应用随堂测验

1、关于肾功能检测，下列描述哪一项是不正确
A、菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率
B、尿β2-MG测定是诊断近曲小管受损的敏感指标
C、尿内大量蛋白质出现不能说明肾功能损伤严重
D、酚红排泄试验可反映肾小管的重吸收功能

2、关于肾功能和肾单位各部分功能关系描述，错误的是
A、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C试验——肾小球滤过试验
B、对氨基马尿酸最大排泄试验——远端小管排泌作用
C、血β2-MG——肾小球滤过功能
D、尿β2-MG——近端小管重吸收功能

第6周测试

1、黄疸的发生机制不包括
A、葡萄糖醛酸基转移酶活性低下
B、红细胞破坏增多
C、胆红素的排泄增多
D、胆道阻塞

2、急性黄疸性肝炎可出现的检验结果是
A、血中结合胆红素和未结合胆红素均增多
B、尿三胆试验均阴性
C、血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少
D、粪便颜色变深

3、不属于肝纤维化诊断指标的是
A、透明质酸
B、Ⅳ型胶原
C、Ⅲ型胶原前肽
D、干扰素

4、可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是
A、乳酸脱氢酶
B、肌酸激酶
C、碱性磷酸酶
D、丙氨酸氨基转移酶

5、下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因
A、红细胞溶解致胆红素产生过多
B、肝细胞内接胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高
C、新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下
D、先天性红细胞膜遗传性缺陷

6、胆红素与血浆蛋白质结合的优点是
A、增加其溶解度便于随尿液排出
B、使它易于进入细胞内储存
C、限制它自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒
D、便于随胆汁排出体外

7、鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标
A、A/G
B、AFP
C、γ-GT
D、AST

8、肝细胞病变时，下列何种蛋白合成不减少
A、白蛋白
B、α球蛋白
C、γ球蛋白
D、纤维蛋白原

9、正常人血清中的胆红素主要是
A、结合胆红素
B、未结合胆红素
C、与珠蛋白结合的胆红素
D、游离胆红素

10、反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是
A、GGT
B、ALT
C、MAO
D、CHE

11、肝细胞对胆红素生物转化的作用是使胆红素
A、与清蛋白结合
B、与 Y-蛋白结合
C、与 Z-蛋白结合
D、与葡萄糖醛酸结合

12、胆色素的产生、转运和排出所经过的基本途径是
A、肝脏→血液→胆道→肠
B、血液→胆道→肝脏→肠
C、单核吞噬细胞→血液→肝脏→肠
D、单核吞噬细胞→肝→血液→肠

13、未结合胆红素明显升高，尿胆红素阴性，尿、粪胆素原明显增多，出现黄疸的原因有可能是
A、肝硬化
B、急性溶血
C、胰头癌
D、急性肝炎

14、溶血性黄疸的特点是
A、血中未结合胆红素含量增高
B、血中胆素原剧减
C、尿中胆红素增加
D、血结合胆红素增加

15、几乎不被肾小管重吸收的物质是
A、尿素
B、氨基酸
C、肌酐
D、谷胱甘肽

16、红细胞生成素的分泌器官是
A、心脏
B、肾脏
C、脾
D、大脑

17、检查远端肾小管功能的试验是
A、尿白蛋白测定
B、血肌酐测定
C、酚红排泌试验
D、浓缩-稀释试验

18、碱性苦味酸与肌酐反应生成红色化合物，有一些非肌酐物质也可与碱性苦味酸反应产生红色化合物，它们被称为假肌酐，下列物质属于假肌酐，但除外的是
A、丙酮
B、乙酰乙酸
C、丙酮酸
D、胆红素

19、肾小球滤过率测定的参考方法是
A、对氨基马尿酸清除率
B、肌酐清除率
C、尿素清除率
D、菊粉清除率

20、反映远曲小管和集合管功能的试验
A、浓缩稀释试验
B、PSP排泄试验
C、血肌酐、尿素氮测定
D、内生肌酐清除率

21、反映肾小球滤过功能较敏感的指标是
A、血尿素
B、血肌酐
C、血尿酸
D、内生肌酐清除率

22、一般来说，内生肌酐清除率下降多少，血浆肌酐和尿素才开始升高
A、10%
B、20%
C、30%
D、50%

23、内生肌酐清除率正常值为
A、50～70ml/min
B、60～90ml/min
C、80～120ml/min
D、120～150ml/min

24、正确计算肾小球滤过率的校正公式是
A、（UV/A）×（P/1.73）
B、（UV/P）×（1.73/A）
C、（UP/U）×（1.73/A）
D、（P/UV）×（A/1.73）

