超星病理生理学_8答案(学习通2023题目答案)
92 min read超星病理生理学_8答案(学习通2023题目答案)
单元测验1-绪论
1、病理病理生理学是生理一门
A、观察疾病的学答习通发生、发展过程的案学学科
B、探明疾病的题目发生发展规律与机制的学科
C、研究疾病的答案功能、代谢变化的超星学科
D、描述疾病的病理经过与转归的学科
E、研究疾病发生的生理临床表现和诊断、治疗方法的学答习通学科
2、病理生理学的案学最根本任务是
A、观察疾病时机体的题目代偿与失代偿过程
B、研究各种疾病是答案如何发生发展的
C、研究疾病发生发展的超星一般规律与机制
D、描述疾病的表现
E、探讨疾病的防治方法和治疗手段
3、病理生理学的主要内容是
A、研究疾病的形态、结构变化
B、研究疾病的表现
C、诊断和治疗疾病
D、研究疾病过程中机能、代谢变化的发生机制
E、研究疾病时的代偿功能
4、下列哪项不属于病理过程
A、缺氧
B、水肿
C、休克
D、高血压
E、DIC
5、下列哪项不属于病理过程
A、DIC
B、脱水
C、烧伤
D、高钾血症
E、低氧血症
6、左心衰竭导致呼吸困难的主要环节是
A、二尖瓣狭窄
B、左心房扩张
C、肺循环淤血
D、肺水肿
E、组织缺氧
7、影响疾病发展方向和转归的主要是
A、疾病时的稳态紊乱
B、疾病过程中的因果转化
C、疾病发展过程中的主导环节
D、疾病过程中的损伤和抗损伤反应
E、疾病过程中机能、代谢和形态变化
8、研究疾病发生、发展及转归机制的学问属于
A、病因学
B、发病学
C、基本病理过程
D、各系统病理生理学
E、病理状态
9、下列哪项是由于物理性因素所致
A、佝偻病
B、高山病
C、高血压病
D、类风湿性关节炎
E、地方性甲状腺肿
10、下列哪项是化学因素所致
A、坏败血病
B、苯酮尿症
C、糖尿病
D、地方性氟中毒
E、甲状腺功能亢进
11、下列哪种疾病与精神心理因素无关
A、潜水员病
B、缺血性心脏病
C、消化性溃疡
D、溃疡性结肠炎
E、支气管哮喘
12、脑死亡时下列哪一项不正确
A、持续深昏迷
B、长期维持自主心跳、呼吸，但各种神经反射消失
C、瞳孔散大
D、脑电波消失
E、对外界刺激无反映
13、判定死亡的最好标志是
A、自主呼吸永久性停止
B、心脏功能永久性停止
C、呼吸、心脏永久性停止
D、全脑功能的不可逆性丧失
E、大脑功能的停止
14、下列哪项不是判定脑死亡的依据
A、全脑功能停止
B、脑干功能停止
C、心跳、呼吸停止
D、脑电波消失
E、脑血管灌流停止
15、WHO对健康的定义是
A、是身体上的完好状态
B、是精神上的完好状态
C、是社会适应上的完好状态
D、是精神上和身体上的完好状态
E、是身体上、精神上和社会适应上的完好状态
16、下列说法错误的是
A、健康之包括身体上的完好，与精神心理无关
B、健康不仅是身体上的完好，还包括精神心理上和社会适应上的完好状态
C、精神心理上和社会适应上的健康完好对人类尤为重要
D、健康是人类生存的基本权利
E、全面健康以生理健康为基础，心理健康为条件，优质环境作保障
17、下列哪种疾病好发在女性？
A、动脉粥样硬化
B、胃癌
C、肺癌
D、胆石症、胆囊炎
E、血吸虫病
18、下列疾病不属于心身疾病的是
A、冠心病
B、骨折
C、高血压病
D、溃疡
E、神经官能症
19、病理生理学是一门
A、理论性和实践性都很强的学科
B、沟通基础医学与临床医学的学科
C、研究疾病的临床表现与诊断的学科
D、医学基础理论学科
E、是一门研究疾病发生发展规律和机制的学科
20、基本病理过程是
A、可以出现在不同疾病中的相同反应
B、指疾病发生发展的过程
C、可以在某一疾病中出现多种
D、指疾病发生发展的共同规律
E、是某种疾病的特殊表现
21、致病原因具有下列哪些特点
A、是能引起疾病并赋予该疾病特征的因素
B、没有原因就不发生疾病
C、原因必须在一定条件下才能发挥致病作用
D、原因和条件可以相互置换
E、没有原因也可发生疾病
22、疾病发生发展的一般规律包括
A、机体内环境的稳态失衡
B、机体的损伤与抗损伤反应
C、完全康复和不完全康复
D、机体变化中的因果交替
E、局部与整体的相互影响
23、疾病完全康复应该是
A、机体与外界之间及内部各系统之间的失调消失
B、机体自稳态的紊乱回复正常
C、虽有某些病理改变但能完全代偿
D、机体功能与代谢障碍完全消失
E、病人的症状和体征完全消失
24、物理性因素的致病特点是
A、一般没有潜伏期
B、只损伤作用部位
C、只引起疾病的发生
D、对机体的损伤无选择性
E、与作用时间无关
25、生物性因素的致病特点是
A、有一定的入侵门户和定位
B、必须与机体相互作用才能引起疾病
C、有一定的潜伏期
D、既改变了机体，也改变了病原体
E、致病力的强弱与生物性因素的毒力和侵袭力有关
26、疾病过程中的损伤与抗损伤斗争
A、贯穿于疾病发展过程的始终
B、在一定条件下二者可以相互转化
C、只发生在疾病的初始阶段
D、决定疾病的发展方向与转归
E、是推动疾病发展的基本动力
27、患病机体中局部与全身的关系是
A、任何疾病都有局部和全身反应
B、局部反应影响全身变化
C、全身反应影响局部变化
D、不是所有疾病都有全身反应
E、局部变化和全身反应互相影响
28、病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制
29、基本病理过程是指疾病发生发展的过程
30、病理生理学最常用的研究手段是临床观察
31、病理生理学是由病理学与生理学结合而成
32、病理生理学的理论性与实践性都很强
33、不同的疾病可以有一些相同的变化和共同的发病规律
34、一种疾病可以出现多个病理过程
35、一种病理过程的出现可以引发另一种病理过程
36、病理过程之间可以互为因果
37、并非所有的疾病都有症状、体征和社会行为的异常
38、多基因病的发病受环境因素的影响
39、健康不等于体格健全
40、疾病发生过程中的细胞损伤主要表现为核的损伤
41、只要呼吸、心跳停止就可宣布患者死亡
42、脑死亡患者不能作为器官移植的供体
43、损伤与抗损伤是矛盾的两个方面，两者之间不可转化
44、损伤与抗损伤出现在疾病发生的初始阶段
45、并非所有疾病的发生都需要条件的参与
46、同一因素既可以作为疾病发生的原因，也可以作为疾病发生的条件
47、先天性疾病是因为有遗传物质的缺陷
第3讲 水、电解质代谢紊乱----脱水（第2周）
单元测验3-脱水
1、正常成人细胞外液约占体重的
A、5%
B、20%
C、40%
D、60%
E、75%
2、机体内环境是指
A、体液
B、细胞内液
C、细胞外液
D、血浆
E、透细胞液
3、血浆中含量最多的阳离子是
A、Na+
B、K+
C、Ca2+
D、Mg2+
E、Cu2+
4、血浆中含量最多的阴离子是
A、HCO3-
B、SO2-
C、HPO42-
D、Cl-
E、蛋白质
5、细胞外液渗透压的主要决定因素是
A、Ca2+
B、K+
C、Na+
D、清蛋白
E、球蛋白
6、关于渗透压关系，正确的是
A、细胞内高于细胞外
B、细胞内低于细胞外
C、血浆低于组织间液
D、组织间液低于细胞内液
E、细胞内外液基本相等
7、正常成人每天通常出入水量约为
A、500～1000ml
B、1000～1500ml
C、1500ml～2000ml
D、2000～2500ml
E、2500～3000ml
8、体内水、电解质动态平衡的调节主要依靠
A、肾、肺
B、肠胃道
C、神经系统
D、内分泌系统
E、神经内分泌系统
9、正常机体调节钠水动态平衡中起着最重要作用的脏器是
A、皮肤
B、肾
C、肺
D、胃肠道
E、心脏
10、正常人血清钠浓度约为
A、100mmol/L
B、120mmol/L
C、140mmol/L
