中国大学临床血液学检验技术_3答案(mooc完整答案)
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第一单元
1、中国整答下列哪种细胞化学染色对急粒与急单的大学鉴别意义不大
A、a-NAE染色及NaF抑制试验
B、临床a-NBE染色及NaF抑制试验
C、血液学检AS-D-NAE染色及NaF抑制试验
D、验技D NAP积分值测定
2、术答中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的案m案鉴别中，哪项是中国整答不正确的
A、慢粒时NAP积分明显降低，大学而类白血病时则明显升高
B、临床急淋时NAP积分明显降低，血液学检而急粒时则明显升高
C、验技PNH病时NAP积分明显降低，术答而再障时则明显升高
D、案m案真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，中国整答，而继发性红细胞增多症 时NAP无明显变化
3、不符合原始细胞一般形态特征的是：
A、A 胞体大，一般核浆比例小
B、B 细胞核内可见明显核仁
C、C 胞浆中一般无颗粒
D、D 核染色质细致均匀
4、下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是：
A、A 细胞体积从小到大
B、B 核浆比由大到小
C、C 核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
D、D 核仁从无到有
5、核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞浆呈嗜多色性，该特征符合
A、A 原始红细胞
B、B 早幼红细胞
C、C 中幼红细胞
D、D 晚幼红细胞
6、6. 符合原红细胞特点的是：
A、A 胞体大，可见突起
B、B 染色质呈粗颗粒状
C、C 核仁大，界限不清
D、D 胞浆呈均匀淡蓝色
7、原始细胞的胞浆中一般可见细小的紫红色颗粒
8、在粒系中早幼粒细胞体积最大
9、核仁只有在原始细胞阶段可见
10、造血干细胞的特点
第二章造血检验技术
造血检验技术
1、为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血，下列首选试验是
A、POX染色
B、PAS染色
C、ALP积分测定
D、a-NAE染色
2、为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应，下列首选试验是
A、SB染色
B、PAS染色
C、ALP积分测定
D、POX染色
3、为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是
A、POX染色
B、PAS染色
C、ALP积分测定
D、ACP染色
4、下列何者作PAS染色时红系阳性反应
A、再障
B、巨幼贫
C、红白血病
D、溶贫
5、确诊为慢粒患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生下列哪种变化？
A、急粒变
B、急淋变
C、急单变
D、合并严重化脓感染
6、符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是
A、a-NAE阳性，不被NaF抑制
B、AS-D-NCE：阴性
C、AS-D-NAE：阳性，被NaF抑制
D、a-NBE：阳性，被NaF抑制
7、中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是正确的
A、慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高
B、B.急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高
C、C.PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高
D、D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化
8、细胞发育的一般规律中细胞大小的描述为由大到小
9、慢性粒细胞白血病患者碱性磷酸酶的积分一定是减低的
10、骨髓增生程度分为哪几级
第三章红细胞检验技术
红细胞检验技术
1、诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是
A、网织红细胞升高
B、尿胆原阳性
C、尿含铁血黄素试验阳性
D、血清间接胆红素阳性
2、红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于
A、遗传性球形红细胞增多症
B、阵发性睡眠性血红蛋白尿
C、海洋性贫血
D、再生障碍性贫血
3、珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是
A、网织红细胞增高
B、血红蛋白尿
C、外周血出现有核红细胞
D、血红蛋白电泳异常
4、诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是
A、Ham试验
B、Coombs试验
C、Donath－Landsteiner试验
D、免疫球蛋白测定
5、．红细胞G6PD酶缺乏时，下列哪项试验呈阳性反应
A、抗人球蛋白试验
B、热溶血试验