25、PSP（酚红排泄试验）是检测
A、肾小球滤过率
B、近曲肾小管排泌功能
C、远曲小管酸化功能
D、肾小管的重吸收功能

26、关于肾功能检测，下列描述哪一项是不正确
A、菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率
B、尿β2-MG测定是诊断近曲小管受损的敏感指标
C、尿内大量蛋白质出现不能说明肾功能损伤严重
D、酚红排泄试验可反映肾小管的重吸收功能

27、关于肾功能和肾单位各部分功能关系描述，错误的是
A、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C试验——肾小球滤过试验
B、对氨基马尿酸最大排泄试验——远端小管排泌作用
C、血β2-MG——肾小球滤过功能
D、尿β2-MG——近端小管重吸收功能

第7周

14.1心肌损伤的生化标志物与应用随堂测验

1、以下心肌损伤的标志物中，分子量最小的是
A、CK-MB
B、Mb
C、LD1
D、cTnT

2、以下心肌损伤的标志物中，窗口期最长的是
A、Mb
B、CK
C、CK-MB
D、cTnT

3、阴性特别有助于排除AMI的诊断的标志物是
A、CK-MB
B、Mb
C、cTnI
D、cTnT

4、是心肌损伤确定标志物？
A、H-FABP
B、cTnI和cTnT
C、GPBB
D、IMA

14.2心衰的生化标志物与应用随堂测验

1、关于ANP与BNP描述错误的是
A、能排钠利尿，降低血容量
B、能扩展血管，降低血压
C、当血容量增加和心室压力超负荷时可刺激大量分泌
D、与心衰无关

2、以下哪一个是脑钠肽的活性形式？
A、Pre-proBNP (134aa)
B、ProBNP (108aa)
C、NT-proBNP 1-76
D、BNP 77-108

3、BNP主要的临床诊断应用是判别
A、非充血性心衰
B、有左心衰史的非心源性呼吸困难
C、充血性心衰引起的呼吸困难
D、以上均是

4、正常 随常态年龄增长而明显增高
A、NT-proANP
B、ANP
C、NT-proBNP
D、BNP

15.1钙磷镁代谢异常及其检测随堂测验

1、钙的含量在人体的分布为
A、骨和齿>软组织>细胞外液
B、骨和齿> 细胞外液>软组织
C、软组织>骨和齿 >细胞外液
D、软组织>细胞外液>骨和齿

2、血浆中钙的状况为
A、蛋白结合钙>复合物钙>游离钙
B、复合物钙>蛋白结合钙 >游离钙
C、游离钙>复合物>蛋白结合钙
D、游离钙>蛋白结合钙>复合物钙

3、钙成人每天需要量为
A、900 mg
B、800mg
C、700mg
D、600mg

4、高钙血症是指血钙大于
A、2.65mmol/L
B、2.75mmol/L
C、2.85mmol/L
D、2.95mmol/L

5、低钙血症是指血钙低于
A、2.05mmol/L
B、2.15mmol/L
C、2.25mmol/L
D、2.35mmol/L

15.2骨代谢激素调节、异常及其检测随堂测验

1、可促进间充质细胞分化成破骨细胞？
A、1,25(OH)2-D3
B、降钙素
C、血钙
D、血磷

2、可促进间充质细胞向成骨细胞分化？
A、PTH
B、1,25(OH)2-D3
C、降钙素
D、血钙

3、肝病致肝性佝偻病的机制是 。
A、1α-羟化酶减少
B、25位羟化酶减少
C、24位羟化酶减少
D、胆固醇原料减少

15.3骨转换相关标志物及其检测随堂测验

1、在骨形成时增高的指标是
A、骨钙素
B、骨性碱性磷酸酶
C、PICP和PINP
D、以上均是

2、反映成骨细胞活性和骨形成，有较高特异性的是 。
A、骨钙素
B、骨性碱性磷酸酶
C、PICP
D、PINP

3、以下哪个成分在骨吸收时释出，并可在尿液中检测到？
A、羟脯氨酸
B、CTX和NTX
C、吡啶酚和脱氧吡啶酚
D、TRAP

第7周测试

1、AMI发病后能够判断再梗死的心肌酶是
A、CK-MM
B、CK-MB
C、CK-BB
D、LD
E、AST

2、检测血清CK-MB特异性最佳的方法是
A、单克隆抗体法(质量检测法)
B、离子交换色谱法
C、免疫抑制法
D、电泳法
E、比色法

3、诊断心肌损伤确定性标志物是
A、LDH
B、CK-MB
C、CK-MM
D、cTn
E、AST

4、某患者胸痛发作后6h来院就诊，ECG无典型心肌梗死表现，cTn结果明显升高，下列诊断正确的是
A、不稳定型心绞痛
B、急性心肌梗死
C、室壁瘤
D、心包炎
E、急性左心衰竭