D、160mmol/L
E、180mmol/L
11、血钠降低且细胞外液减少称为
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、水肿
E、慢性水中毒
12、盛夏行军大量出汗后只补充水易使机体发生
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、水肿
E、慢性水中毒
13、大量体液丢失后只滴注葡萄糖液会导致
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、慢性水中毒
E、血清钾浓度升高
14、最易发生休克的水、电解质失衡是
A、高渗性脱水
B、等渗性脱水
C、低渗性脱水
D、水中毒
E、低钾血症
15、低渗性脱水时，液体丢失最明显的是
A、血浆
B、细胞内液
C、组织间液
D、细胞内液和细胞外液
E、透细胞液
16、低渗性脱水患者体液丢失的特点是
A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液
B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆
C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液
D、细胞内液和细胞外液无明显丢失
E、细胞内液细胞外液皆丢失
17、低渗性脱水时可出现
A、细胞外液高渗
B、细胞外液移向细胞内
C、细胞内液移向细胞外
D、细胞内、外液均呈高渗状态
E、细胞内液量少于细胞外液量
18、发热病人过度通气可产生
A、高渗性脱水
B、等渗性脱水
C、低渗性脱水
D、水肿
E、水中毒
19、尿崩症患者易出现
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、水中毒
E、水肿
20、高渗性脱水时
A、细胞外液明显增加
B、细胞内液明显减少
C、细胞外液明显减少
D、细胞内液明显增加
E、细胞内液量正常
21、高渗性脱水患者常有哪些表现
A、脱水热、口渴、少尿、脑细胞脱水
B、脱水征、休克、细胞水肿
C、脱水热、脱水征、休克
D、口渴、少尿、休克
E、口渴、脑细胞脱水、脱水征、休克
22、脱水热易出现于
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、低钠血症
E、低钾血症
23、下列水与电解质紊乱最容易发生外周循环衰竭的是
A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、等渗性脱水
D、水中毒
E、水肿
24、哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血
A、等渗性脱水
B、高渗性脱水
C、低渗性脱水
D、低钠血症
E、低钾血症
25、重症高渗性脱水病人可出现
A、血容量下降，醛固酮分泌升高，而致尿钠离子下降
B、血容量下降，醛固酮分泌下降，而致尿钠离子下降
C、血容量正常，醛固酮分泌升高，而致尿钠离子下降
D、血容量正常，醛固酮分泌下降，而致尿钠离子下降
E、血容量正常，醛固酮分泌升高，而致尿钠离子升高
26、小肠严重梗阻病人所致的水电解质紊乱，在短期内属于
A、等渗性脱水
B、高渗性脱水
C、低渗性脱水
D、血钠浓度正常的细胞外液过多
E、血钠浓度减少的细胞外液过多
27、等渗性脱水如未经处理可转变为
A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、低钠血症
D、低钾血症
E、水中毒
28、等渗性脱水时，体液变化的特点是
A、细胞内外液均↓，细胞外液↓↓
B、细胞内液↓，细胞外液↑
C、细胞内液↓，细胞外液变化不大
D、细胞内液↑，细胞外液↓
E、细胞内液变化不大，细胞外液↓
29、调节水和电解质平衡的因素有
A、口渴中枢的作用
B、抗利尿激素的作用
C、醛固酮的作用
D、儿茶酚胺的作用
E、心房肽的作用
30、下列哪些情况可引起高渗性脱水
A、昏迷
B、频繁呕吐
C、高热
D、尿崩症
E、大面积烧伤早期
31、高渗性脱水早期，机体的代偿反应表现为
A、口渴中枢兴奋
B、ADH释放增多
C、醛固酮分泌增多
D、水分由细胞内转向细胞外
E、水分由细胞外转向细胞内
32、关于高渗性脱水，下列哪些叙述是正确的
A、失水多于失钠
B、可见于肾上腺皮质功能不全患者
C、以细胞内液减少为主
D、脱水征明显
E、补液只需补充5%葡萄糖溶液
33、下列哪些情况可引起低渗性脱水
A、长期应用噻嗪类利尿剂
B、大面积烧伤后只输入葡萄糖液
C、肝功能不全
D、肾上腺皮质功能不全
E、慢性间质性肾疾患
34、低渗性脱水早期，机体的代偿反应表现为
A、口渴中枢兴奋
B、ADH释放增多
C、醛固酮分泌增多
D、水分由细胞内转向细胞外
E、水分由细胞外转向细胞内
35、肾外原因引起的低渗性脱水时，其早期病理表现是
A、皮肤弹性降低
B、尿钠减少
C、尿量减少
D、动脉血压降低
E、体温升高
36、关于低渗性脱水，下列哪些叙述是正确的
A、失钠多于失水
B、可见于尿崩症患者
C、以细胞外液减少为主
D、脱水征明显
E、可出现脱水热
37、下列哪些情况可引起等渗性脱水
A、大面积烧伤
B、出汗过多
C、小肠梗阻
D、高热
E、抽放大量腹水
38、严重等渗性脱水时机体出现的病理变化可以有
A、细胞内液容量无明显变化
B、尿钠含量减少
C、出现渴感
D、细胞内液量明显增加
E、尿量减少
39、关于等渗性脱水，下列哪些叙述是正确的
A、钠水等比例丢失
B、血钠浓度130-150mmol/L
C、患者尿量减少尿钠减少
D、可发生外周循环衰竭
E、可转变为其他类型脱水
40、大量出汗后可能发生的水、电解质代谢紊乱有
A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、等渗性脱水
D、低钾血症
E、高钾血症
41、男性比女性对缺水有更大的耐受性
42、婴幼儿体液占体重的百分比大，因而对体液量的变化不敏感
43、细胞内外渗透压的平衡主要靠Na+的移动来维持
44、高渗性脱水患者外周循环衰竭出现的较晚
45、高渗性脱水患者出现的发热被称为脱水热
46、高渗性脱水主要是由于单纯的水丢失过多引起的
47、高渗性脱水细胞内外液量均减少，以细胞内液量较少更明显
48、对高渗性脱水患者的主要威胁是脑细胞脱水
49、治疗低渗性脱水必需补充高渗盐水
50、对低渗性脱水患者的主要威胁是脑细胞水肿
51、低渗性脱水是由于丢失大量高渗体液造成的
52、低渗性脱水患者尿液中钠含量均减少
53、各种类型严重脱水都可以有口渴感
54、脱水的性质并不是一成不变的
第4讲 水、电解质代谢紊乱----水肿、水中毒（第2周）
单元测验4-水肿
1、水肿是指
A、血管内液增多
B、水在体内滞留
C、过多液体在组织间隙或体腔中积聚
D、淋巴液增加
E、细胞内液过多
2、“平均有效滤过压”是指
A、动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B、静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C、动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D、静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E、平均有效流体静压与有效胶体渗透压之差
3、“平均有效流体静压”是指
A、毛细血管流体静压
B、毛细血管动脉端流体静压－毛细血管静脉端流体静压