C、高铁血红蛋白还原试验
D、酸溶血试验
6、下列哪项符合G6PD缺乏症的实验室检查
A、高铁血红蛋白还原试验还原率下降
B、红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30％
C、自溶血试验轻度增加，并能被葡萄糖纠正
D、氰化物一抗坏血酸试验阳性
7、下列哪项不符合异丙醇试验
A、异丙醇浓度为17％
B、试剂pH为7．2
C、血红蛋白液应新鲜
D、每次试验应做正常对照
8、先天性球形红细胞增多症红细胞渗透脆性增高
9、红细胞G6PD酶缺乏时抗人球蛋白试验呈阳性反应
10、先天性球形红细胞增多症加葡萄糖
第四章红细胞疾病应用
红细胞疾病应用
1、女性，20岁，头昏，乏力半年，近2年来每次月经持续7-8天，Hb 65g/L，网织红细胞1.5%，血清铁蛋白10μg/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B12600μg/ml。最可能的诊断是
A、A.营养性巨幼细胞贫血
B、B.溶血性贫血
C、C.缺铁性贫血
D、D.再生障碍性贫血
2、体内缺铁时，最早表现为：
A、A.血清铁降低
B、B.血清铁总铁结合力增高
C、C.贮存铁减少
D、D.MCV变小
3、缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是
A、A.血清铁测定
B、B.小细胞低色素性贫血
C、C.骨髓红细胞内铁
D、D.骨髓细胞外铁
4、男性，45岁，3年前因胃癌行全胃切除术，近一年来渐感头晕，乏力，活动后心悸，血常规：红细胞1.4×1012/L、血红蛋白55g/L、白细胞3.1×109/L、血小板65×109/L、网织红细胞0.10％、MCV 129fl、MCH 36pg、MCHC 34％，最可能的诊断是：
A、A．珠蛋白生成障碍贫血
B、B．缺铁性贫血
C、C．巨幼细胞性贫血
D、D．骨髓病性贫血
5、珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多
A、A. 球形红细胞
B、B. 破碎红细胞
C、C. 靶形红细胞
D、D. 泪滴形红细胞
6、下列哪项是原发性再生障碍性贫血的诊断依据
A、A．网织红细胞减少
B、 B．全血细胞减少
C、 C．一般无肝、脾、淋巴结肿大
D、D．骨髓巨核细胞增生成熟障碍
7、符合溶血性贫血骨髓象特征的是
A、A. 小细胞低色素性贫血
B、B. 粒/红比值减低
C、C. 红细胞系统增生显著
D、D. 可见豪焦小体和卡－波环等红细胞异常结构
8、诊断急性血管内溶血最有意义的阳性结果是 血红蛋白血症和血红蛋白尿
9、珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是 外周血出现有核红细胞
10、诊断溶血的最可靠证据是
第五章白细胞疾病应用
白细胞疾病应用
1、1. 临床上最容易导致DIC的白血病是下列哪种？
A、A. M1
B、B. M3
C、C. M5
D、D. M7
2、1. 急性白血病导致出血的主要原因是什么？
A、A. 白血病细胞侵犯血管，导致血管破裂
B、B. 血小板破坏增加
C、C. 血小板生成减少和功能异常
D、D. 凝血因子合成减少
3、1. 口腔粘膜明显浸润，以下列哪种白血病最常见？
A、A. ALL
B、B. M2
C、C. M3
D、D. M5
4、1. 下列哪项不是急性白血病常见的临床表现？
A、A. 贫血
B、B. 出血
C、C. 发烧
D、D. 皮疹
5、1. WHO分型将急性白血病的原始细胞百分比调整为多少？
A、A. ≥10％
B、B. ≥15％
C、C. ≥20％
D、D. ≥25％
6、1. 目前临床上对急性白血病主张采用下列哪种分型？
A、A. 分子生物学分型
B、B. 细胞形态分型
C、C. 细胞免疫学分型
D、D. 细胞遗传学分型
7、下列哪些是慢性粒细胞白血病慢性期的血象特点？
A、A. 白细胞数显著增高
B、B. 白细胞分类中以原始细胞为主
C、C. 血小板数量增高
D、D. 嗜碱粒细胞增高
8、慢性淋巴细胞白血病B细胞型慢淋多见
9、“病态造血现象”是MDS所特有的
10、慢性粒细胞白血病的确诊依据检出
第六章血栓与止血
血栓与止血
1、1. 维生素K依赖性凝血因子包括
A、A．I、 Ⅱ、Ⅶ、Ⅵ
B、B．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C、C．Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅵ
D、D．Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅵ
2、2．内源性凝血途径和外源性凝血途径形成凝血活酶都需要什么因子
A、A．Ⅷ
B、B．Ⅵ
C、C．X
D、D．Ⅶ
3、3．凝血酶原时间(PT)检查有助于诊断
A、A．内凝系统因子缺乏或异常
B、B. 外凝系统因子缺乏或异常
C、C．凝血第三阶段因子缺乏或异常
D、D. 纤溶亢进
4、4．治疗血友病A. B首选
A、A．库存全血
B、B.VitK
C、C．DDAVP
D、D．新鲜血浆
5、5.女性，18岁，实验室检查：PLTl20×l09/L，出血时间延长，凝血时间1min，毛细血管脆性试验(十)，血块收缩时间正常，患者哪方面异常
A、A．血小板功能异常
B、B．血管壁功能障碍
C、C．血液凝固障碍
D、D．血中有抗凝物质存在