5、急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是
A、ALT
B、LD
C、CK
D、AST
E、α-HBDH

6、下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是
A、ALT
B、BNP
C、CK-MB
D、AST
E、ALP

7、心肌损伤时血清LD同工酶的变化为
A、LDl> LD2
B、LD2 > LDl
C、LD3> LD2
D、LD4> LD3
E、LD5> LD4

8、通常不能用来评估溶栓疗效的指标是
A、cTnT
B、cTnI
C、CK-MB
D、LD
E、CK

9、BNP与下列哪项指标联合应用，对急性不稳定性心力衰竭（HF）的危险分层更准确
A、CK-MB
B、Mb
C、cTn
D、LD

10、目前认为诊断心衰较敏感的生物化学检测项目是
A、CK-MB
B、CRP
C、BNP
D、IMA

11、可用于早期心肌缺血诊断标志物的是
A、hsCRP
B、皮质醇
C、儿茶酚胺
D、BNP
E、IMA

12、用于心肌再灌注损伤判断的较好指标是
A、CK
B、Mb
C、LD
D、LD1
E、AST

13、正常人血钙浓度的参考区间是
A、1.75-2.25 mmol/L
B、2.25 -3.75 mmol/L
C、2.05 -3.75 mmol/L
D、2.05 -2.75 mmol/L
E、2.25 -2.75 mmol/L

14、PTH的合成与分泌受什么物质浓度的负反馈调节
A、钙
B、磷酸盐
C、镁
D、维生素D
E、降钙素

15、骨钙素由什么细胞合成
A、成骨细胞
B、破骨细胞
C、成骨细胞前体细胞
D、破骨细胞前体细胞
E、骨纤维细胞

16、测定血清总钙的参考方法是什么
A、原子吸收分光光度法
B、火焰光度法
C、离子选择电极法
D、分光光度法
E、邻甲酚酞络合酮法

17、血清总镁测定的参考方法是
A、原子吸收分光光度法
B、火焰光度法
C、离子选择电极法
D、分光光度法
E、甲基麝香草酚蓝比色法

18、目前我国临床上最常用的血清无机磷测定方法是
A、还原钼蓝法
B、染料结合法
C、紫外分光光度法
D、黄嘌呤氧化酶比色法
E、原子吸收分光光度法

19、佝偻病又称
A、Paget' s病
B、骨质软化症
C、骨质疏松症
D、肾性骨营养障碍
E、骨质硬化症

20、人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是
A、肝、骨和肾
B、肠、骨和肾
C、肠、骨和肝
D、肠、肝和肾
E、肝、肺和肾

21、能使血钙、磷浓度都升高的物质是
A、甲状腺素
B、甲状旁腺激素
C、维生素D
D、降钙素
E、生长激素

22、破骨细胞可合成
A、Ⅰ型胶原交联N-端肽
B、碱性磷酸酶
C、抗酒石酸酸性磷酸酶
D、降钙素
E、骨钙素

23、骨吸收的主要标志物是
A、I型前胶原羧基
B、骨碱性磷酸酶
C、骨钙素
D、降钙素
E、抗酒石酸酸性磷酸酶

24、骨形成的主要标志物是
A、抗酒石酸酸性磷酸酶
B、尿羟脯氨酸
C、骨钙素
D、I 型胶原C-端肽和N-端肽测定
E、吡啶酚

25、当酸中毒时，血浆中
A、结合钙增加，游离钙减少
B、结合钙和游离钙均增加
C、结合钙和游离钙均不变
D、结合钙减少，游离钙增加
E、结合钙减少，游离钙不变

26、骨骼中含量最多的最主要的一种非胶原蛋白质是
A、降钙素
B、骨碱性磷酸酶
C、抗酒石酸酸性磷酸酶
D、基质金属蛋白酶
E、骨钙素

27、常见的引起高磷血症的原因是
A、肾功不全，排泌磷减少
B、肠道磷酸盐的吸收减少
C、磷酸盐摄入过多
D、禁食
E、甲状旁腺功能亢进

28、甲状旁腺功能减退可致
A、血钙升高，血磷降低
B、血钙降低，血磷升高
C、血钙升高，血磷升高
D、血钙降低，血磷降低
E、尿钙降低，尿磷升高

29、维生素D3-25羟化酶系主要定位在
A、肝细胞膜
B、肝细胞微粒体
C、肝细胞粗面内质网
D、肾小管上皮细胞浆
E、肾小管上皮细胞线粒体

30、肠道内吸收钙需要
A、游离钙
B、羟磷灰石
C、血浆蛋白结合钙
D、钙结合蛋白
E、钙调节蛋白

第8周

16.1下丘脑-垂体功能检查随堂测验

1、垂体性闭经、或下丘脑性闭经时，可见 激素降低。
A、GH
B、PRL
C、FSH
D、ACTH

2、原发甲亢时，出现以下那种改变提示病变在甲状腺？
A、T3↑、T4↑，TSH↑
B、T3↑、T4↑，TSH↓
C、T3↑、T4↓，TSH↑
D、T3↑、T4↓，TSH↓