C、组织间液的流体静压
D、毛细血管的平均血压
E、毛细血管流体静压－组织间液流体静压
4、毛细血管流体静压与水肿形成的关系应该是
A、动脉压增高是组织液生产增多的重要因素
B、动脉充血导致毛细血管流体静压增高是水肿的主要原因
C、平均有效流体静压增高使毛细血管流体静压增高而导致水肿
D、毛细血管流体静压增高是组织液生成增多的重要因素
E、只有毛细血管动脉端压力增高才会引起水肿
5、形成血浆胶体渗透压最重要的因素是
A、球蛋白
B、纤维蛋白原
C、Na+
D、白蛋白
E、K+
6、不会导致血管内外液体交换失衡的因素是
A、肾小球滤过率增加
B、毛细血管血压升高
C、血浆胶体渗透压下降
D、毛细血管壁通透性增加
E、淋巴回流受阻
7、毛细血管壁通透性升高所致的组织水肿见于
A、心性水肿
B、肝硬化引起的腹水
C、肾性水肿
D、炎性水肿
E、水中毒引起的肺水肿
8、微血管壁受损引起水肿的主要机制是
A、毛细血管流体静压升高
B、淋巴回流不足以清除过多的组织液
C、静脉端的液体静压下降
D、组织间隙的胶体渗透压增高
E、血管口径增大
9、引起水钠潴留的基本机制是
A、毛细血管血压升高
B、血浆胶体渗透压下降
C、肾球-管失衡
D、肾小球滤过增加
E、静脉回流受阻
10、在水肿发生的钠.水潴留机制中，肾小球滤过分数增加是指
A、肾小球滤过率增加伴肾血浆流量增加
B、肾小球滤过率增加而肾血浆流量减少
C、肾小球滤过率相对低于肾血浆流量
D、肾小球滤过率相对高于肾血浆流量
E、循环血量增加导致滤过分数增加
11、肾小球滤过分数增高常见于
A、PGA2增加
B、激肽生成增加
C、充血性心力衰竭
D、ADH分泌增加
E、心房肽生成增加
12、下列哪些情况会出现近曲小管上皮细胞对水、钠重吸收增加
A、醛固酮分泌增加
B、抗利尿激素分泌增多
C、心房肽分泌增多
D、肾小管周围毛细血管内血浆胶体渗透压升高
E、前列腺素E分泌增多
13、分泌心房肽的组织是
A、心室肌细胞
B、心房肌细胞
C、肾小球毛细血管内皮细胞
D、肾小管上皮细胞
E、肺泡II型上皮细胞
14、肾远曲小管和集合管重吸收钠水增加主要是因为
A、心房肽分泌增多的结果
B、肾小球滤过分数增高的结果
C、醛固酮和抗利尿激素释放增多的结果
D、肾内血流重新分布的结果
E、心钠素分泌增多的结果
15、ADH的作用部位是
A、近曲小管和远曲小管
B、近曲小管和髓袢降支
C、近曲小管和集合管
D、远曲小管和髓袢升支
E、远曲小管和集合管
16、醛固酮主要作用于
A、近曲小管上皮细胞
B、髓袢降支上皮细胞
C、髓袢升支上皮细胞
D、远曲小管和集合管上皮细胞
E、肾上腺皮质球状带
17、所谓“肾血流重分布”是指
A、皮质血流增加，髓质血流减少
B、肾包膜血流减少，肾实质血管流减少
C、心输出量减少，肾血流量减少
D、皮质肾单位血流增加，近髓肾单位血流减少
E、皮质肾单位血流减少，近髓肾单位血流增加
18、区分水肿液为渗出液和漏出液的依据是
A、引起水肿的原因
B、水肿液的性状
C、水肿组织的外观
D、水肿液量的多少
E、水肿部位
19、关于水肿液的特点，下述哪项不正确
A、渗出液密度相对高
B、漏出液密度相对低
C、淋巴性水肿液相对密度低
D、漏出液蛋白质的含量低于2.5g%
E、渗出液可见多数的白细胞
20、炎性水肿液的特征
A、比重等于1.018
B、比重小于1.018，蛋白含量低
C、比重大于1.018，蛋白含量高
D、比重在1.015～1.018之间
E、蛋白含量低于2.5g%
21、对水肿这一病理过程的理解应该是
A、只要通过指压皮肤有无凹陷即可判断是否出现水肿
B、皮下水肿时可见皮肤肿胀、弹性增强、皱纹变浅
C、组织间隙中液体聚积超过细胞间基质的吸附能力才形成水肿
D、隐性水肿是指组织间隙不存在过多游离的液体
E、过多液体积聚在细胞内
22、引起心性水肿的最重要因素是
A、左心房内压升高
B、右心房内压升高
C、血浆胶体渗透压降低
D、醛固酮灭活不足
E、胃肠道淤血
23、慢性心力衰竭发生水、钠潴留，与下列哪个因素无关
A、肾小球滤过率降低
B、肾小球滤过分数增加
C、ADH水平下降
D、肾淤血、水肿
E、肾小管重吸收水钠增多
24、左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是
A、肺泡毛细血管内压增高
B、肺泡毛细血管通透性增高
C、血浆胶体渗透压降低
D、肺淋巴回流受阻
E、肺泡表面活性物质减少
25、全身体静脉压增高的常见原因是
A、血栓阻塞静脉腔
B、肺瘤转移到静脉
C、瘢痕压迫静脉壁
D、右心衰竭
E、左心衰竭
26、肾病综合征引起的水肿，组织液循环障碍主要是因为
A、毛细血管血压升高
B、毛细血管壁通透性升高
C、血浆胶体渗透压降低
D、组织液胶体渗透压升高
E、淋巴回流受阻
27、急性肾炎性水肿的最重要因素是
A、肾小球滤过率明显减少
B、醛固酮增加
C、抗利尿激素增加
D、肾小球毛细血管壁通透性升高
E、血浆胶体渗透压降低
28、下列哪种肾脏疾病伴发水肿最明显
A、肾小球肾炎
B、肾盂肾炎
C、肾动脉硬化症
D、肾病综合征
E、肾结核
29、对于水肿这一病理过程的理解应该是
A、水肿只发生在细胞间隙
B、体腔中液体过多不是水肿而称为积水
C、水肿是一种常见的疾病
D、水肿不包括细胞内水分过多
E、水肿对机体有害
30、可以认为水肿对机体的影响是
A、水肿对机体的影响既有利又不利
B、一般来说急性水肿对机体的影响较小
C、水肿对机体的影响是利大于弊
D、水肿对机体的影响是弊大于利
E、慢性水肿对机体影响不大
31、急性肾衰竭少尿期摄入水过多可发生
A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、等渗性脱水
D、水中毒
E、水肿
32、水中毒时体液的流动趋势是
A、由细胞外至细胞内
B、由细胞内至细胞外
C、由组织间隙至血管内
D、由血管内至淋巴管内
E、由血管内至组织间隙
33、水中毒最大的危险是
A、循环功能衰竭
B、肾衰竭
C、血液稀释
D、中枢神经系统功能障碍
E、凹陷性水肿
34、水中毒时对机体影响突出表现为
A、肺水肿
B、脑水肿
C、腹水
D、皮肤水肿
E、心包积液
35、早期就出现神经精神症状的是
A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、等渗性脱水
D、急性水中毒
E、慢性水中毒
36、水肿按其原因命名为
A、心性水肿
B、肝性水肿
C、粘液性水肿
D、肾性水肿
E、肺水肿
37、有效胶体渗透压的作用是
A、导致毛细血管动脉端液体滤出增多
B、对抗液体由毛细血管滤出
C、促进组织间液向毛细血管回流
D、毛细血管静脉端液体回收减少
E、促进毛细血管液体向组织间隙流动
38、引起有效胶体渗透压下降的原因有
A、蛋白质丢失
B、微血管壁通透性升高
C、大量水、钠潴留
D、淋巴回流速度减慢
E、蛋白质合成增多
39、球－管失衡导致水肿主要是
A、肾小球滤过率降低，肾小管重吸收减少
B、肾小球滤过率增高，肾小管重吸收增加
C、肾小球滤过率正常，肾小管重吸收增加
D、肾小球滤过率降低，肾小管重吸收增加
E、肾小球滤过率正常，肾小管重吸收减少
40、有效循环血量减少可引起下列哪些内分泌激素增多
A、醛固酮
B、肾素
C、第3因子
D、抗利尿激素
E、心房肽
41、有效循环血量不足时出现水肿可以是因为
A、毛细血管内流体静压升高
B、血浆胶体渗透压降低
C、肾小球滤过率下降
D、肾小管重吸收增加
E、丝虫病
42、全身性水肿可见于
A、下肢深静脉血栓
B、肝硬化
C、肾病综合征
D、醛固酮增多症
E、丝虫病
43、不同类型的全身性水肿其分布特点主要取决于
A、内分泌激素的影响
B、组织结构特点
C、局部血流动力学因素
D、重力和体位的变化
E、精神因素作用
44、炎性水肿的有利效应是：
A、水肿液可稀释毒素
B、水肿液的大分子物质将阻碍细菌扩散
C、渗出液可运送抗体及药物
D、水肿液中的纤维蛋白可吸附有害物质
E、氧的弥散路径缩短
45、水肿的有害效应是
A、导致急性心力衰竭
B、水肿区细胞营养不良
C、脑水肿引起颅内压升高
D、组织营养血流减少
E、稀释毒素
46、水中毒时可出现
A、细胞外液增多
B、血钠浓度增高
C、颅压增高
D、细胞水肿
E、血液稀释
47、盐中毒可见于
A、医源性盐摄入过多
B、原发性醛固酮增多症
C、库欣综合征
D、水肿
E、长期连续使用利尿剂
48、肾内血流重新分布是因为皮质肾单位肾小管髓袢短，而近髓肾单位髓袢长
49、发生水肿对机体有害而无利
50、造成心性水肿的主要因素是钠水潴留和毛细血管有效流体静压增高
51、丝虫病引起的下肢水肿主要是由于淋巴回流受阻
52、营养不良性水肿是由于血浆胶体渗透压下降
53、先出现于面部及眼睑的水肿见于肾性水肿
54、随体位的改变可移动的水肿见于心性水肿
55、肾病综合征引起的水肿属于肾性水肿
56、肝硬化所致的腹水为肝性水肿
57、水肿对器官组织功能活动的影响取决于水肿发生的速度和程度
第5讲 水、电解质代谢紊乱----钾代谢紊乱（第3周）
单元测验5-钾代谢紊乱
1、糖尿病患者应用过量胰岛素致低钾血症的机制是
A、醛固酮产生过多
B、汗腺分泌增加
C、肾小管重吸收障碍
D、结肠分泌加强
E、钾向细胞内转移增加
2、某男，昏迷三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，最易发生
A、低钠血症
B、低钾血症
C、低钙血症
D、低镁血症
E、低磷血症
3、成人失钾的最重要的途径是
A、经胃液失钾
B、经小肠液失钾
C、经结肠液失钾
D、经肾失钾
E、经皮肤失钾
4、小儿失钾的重要原因是
A、利尿药用量过多
B、严重腹泻呕吐
C、肾上腺皮质激素过多
D、某些肾脏疾病
E、经皮肤失钾
5、低钾血症时对酸碱平衡的影响是
A、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒
B、细胞内碱中毒，细胞外正常
C、细胞内外均碱中毒
D、细胞内外均酸中毒
E、细胞内酸中毒，细胞外碱中毒
6、低钾型周期性麻痹时可出现
A、细胞外钾向细胞内转移
B、细胞内钾向细胞外转移
C、细胞内、外钾无变化
D、细胞外钙向细胞内转移
E、细胞外镁向细胞内转移
7、钡中毒引起低钾血症的机制是
A、小肠对钾的吸收减少
B、剧烈呕吐失钾
C、结肠泌钾作用增强
D、钾从细胞内流出的孔道被阻断
E、肾排钾增加
8、低钾血症患者的主要死亡原因是
A、呼吸肌麻痹
B、心肌麻痹
C、肠麻痹
D、中枢神经系统抑制
E、碱中毒
9、急性低钾血症对心脏的影响是
A、兴奋性↑，传导性↑，自律性↑，收缩性↑
B、兴奋性↓，传导性↑，自律性↑，收缩性↑
C、兴奋性↑，传导性↓，自律性↑，收缩性↑
D、兴奋性↑，传导性↑，自律性↓，收缩性↓
E、兴奋性↑，传导性↓，自律性↓，收缩性↓
10、低钾血症时心电图表现为
A、T波低平，有U波，QRS波增宽
B、T波低平，无U波，QRS波增宽
C、T波低平，有U波，QRS波变窄
D、T波高尖，有U波，QRS波增宽
E、T波高尖，有U波，QRS波变窄
11、低钾血症时可有
A、正常性酸性尿
B、反常性酸性尿
C、中性尿
D、正常性碱性尿
E、反常性碱性尿
12、低钾血症引起的肾脏损害表现为
A、尿液浓缩功能障碍出现多尿
B、尿液浓缩功能障碍出现少尿
C、尿液稀释功能障碍出现多尿
D、尿液稀释功能障碍出现少尿
E、尿液酸化功能障碍出现碱性尿
13、高钾血症的最常见原因是
A、酸中毒时细胞内钾释放
B、溶血时红细胞释放钾
C、缺氧时组织细胞释放钾
D、肾脏排钾减少
E、保钾利尿药使用
14、输入大量库存过久的血液易发生
A、高钠血症
B、高钾血症
C、高血压
D、DIC
E、ARDS
15、重度溶血的患者可出现的病理改变是
A、高钾血症
B、低钾血症
C、高镁血症
D、低镁血症
E、高钠血症
16、挤压综合征患者易发生威胁生命的病理变化为
A、DIC
B、呼吸衰竭
C、休克
D、高钾血症
E、心力衰竭
17、高钾血症时心电图表现为
A、T波高尖，Q-T间期缩短
B、T波低平，出现U波
C、T波高尖，Q-T间期延长
D、T波低平，Q-T间期延长
E、T波低平，Q-T是期缩短
18、高钾血症对心肌的影响是
A、兴奋性先↑后↓，传导性↓，自律性↓，收缩性↓
B、兴奋性↓，传导性↑，自律性↑，收缩性↑
C、兴奋性↓，传导性↓，自律性↑，收缩性↑
D、兴奋性↓，传导性↓，自律性↓，收缩性↑
E、兴奋性先↓后↑，传导性↓，自律性↓，收缩性↓
19、严重高钾血症患者的死亡原因是
A、心搏骤停
B、呼吸衰竭
C、肾功能衰竭
D、酸中毒
E、碱中毒
20、高钾血症时可有
A、正常性酸性尿
B、反常性酸性尿
C、中性尿
D、正常性碱性尿
E、反常性碱性尿
21、高钾血症时对酸碱平衡的影响是
A、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒
B、细胞内碱中毒，细胞外正常
C、细胞内外均碱中毒
D、细胞内外均酸中毒
E、细胞内酸中毒，细胞外碱中毒
22、高钾血症的治疗原则中，哪项是错误的
A、给葡萄糖和胰岛素，使钾转入细胞内
B、降低血液的pH值
C、用钙剂和钠盐拮抗高钾血症的心肌毒性作用
D、积极防治原发病
E、降低体内总钾量
23、下列哪些情况可引起低钾血症
A、腹泻
B、应用大量胰岛素
C、长期应用安体舒通
D、碱中毒
E、急性肾功能衰竭
24、低钾血症时患者可表现出
A、多尿
B、腹胀
C、低血糖
D、横纹肌溶解
E、少尿
25、腹泻引起低钾血症的可能机制
A、醛固酮分泌增加
B、代谢性酸中毒
C、肠道吸收减少
D、代谢性碱中毒
E、消化液富含钾
26、引起细胞外钾向细胞内转移而致低钾的因素有
A、碱中毒
B、低钾型周期性麻痹
C、酸中毒
D、胰岛素分泌不足
E、胰岛素使用过多
27、低钾血症患者静脉补钾时，下列哪些做法是正确的
A、尿量在100ml/日以上方可补钾
B、尿量在500ml/日以上方可补钾
C、静脉注射
D、低浓度快速滴注
E、低浓度慢速滴注
28、下列哪些情况可引起高钾血症
A、急性肾功能衰竭
B、长期应用安体舒通
C、酸中毒
D、缺氧
E、异型输血
29、细胞内K+释放增多导致高钾血症可见于
A、严重创伤
B、糖尿病
C、长期应用安体舒通
D、急性肾功能衰竭
E、酸中毒
30、高钾血症的治疗措施是
A、注射钙剂和钠盐
B、血液透析
C、葡萄糖和胰岛素同时静脉注入
D、给大量激素
E、碱化血液
31、血清钾浓度与体钾水平总是呈现平行关系
32、成人失钾最主要的原因是经消化道丢失
33、糖尿病患者应用胰岛素过量可出现低钾血症
34、肾上腺皮质功能不全的患者可发生低钾血症
35、低钾血症时肾小管对尿液的浓缩功能障碍
36、低钾血症对机体的影响与血钾降低的速度、程度及个体差异密切相关
37、低钾血症患者的酸碱平衡状态与引起低钾血症的原因有关
38、腹泻引起的低钾血症，患者可伴有代谢性酸中毒
39、低钾血症本身倾向于引起代谢性酸中毒，使尿液呈酸性
40、高钾血症患者常见的死亡原因是呼吸肌麻痹
41、肾排钾减少是引起高钾血症的最主要原因
42、糖尿病患者可出现高钾血症
43、高钾血症本身倾向于引起代谢性酸中毒，但尿液呈碱性
44、高钾血症与低钾血症都可引起传导阻滞
45、高钾血症与低钾血症都可出现肌麻痹
46、低钾血症患者常见的死亡原因是心搏骤停