3、继发甲亢时，出现以下那种改变提示病变在垂体或下丘脑

学习通临床生物化学检验_6

学习通临床生物化学检验_6是一门针对临床生物化学检验的课程，主要介绍临床化验室中常见的生物化学指标、检验方法、结果解释及其相关疾病的诊断、治疗和预后评估。本课程的学习将有助于提高临床化验人员的技能和水平，对于保障临床诊断质量具有重要意义。

课程内容

学习通临床生物化学检验_6的主要内容包括以下方面：

• 血糖、糖化血红蛋白检测及其在糖尿病诊断和治疗中的应用
• 肝功能、肾功能、电解质、血脂检测及其在肝病、肾病、心血管疾病等的诊断和治疗中的应用
• 血液凝血机制、红细胞变形性、免疫球蛋白、肿瘤标志物等检测及其在血液病、免疫性疾病、肿瘤等的诊断和治疗中的应用
• 检验结果的质量控制、临床实验室安全管理等相关知识

学习方法

为了更好地掌握本课程的知识，建议使用以下学习方法：

• 认真听课，理解并记忆主要内容
• 结合实验操作，掌握实验技能
• 阅读有关文献，深入了解相关疾病的诊断和治疗
• 参加讨论，与他人交流经验和心得
• 定期回顾复习，提高学习效果

学习心得

学习通临床生物化学检验_6是一门非常实用的课程，在学习过程中，我深刻认识到了生物化学检验在临床诊断中的重要作用。通过本课程的学习，我不仅掌握了生物化学检验的基本原理和常见指标的检测方法，还深入了解了各种检验结果的临床意义以及其在疾病诊断、治疗和预后评估中的应用。此外，本课程的实验操作也有助于我提高实验技能，为以后的工作打下坚实的基础。

总之，学习通临床生物化学检验_6是一门非常有价值的课程，它不仅能够提高我们的实践能力，也能够提高我们的理论水平。我相信，在今后的工作中，我一定能够更好地应用所学知识，为患者提供更加优质的服务。

中国大学临床生物化学检验_6

临床生物化学检验是临床医学中重要的检查手段之一，它可以通过检验血液、尿液等生物体内液体中的生化指标来了解患者身体的状况。中国大学临床生物化学检验_6是在中国大学医学教育改革的背景下，对临床生物化学检验教学内容和方法进行的一次全面调整和改革。

教学内容

中国大学临床生物化学检验_6的教学内容主要包括以下几个方面：

• 基础知识：介绍生物化学基础知识、生化检验学科基础知识和临床生物化学检验的基本概念。
• 检验技术：介绍生化检验仪器、生物标志物检测技术和检验结果分析方法。
• 病理生理学：介绍疾病的发生和发展机制、生理学变化及其在生化检验中的应用。
• 实践操作：通过实验课程，学生可掌握生物样本采集、质量控制、生物分析技术、数据分析及报告撰写等实践应用能力。

教学方法

中国大学临床生物化学检验_6的教学方法突出实践教学，强化学生的实际操作和应用能力，具体包括以下几个方面：

• 实验课程：学生需要通过实验操作来掌握生化检验仪器和生物标志物检测技术等实用技能。
• 病例分析：通过病例分析，引导学生将生化检测结果与患者的临床状况相结合，诊断疾病并制定治疗方案。
• 授课形式：采用讲授、讨论、案例分析、实验操作等多种形式进行。
• 自主学习：学生需要自主学习和查阅相关资料，提高自己的学习能力和独立思考能力。

教学目标

中国大学临床生物化学检验_6的教学目标是培养具备以下能力的高素质临床生物化学人才：

• 掌握基本的生物化学知识和生化检验技术，能够进行常规的生化检验操作。
• 了解常见疾病的发生和发展机制，能够通过生化检验结果评估疾病的严重程度和预后。
• 具备良好的数据分析和报告撰写能力，能够为临床医生提供准确的生化检验结果和诊断建议。
• 具备良好的团队合作精神和沟通能力，能够与临床医师和其他医护人员协同工作，提高患者治疗效果。

总之，中国大学临床生物化学检验_6的开展，将为培养高素质的临床生物化学人才，推动中国临床医学的发展，做出积极的贡献。