编写水电解质、酸碱平衡紊乱病例
1、请结合生活实践，查阅文献，编写一个关于水电解质、酸碱平衡紊乱的病例 （可仅涉及水电解质代谢紊乱；或仅涉及酸碱平衡紊乱；也可以同时包括水电解质、酸碱平衡紊乱） 病例包括病史、临床表现、化验、诊断与治疗4部分内容 病史：患者男性/女性，年龄，因何入院（可供分析病因） 临床表现：有哪些症状（患者的自我感觉，主诉）和体征（体检所见） 化验：血Na+、K+、Cl-的浓度，尿比重，心电图，血气指标的改变，（进行准确判断） 诊断与治疗：公布患者水电解质、酸碱平衡紊乱的类型，治疗原则
第6-7讲 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱（第3-4周）
单元测验6-酸碱平衡紊乱
1、机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是
A、碳酸
B、硫酸
C、丙酮酸
D、磷酸
E、乳酸
2、机体中最重要的缓冲系统是
A、血浆蛋白缓冲系统
B、有机磷酸盐缓冲系统
C、Hb及HbO2缓冲系统
D、无机磷酸盐缓冲系统
E、碳酸氢盐缓冲系统
3、对挥发酸的缓冲主要靠
A、HCO3-缓冲系统
B、蛋白缓冲系统
C、血浆蛋白缓冲系统
D、磷酸盐缓冲系统
E、血红蛋白及氧合血红蛋白缓冲系统
4、对固定酸的缓冲主要靠
A、HCO3-缓冲系统
B、血浆蛋白缓冲系统
C、血红蛋白缓冲系统
D、磷酸盐缓冲系统
E、氧合血红蛋白缓冲系统
5、关于pH值的描述，下列哪项是错误的
A、pH值代表[H+]的负对数
B、可由Henderson-Hasselbalch公式计算
C、pH值正常表明无酸碱平衡紊乱
D、pH值正常不排除有酸碱平衡紊乱
E、pH值的变化不能区别代谢性或呼吸性酸碱平衡紊乱
6、血液pH值主要取决于血浆中
A、H2CO3浓度
B、PaCO2
C、乳酸
D、[HCO3-]/[H2CO3]
E、HCO3-含量
7、只受呼吸功能影响的指标是
A、pH
B、AB
C、SB
D、PaCO2
E、BE
8、动脉血液pH的正常值是
A、7
B、7.30～7.40
C、7.35～7.45
D、7.40～7.50
E、7.45～7.55
9、从动脉抽取血样后，如不与大气隔绝，下列哪一项指标将受影响
A、SB
B、AB
C、BE
D、BB
E、BD
10、标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐下列哪一种变化能说明体内酸碱紊乱是以急性呼吸性碱中毒为主
A、AB升高
B、SB升高
C、AB＜SB
D、AB＞SB
E、AB↓、SB↑、AB＝SB
11、代谢性酸中毒时不可能出现
A、pH降低
B、PaCO2降低
C、SB降低
D、BB降低
E、BE正值增大
12、摄入过量阿斯匹林的酸碱平衡紊乱的特征是
A、AG增大，高氯性酸中毒
B、AG增大，血氯正常性酸中毒
C、AG正常，血氯正常性酸中毒
D、AG正常，高氯血性酸中毒
E、AG减少，氯血升高型酸中毒
13、下列哪一项不是酸中毒对机体的影响
A、心血管系统损伤
B、血清游离钙水平降低
C、中枢神经系统功能抑制
D、高钾血症
E、骨质疏松
14、酸中毒时对机体影响危害最大的是
A、对中枢的抑制作用
B、对血管的扩张作用
C、高血钾对心肌细胞的毒性作用
D、低血钾对心肌细胞的毒性作用
E、溶骨作用
15、酸中毒时脑组织哪种酶活性增强
A、碳酸酐酶
B、谷氨酸脱羧酶
C、氨基酸氧化酶
D、Na+-K+-ATP酶
E、尿素酶
16、代谢性酸中毒时乳酸钠不适用于何种脏器功能不良
A、肝
B、肺
C、心
D、肾
E、脑
17、AG增高常见于
A、高氯血性代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、正常氯血性代谢性酸中毒
E、代谢性碱中毒
18、饥饿引起的酸碱平衡紊乱属于
A、乳酸酸中毒
B、酮症酸中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、代谢性碱中毒
19、下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因
A、糖尿病
B、呕吐
C、休克
D、腹泻
E、急性肾功能衰竭
20、代谢性酸中毒时细胞外液与细胞内哪种离子交换最明显
A、Ca2+
B、Cl-
C、HCO3-
D、K+
E、Na+
21、某病人血pH7.31，PaCO2 30mmHg，AB14mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是
A、代谢性碱中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒
E、相消性酸碱平衡紊乱
22、某病人血pH7.31，SB19mmol/L，PaCO235mmHg，血钠140mmol/L，血氯103mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是
A、代偿性代谢性酸中毒
B、高氯性代谢性酸中毒
C、AG增大性代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
23、碳酸酐酶抑制剂（乙酰唑胺）大量应用易引起
A、AG正常型低氯性酸中毒
B、AG正常型高氯性酸中毒
C、AG增大型高氯性酸中毒
D、AG增大型低氯性酸中毒
E、AG减少型低氯性酸中毒
24、急性呼吸性酸中毒机体主要的代偿机制是
A、呼吸功能增强
B、肾远曲小管泌氢活动增强
C、肾小管重吸收HCO-3增加
D、血浆碳酸氢盐缓冲作用
E、细胞内外离子交换及细胞内缓冲
25、慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是
A、细胞外液缓冲
B、呼吸代偿
C、细胞内缓冲
D、肾脏代偿
E、骨骼代偿
26、某溺水窒息患者血气分析结果为pH7.15，PaCO2 80mmHg，HCO3- 27mmol/L，可能发生了
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合性酸中毒
27、急性呼吸性酸中毒时，何系统功能紊乱最明显
A、心血管系统
B、泌尿系统
C、运动系统
D、中枢神经系统
E、血液系统
28、呼吸性酸中毒时，对中枢神经系统功能影响较大的因素是
A、氢离子浓度升高
B、γ－氨基丁酸减少
C、.pH下降
D、二氧化碳升高
E、高血钾
29、血浆HCO3-原发性增高见于
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、呼吸性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
30、输入大量库存全血引起的代谢性碱中毒的机制是
A、氢离子经消化道丢失过多
B、氢离子经肾丢失过多
C、柠檬酸盐经代谢后生成HCO3-增多
D、碳酸根离子在血中含量过多
E、库存血中钾离子含量低
31、哪种情况可出现反常性酸性尿
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、酮症酸中毒
D、缺钾性碱中毒
E、呼吸性碱中毒
32、碱中毒患者易出现手足抽搐的主要原因是
A、血清K+减少
B、血清Ca2+减少
C、血清Cl-减少
D、血清Na+减少
E、血清Mg2+减少
33、碱中毒时血红蛋白氧离曲线呈现
A、右移
B、左移
C、先左移后右移
D、先右移后左移
E、不移动
34、引起呼吸性碱中毒的原因是
A、吸入CO2过少
B、输入NaHCO3过多
C、肺泡通气量减少
D、输入库存血
E、呼吸中枢兴奋，肺通气量增大
35、急性呼吸性碱中毒时，酸碱平衡指标的变化是
A、PaCO2升高，AB升高
B、PaCO2降低，AB<SB
C、PaCO2升高，SB无明显变化
D、PaCO2降低，AB>SB
E、PaCO2降低，SB降低
36、血气分析测定结果为PaCO2降低，同时伴有HCO3-升高，可诊断为
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
37、哪一种混合性酸碱平衡紊乱不可能出现
A、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
B、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
38、严重复合性创伤患者，抢救时呼吸停止，应用人工呼吸造成通气过度，使患者酸碱平衡紊乱的类型为
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
39、剧烈呕吐伴有严重腹泻的患者可引起的酸碱平衡紊乱类型为
A、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、代谢性酸中毒合并呼呼性碱中毒
D、代谢性碱中毒
E、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
40、血浆pH在正常范围内可见于
A、失代偿性酸碱失衡
B、代偿性酸碱失衡
C、同时存在程度相近的混合型酸、碱中毒
D、酸碱平衡
E、同时存在程度相近的一致型酸、碱中毒
41、人体体液中pH维持相对恒定是依靠
A、肺调节
B、血液调节
C、肾调节
D、胃肠调节
E、细胞调节
42、有AG增高的代谢性酸中毒是
A、酮症酸中毒患者
B、晚期慢性肾功能衰竭患者
C、乳酸酸中毒患者
D、水杨酸中毒患者
E、呕吐患者
43、肾功能衰竭引起代谢性酸中毒的机制是
A、肾小管细胞泌H+减少
B、NaHCO3重吸收减少
C、HPO42-、SO42-等滤过减少
D、乳酸生成增多
E、肾小管细胞泌NH4+减少
44、代谢性酸中毒对心血管功能的影响包括
A、微循环缺血
B、心肌收缩力减弱
C、心律失常
D、外周血管收缩
E、血管对儿茶酚胺反应性降低
45、代谢性酸中毒时，对中枢神经系统危害较大的因素是
A、pH下降
B、高钾血症
C、CO2升高
D、γ-氨基丁酸增多
E、γ-氨基丁酸减少
46、呼吸性酸中毒时
A、对中枢神经系统的影响比代谢性酸中毒严重
B、对中枢神经系统的影响比代谢性酸中毒轻
C、急性期主要靠血液的缓冲来代偿
D、急性期主要靠细胞内外离子交换及细胞内缓冲来代偿
E、呼吸系统很难发挥代偿作用
47、代谢性碱中毒时可表现
A、烦躁不安.意识障碍
B、缺氧
C、手足抽搦.惊厥
D、低钾血症
E、CO2麻醉
48、严重呕吐引起代谢性碱中毒的机制
A、H+随胃液丢失
B、Cl-随胃液丢失
C、K+随胃液丢失
D、Na+随胃液丢失
E、继发性醛固酮增多
49、对于盐水反应性碱中毒时，下列哪些叙述是正确的
A、补充生理盐水可纠正盐水反应性碱中毒
B、补充生理盐水后不能纠正盐水反应性碱中毒
C、速尿利尿剂应用过多可引起盐水反应性碱中毒
D、严重呕吐可引起盐水反应性碱中毒
E、碱性液体输注过量可引起盐水反应性碱中毒
50、代谢性碱中毒对机体的影响有
A、中枢神经系统兴奋性增高
B、血红蛋白氧解离曲线右移
C、神经肌肉兴奋性增高
D、低钾血症
E、外周血管扩张
51、呼吸性碱中毒时机体的代谢调节包括
A、细胞内外离子交换代偿增强，细胞外液氢离子升高，钾离子下降
B、.细胞内外离子交换代偿增强，细胞外液氢离子钾离子均升高
C、经肾脏代偿调节，肾小管上皮细胞排氢离子减少
D、呼吸运动加快，二氧化碳排出过多
E、呼吸运动减弱，二氧化碳排出减少
52、血气检测结果为：pH正常，HCO3-降低，PaCO2降低，可能存在
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
53、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒的特点是
A、血pH显著降低
B、PaCO2升高
C、血浆HCO3-浓度降低
D、BB降低
E、血K+浓度增高
54、根据pH值可以判断有没有发生酸碱平衡紊乱
55、碳酸氢盐缓冲系统既能缓冲碱，也能缓冲固定酸和挥发酸。
56、肾脏主要是通过调节排酸保碱的量来维持HCO3-的浓度在正常范围
57、PaCO2和AB是反应呼吸因素对酸碱平衡影响的指标
58、AB、BB和SB是反应代谢因素的指标，不受呼吸因素影响
59、酸中毒时常伴有高钾血症，碱中毒时常伴有低钾血症
60、酸中毒时通过抑制肾小管上皮细胞碳酸酐酶活性促进H+的排出
61、严重心力衰竭时可以出现AG增高型代谢性酸中毒
62、噻嗪类利尿剂长期大量应用可引起代谢性酸中毒
63、肾小管酸中毒可引起AG增高型代谢性酸中毒
64、肾上腺皮质功能降低时可出现AG正常型代谢性酸中毒
65、呼吸性酸中毒时脑脊液pH降低程度比代谢性酸中毒更为严重
66、呼吸性酸中毒要用NaHCO3等碱性药来治疗
67、急性呼吸性酸中毒主要是通过细胞内外离子交换及细胞内缓冲
68、脱水患者可以出现代谢性碱中毒
69、呕吐引起的代谢性碱中毒不完全是因为直接丢失H+
70、髓袢利尿剂长期大量应用可引起代谢性碱中毒
71、代谢性碱中毒引起的中枢神经系统功能障碍比呼吸性碱中毒严重
72、碱中毒可引起Hb氧离曲线右移，使Hb与O2的亲和力增强，造成组织缺氧
73、急性呼吸性碱中毒主要靠细胞外液的非碳酸氢盐缓冲对进行缓冲
74、若吸入气中的氧分压降低可引起呼吸性碱中毒
第8讲 缺氧（第4周）
单元测验8-缺氧
1、低张性缺氧时
A、PaO2降低、血氧含量下降、血氧容量升高、动-静脉血氧含量差正常或加大
B、PaO2降低、血氧含量正常、血氧容量降低、动-静脉血氧含量差正常或减小
C、PaO2降低、血氧含量下降、血氧容量正常、动-静脉血氧含量差正常或减小
D、PaO2降低、血氧含量下降、血氧容量正常、动-静脉血氧含量差正常或加大
E、PaO2降低、血氧含量正常、血氧容量正常、动-静脉血氧含量差正常或减小
2、关于发绀的描述何项是错误的
A、缺氧不一定有发绀
B、毛细血管脱氧血红蛋白超过5g/dL便出现发绀
C、发绀是低张性缺氧的表现
D、严重贫血引起的缺氧，发绀一般较明显
E、发绀是否明显，还和皮肤粘膜中的血量有关
3、引起“肠源性发绀”的原因是
A、一氧化碳中毒
B、亚硝酸盐中毒
C、氰化物中毒
D、肠系膜血管痉挛
E、肠道粘膜水肿
4、哪项不是血液性缺氧的血气变化
A、动脉血氧分压正常
B、动－静脉氧含量差增大
C、动－静脉氧含量差减小
D、血氧容量降低
E、血氧饱和度正常
5、某患者血氧检查为：血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量11.4ml/dl，氧分压100mmHg,动－静脉氧差3.5ml/dl，下列何种疾病可能性最大
A、慢性支气管炎
B、矽肺
C、慢性充血性心力衰竭
D、慢性贫血
E、高血压
6、下面哪一种病变导致缺氧时，红细胞内2,3-DPG不增加
A、阻塞性肺气肿
B、肺水肿
C、肺纤维化
D、心力衰竭
E、严重维生素B2缺乏
7、低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是
A、刺激颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器
B、刺激颈动脉体的化学感受器
C、直接刺激呼吸中枢
D、刺激肺牵张感受器
E、刺激交感神经末稍感受器
8、缺氧引起的呼吸系统变化，下述哪项是错误的
A、低张性缺氧，呼吸可加深加快，肺通气量增加
B、等张性低氧血症一般不发生呼吸系统的增强
C、慢性低张性缺氧，肺通气量增加不明显
D、急性低张性缺氧时，PaO2降至60mmHg才会明显兴奋呼吸中枢
E、低张性缺氧的动脉氧分压下降越明显，呼吸中枢兴奋越强，呼吸运动加强越明显
9、下述缺氧时呼吸系统的代偿性反应中，哪项是错误的
A、初到高原的人，肺通气量立即增加
B、久居高原的人，肺通气量逐渐回降
C、血液性缺氧，呼吸一般不增强
D、组织性缺氧可致呼吸运动增强
E、循环性缺氧如累及肺循环，呼吸可加快
10、能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是
A、低张性缺氧
B、血液性缺氧
C、循环性缺氧
D、组织性缺氧
E、高铁血红蛋白血症所致的缺氧
11、缺氧时呼吸系统代偿
A、在PaO2低于正常时就刺激外周化学感受器引起呼吸加深加快
B、是急性低张性缺氧最重要的代偿反应
C、长期缺氧时通气增加反应仍非常敏感
D、急性缺氧早期虽引起低碳酸血症，但对呼吸代偿无影响
E、循环性缺氧主要靠呼吸代偿
12、缺氧时，心肌组织主要通过哪种方式来增加其供氧量
A、从血液中摄氧量增加
B、增加肺泡通气量
C、增加血液携氧能力
D、增加冠脉血流量
E、增加组织氧化酶活性
13、急性缺氧导致肺动脉压升高的主要原因是
A、右心输出量升高
B、肺血流量升高
C、左心功能不全
D、肺小动脉痉挛
E、肺小静脉淤血
14、初入高原者血管的变化如下，其中哪项不正确
A、肾血管收缩
B、肺血管收缩
C、冠状血管扩张
D、脑血管收缩
E、皮肤血管收缩
15、缺氧时，细胞内外离子的变化有
A、细胞内钠离子增多，细胞内缺钾，钙外流增加
B、细胞内钠离子减少，钾离子增加，钙内流增加
C、钠离子内流，钾离子外流，钙离子内流
D、钠离子，钾离子外流，钙离子内流
E、钠、钾、钙离子均内流
16、缺氧的概念是
A、低氧血症
B、血液的氧分压降低
C、血液的氧含量降低
D、组织供氧不足或利用氧障碍
E、血液的氧容量降低
17、血氧容量取决于
A、血氧分压
B、血氧含量
C、血氧饱和度
D、Hb的质与量
E、2,3-DPG
18、正常血氧容量为
A、40mmHg
B、10ml
C、20ml/dl
D、15ml％
E、95％
19、影响血氧饱和度的最主要因素是
A、血液pH值
B、血液温度
C、血液CO2分压
D、血氧分压
E、红细胞内的2,3-DPG含量
20、下列关于P50的描述，哪一项是错误的
A、是指血红蛋白氧饱和度为50%时的血氧分压
B、P50是反映Hb与O2的亲和力的指标
C、P50是正常值为26～27mmHg
D、P50降低表明氧离曲线右移
E、2,3-DPG浓度增高可导致P-50升高
21、下述哪项不是引起氧离曲线右移的因素
A、.pH↓
B、PCO2↑
C、2,3-DPG↑
D、体温↑
E、P50↓
22、下列哪一项有关血氧指标的叙述是不全面的？
A、血氧含量是指100ml血液中Hb结合的氧和溶解于血浆的氧量
B、正常成人动－静脉血氧含量差约为5ml/dl
C、动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低
D、血氧容量取决于血中的血红蛋白的质和量
E、血氧饱和度的高低与血红蛋白的量无关
23、下列哪项与动脉血氧含量无关
A、Hb数量
B、内呼吸状况
C、吸入气氧分压
D、肺呼吸功能
E、血液携氧能力
24、健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于
A、吸入气的氧分压低
B、肺部气体交换差
C、肺循环血流量少
D、血液携氧能力低
E、组织血流量少
25、初入高原者的血气变化中，不会出现
A、动脉血氧分压降低
B、动脉血氧含量降低
C、动－静脉氧含量差增大
D、血氧容量正常
E、血氧饱和度降低
26、大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时
A、血氧容量下降
B、动脉血氧分压下降
C、动脉血氧饱和度正常
D、静脉血氧含量升高
E、动－静脉氧差增大
27、肺通气障碍患者最易发生下列哪种类型的缺氧
A、大气性缺氧
B、呼吸性缺氧
C、等张性缺氧
D、低动力性缺氧
E、组织性缺氧
28、因呼吸功能不全而发生的缺氧，动脉血最具特征性的变化是
A、血氧容量降低
B、血氧分压降低
C、血氧含量降低
D、动－静脉血氧差减少
E、氧离曲成右移
29、室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合
A、血氧容量正常
B、动脉血氧含量降低
C、静脉血氧含量降低
D、动脉血氧分压降低
E、动－静脉氧含量差增大
30、某患者的血氧检查结果是：血氧容量20ml/dl，动脉血氧含量15ml/dl，动脉血氧分压50mmHg，动－静脉氧差4ml/dl，其缺氧类型为
A、低张性缺氧
B、血液性缺氧
C、循环性能缺氧
D、组织性缺氧
E、混合性缺氧
31、下列哪项不是血液性缺氧的原因
A、煤气中毒
B、亚硝酸盐中毒
C、贫血
D、硫化物中毒
E、过氯酸盐中毒
32、亚硝酸盐中毒患者最特征的动脉血氧变化特征是
A、血氧分压降低
B、动－静脉血氧含量差降低
C、血氧饱和度降低
D、血氧容量降低
E、氧离曲线右移
33、CO中毒造成缺氧的主要原因是
A、O2与脱氧Hb结合速度变慢
B、HbO2解离速度加快
C、CO使红细胞内2,3-DPG减少
D、HbCO无携O2能力
E、以上都不是
34、血液性缺氧时
A、PaO2降低、血氧含量下降、血氧容量升高、动-静脉血氧含量差减小
B、PaO2正常、血氧含量下降、血氧容量下降、动-静脉血氧含量差减小
C、PaO2正常、血氧含量正常、血氧容量下降、动-静脉血氧含量差减小
D、PaO2降低、血氧含量下降、血氧容量正常、动-静脉血氧含量差减小
E、PaO2降低、血氧含量下降、血氧容量正常、动-静脉血氧含量差正常或减小
35、下列何种原因引起的缺氧不属于循环性缺氧
A、休克
B、心力衰竭
C、肺动－静脉瘘
D、动脉血栓形成
E、静脉淤血
36、循环性缺氧时血氧指标最具特征的变化是
A、动脉血氧分压正常
B、动脉血氧容量正常
C、动脉血氧含量正常
D、动脉血氧饱和度正常
E、动－静脉血氧差增大
37、氰化物中毒所致的缺氧，血氧变化特点中哪项是错误的
A、动脉血氧分压正常
B、动脉血氧饱和度正常
C、动脉血氧含量正常
D、静脉血氧含量较高
E、动－静脉血氧含量差大于正常
38、氰化物的毒性作用在于与
A、氧化型细胞色素氧化酶的Fe3+结合
B、还原型细胞色素氧化酶的Fe2+结合
C、氧化型细胞色素氧化酶的Cu2+结合
D、还原型细胞色素氧化酶的Cu2+结合
E、氧化型细胞色素氧化酶的Mn2+结合
39、一定程度的急性低张性缺氧可使心率加快增加，这是由于
A、中枢化学感受器受刺激
B、外周化学感受器受刺激
C、压力感受器受刺激
D、肺牵张感受器受刺激
E、容量感受器受刺激
40、慢性缺氧时氧离曲线右移的主要机制
A、增多
B、过度通气使PCO2下降
C、缺氧使呼吸中枢抑制，PCO2升高
D、红细胞2,3-DPG生成增多
E、缺氧发生代谢性酸中毒，使pH下降
41、对缺氧最为敏感的组织细胞是
A、神经细胞
B、心肌细胞
C、肝细胞
D、肾小管上皮细胞
E、肺泡上皮细胞
42、缺氧时线粒体呼吸功能的改变是
A、呼吸功能增强，ATP生成增加
B、呼吸功能减弱，ATP生成减少
C、轻度缺氧呼吸功能增强，严重缺氧呼吸功能减弱
D、急性缺氧使细胞色素氧化酶增加，呼吸功能增强
E、长期慢性缺氧使线粒体肿胀、嵴崩解，呼吸功能减弱
43、高原居民对缺氧的代偿主要是通过
A、心跳加快
B、肺血管收缩
C、呼吸增强
D、组织利用氧的能力增强
E、血红蛋白氧离曲线右移
44、吸氧疗法对改善下列哪种疾病引起的缺氧效果最佳
A、严重缺铁性贫血
B、先天性心脏病右→左分流
C、肺间质纤维化
D、氰化物中毒
E、亚硝酸盐中毒
45、应用吸氧疗法治疗效果最差的缺氧类型是
A、低张性缺氧
B、血液性缺氧
C、循环性缺氧
D、组织性缺氧
E、一氧化碳中毒所致缺氧
46、关于氧疗，哪一项是错的？
A、血液性、组织性缺氧是因为PaO2正常，所以氧疗没有意义
B、各类缺氧中对低张性效果最好
C、CO中毒可用吸纯氧治疗
D、高浓度氧和高压氧有引起氧中毒的危险
E、局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗
47、关于氧解离曲线下列哪项是正确的
A、氧离曲线左移，氧与Hb的亲和力降低
B、氧离曲线右移，氧与Hb的亲和力降低
C、pH↓使氧离曲线右移
D、2,3-DPG↓使氧离曲线右移
E、H+↓使氧离曲线右移
48、关于发绀，下列哪些描述是正确的
A、发绀时，毛细血管中Hb达到或超过5g/dl
B、发绀时，毛细血管中脱氧Hb达到或超过5g/dl
C、缺氧一定引起发绀
D、发绀则有缺氧发生
E、发绀是低张性缺氧的特点之一
49、代偿性肺通气过程增强主要见于
A、动脉血氧分压低于60mmHg时
B、急性缺氧早期时
C、进入海拔4000米高原时
D、血液性缺氧时
E、氰化物中毒
50、急性低张性缺氧时出现肺水肿与下列什么有关
A、缺氧使外周血管收缩
B、肺微血管收缩
C、肺毛细血管壁通透性增高
D、肺血流量增多
E、淋巴回流受阻
51、一般认为引起缺氧性肺血管收缩的体液因子有
A、血管紧张素II
B、组胺
C、TXA2
D、前列腺素
E、内皮素
52、急性缺氧时血流分布的改变包括
A、皮肤、内脏血管收缩
B、冠脉扩张
C、脑血管收缩
D、肺血管收缩
E、脑血管扩张
53、缺氧导致的血管收缩与下列那些因素有关
A、血管平滑肌细胞钾通道开放
B、交感神经兴奋
C、血管平滑肌细胞钙通道开放
D、腺苷生成增多
E、毛细血管壁通透性增加
54、下列那种病理变化引起的缺氧使红细胞内的2,3-DPG增加
A、氰化物中毒
B、弥漫性肺间质纤维化
C、心肌梗塞伴发休克
D、CO中毒
E、肺动－静脉瘘
55、缺氧时血液系统的代偿形式
A、氧离曲线右移
B、血流重新分布
C、红细胞和血红蛋白增加
D、血红蛋白结合的氧量增加
E、肌红蛋白增加
56、缺氧时机体的代偿通过
A、呼吸系统，增通气量
B、血液系统，增携氧量
C、循环系统，增组织血流量
D、组织细胞，减耗氧量
E、血红蛋白在组织中释氧量增加
57、动脉血氧分压与下列哪些因素有关
A、吸入气氧分压
B、外呼吸功能状态
C、内呼吸功能状态
D、Hb的质和量
E、组织对氧的利用
58、低张性缺氧时血氧指标有哪些变化
A、动脉血氧分压↓，血氧含量↓
B、血动脉氧含量↓，血氧容量↓
C、动脉血氧分压↓，血氧饱和度↑
D、动－静脉血氧含量差↓，血氧饱和度↓
E、动脉血氧分压不变，血氧饱和度正常
59、血液性缺氧可出现
A、动脉血氧分压↓
B、血氧容量↓
C、血氧含量↓
D、血氧饱和度↓
E、血氧容量↑
60、碳氧血红蛋白对机体的危害有
A、使氧离曲线右移
B、使氧离曲线左移
C、本身无携氧能力
D、红细胞2,3-DPG生成↑
E、CO与Hb结合力强
61、一氧化碳和亚硝酸盐中毒的相同之处有
A、典型紫绀
B、氧合血红蛋白减少
C、呼吸疗效好
D、氧离曲线左移
E、氧离曲线右移
62、能引起组织性缺氧的是
A、氰化钾中毒
B、线粒体损伤
C、亚硝酸盐中毒
D、煤气中毒
E、贫血
63、左心衰竭伴咳泡沫样痰，主要存在的缺氧类型有
A、低张性缺氧血症
B、等张性缺氧血症
C、低动力性缺氧
D、组织性缺氧
E、血液性缺氧
64、大失血引起休克持续较久，发生成人呼吸窘迫症征，可有何种缺氧
A、呼吸性缺氧
B、血液性缺氧
C、循环性缺氧
D、
学习通病理生理学_8
一、心血管疾病概述
心血管疾病是指影响心脏和血管的各种疾病，包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等。这些疾病常常导致心脏和/或血管的结构和功能异常，进而影响心脏的收缩和舒张，心肌的供血和供氧，使心脏的健康受到威胁。
二、冠心病
冠心病是指冠状动脉发生狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧的一种心脏疾病。其临床表现包括胸痛、心绞痛、心肌梗塞等。冠心病的主要病因是动脉粥样硬化，包括高血压、高脂血症、糖尿病等。
三、高血压
高血压是指血压长期超过正常范围的一种疾病，其严重程度可分为轻度、中度和重度。高血压常常会导致心脏和血管的结构和功能异常，增加心脏负荷，使心脏的健康受到威胁。高血压的危害还包括脑血管意外、肾脏疾病等。
四、心力衰竭
心力衰竭是指由于心室收缩和/或舒张障碍，导致心脏无法满足机体对氧和营养物质的需求，而出现一系列症状和体征的一种疾病。其临床表现包括呼吸困难、乏力、水肿等。心力衰竭的主要病因是心肌损伤和/或增厚，包括冠心病、高血压、心肌炎等。
五、心律失常
心律失常是指心脏的节律和频率异常，包括心房颤动、室性心动过速、传导阻滞等。心律失常可能导致心脏的有效收缩和/或舒张受到影响，进而影响心脏的健康。心律失常的主要病因是心肌病变和/或电解质异常，包括冠心病、心肌炎、低血钾等。
六、总结
心血管疾病影响着人类的健康和生命，其中冠心病、高血压、心力衰竭和心律失常是常见的心血管疾病。这些疾病的发生和发展与多种因素有关，包括遗传、环境、生活方式等。预防和控制这些疾病的发生和发展，需要全社会的合作和努力。
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一、心血管疾病概述
心血管疾病是指影响心脏和血管的各种疾病，包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等。这些疾病常常导致心脏和/或血管的结构和功能异常，进而影响心脏的收缩和舒张，心肌的供血和供氧，使心脏的健康受到威胁。
二、冠心病
冠心病是指冠状动脉发生狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧的一种心脏疾病。其临床表现包括胸痛、心绞痛、心肌梗塞等。冠心病的主要病因是动脉粥样硬化，包括高血压、高脂血症、糖尿病等。
三、高血压
高血压是指血压长期超过正常范围的一种疾病，其严重程度可分为轻度、中度和重度。高血压常常会导致心脏和血管的结构和功能异常，增加心脏负荷，使心脏的健康受到威胁。高血压的危害还包括脑血管意外、肾脏疾病等。
四、心力衰竭
心力衰竭是指由于心室收缩和/或舒张障碍，导致心脏无法满足机体对氧和营养物质的需求，而出现一系列症状和体征的一种疾病。其临床表现包括呼吸困难、乏力、水肿等。心力衰竭的主要病因是心肌损伤和/或增厚，包括冠心病、高血压、心肌炎等。
五、心律失常
心律失常是指心脏的节律和频率异常，包括心房颤动、室性心动过速、传导阻滞等。心律失常可能导致心脏的有效收缩和/或舒张受到影响，进而影响心脏的健康。心律失常的主要病因是心肌病变和/或电解质异常，包括冠心病、心肌炎、低血钾等。
六、总结
心血管疾病影响着人类的健康和生命，其中冠心病、高血压、心力衰竭和心律失常是常见的心血管疾病。这些疾病的发生和发展与多种因素有关，包括遗传、环境、生活方式等。预防和控制这些疾病的发生和发展，需要全社会的合作和努力。