6、6、血浆粘度增高见于
A、A．多发性骨髓瘤
B、B．原发性巨球蛋白血症
C、C．纤维蛋白原增高症
D、D．高脂血症
7、7、血栓与止血检测的主要范围包括
A、A．血管壁
B、B．血小板
C、C．凝血与抗凝
D、D．纤溶系统
8、9.D一二聚体在原发性纤溶时水平增高
9、10.内源凝血系统最常见的筛选试验是APTT
10、8.循环中的正常血小板表面是平滑的，电镜下可看到一些小的凹陷，被称为
第七章血栓与止血疾病检验技术
血栓与止血检验技术
1、1、VWF的主要作用
A、A．介导血小板的粘附
B、B．介导血小板的收缩
C、C．介导血小板的聚集
D、D．介导血小板的释放
2、2、束臂试验阳性可见于下列疾病，但应除外
A、A．血小板无力症
B、B．过敏性紫癜
C、C．血友病
D、D．血管性血友病
3、3、血块收缩不佳的指标为
A、A．血块收缩率为80%
B、B．血块收缩率为90%
C、C．血块收缩率为50%—80%
D、D．血块收缩率小于45%
4、4、血小板粘附率减低见于
A、A．糖尿病
B、B．妊娠高血压综合征
C、C．血小板无力症
D、D．血栓性疾病
5、5、血小板聚集试验减低常见于
A、A．血栓前状态
B、B．血栓性疾病
C、C．血小板无力症
D、D．口服避孕药
6、6.血栓前状态分子标志物的来源
A、A．血管内皮损伤的释放物
B、B．血小板活化的释放物
C、C．凝血活化过程的裂解产物
D、D．抗凝蛋白酶及释放产物
7、7.血浆粘度增高见于
A、A．多发性骨髓瘤
B、B．原发性巨球蛋白血症
C、C．纤维蛋白原增高症
D、D．贫血
8、9.PT与APTT同时延长，提示凝血因子X、V、II、I 缺陷
9、10.凝血酶时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，提示Fg含量减低
10、8.纤溶系统包括
第八章出血与血栓性疾病应用
出血与血栓性疾病应用
1、1．由于纤维蛋白原形成障碍或异常抗凝物质增多引起的二期止血缺陷，其筛检试验应：
A、A．PLT减少，PT正常，APTT延长
B、B．PT正常，APTT正常，TT延长
C、C．PT延长，APTT延长，TT延长
D、D．PLT正常，PT正常，TT延长
2、2．为评价血管壁和血小板的止血功能，临床应用的常规筛检试验是：
A、A．vWF：Ag和PAgT
B、B．PLT和PAgT
C、C．BT和vWF：Ag
D、D．PLT和BT
3、3．下列关于过敏性紫癜的描述不正确的是：
A、A．是一种血管变态反应性出血性疾病
B、B．一般无特异性实验室检测试验用于本病诊断
C、C．病变部位显示有IgA或C3沉着是特征性实验室诊断
D、D．血小板功能多降低
4、4．ITP病人的实验室诊断主要根据下列试验，除了：
A、A．外周血血小板数量测定
B、B．血小板膜糖蛋白测定
C、C．骨髓象检查
D、D．血小板生存时间
5、5．下列疾病中不属于血小板功能异常性疾病的是：
A、A．ITP
B、B．BSS
C、C．GT
D、D．PF3D.
6、6.ITP的诊断标准包括? ???????
A、A．多次实验室检查血小板计数减少?
B、B．脾不肿大或轻度肿大?
C、C．骨髓检查巨核细胞数增多或正常
D、D．?PAIg增多
7、7.对弥散性血管内凝血（DIC）诊断有意义的试验是
A、A．白细胞计数?
B、B．血小板计数?
C、C．纤维蛋白原定量?
D、D．血浆D-Dimer定量
8、9.血栓前状态的分子标志物检测结果是FDP增加、PAP正常、t-PA增高、PAI增高
9、10.D-二聚体的水平不超过400μg/L作为肺梗死的排除指标
10、8.一期止血缺陷是指( )异常所引起有止血功能缺陷。
出血与血栓性疾病应用
1、1.临床上常用于预防血栓形成的药物类型有哪几类？请每类列举一常用药物
2、2．简述血小板相关抗体检测的临床意义。
期末考试
期末考试客观
1、1. 血细胞由原始向成熟发育演变规律不正确的是
A、A. 胞体由大到小
B、B. 巨核细胞由小到大
C、C. 核染色质由紧密粗糙到疏松细致
D、D. 胞浆由少到多
2、2. 成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是：
A、A. 肝脏
B、B. 脾脏
C、C. 骨髓
D、D. 胸腺
3、核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞浆呈嗜多色性，该特征符合
A、A 原始红细胞
B、B 早幼红细胞
C、C 中幼红细胞
D、D 晚幼红细胞
4、人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞是
A、A. 红系祖细胞
B、B. 造血干细胞
C、C. 粒系祖细胞
D、D. 巨核系祖细胞
5、5.缺铁性贫血患者的实验室检查是
A、A 血清铁降低，总铁结合力降低
B、B 血清铁降低，总铁结合力正常
C、C 血清铁正常，总铁结合力降低
D、D 血清铁降低，总铁结合力增高
6、6.贫血患者血片示红细胞大小不等，中心淡染，血清铁饱和度16%，最可能的诊断是
A、A 自身免疫性溶血性贫血
B、B 缺铁性贫血
C、C 再生障碍性贫血
D、D 巨幼细胞性贫血
7、7.白血病患者，其骨髓中的原始细胞形态主要特点如下：胞体中等大小，胞体规则，胞质量中等，蓝色，少数细胞胞质中可见较粗短的棒状小体，核形规则，染色质细致，核仁2-4个，较小、清楚。根据细胞形态你初步考虑什么系列急性白血病？
A、A. 粒细胞系列
B、B. 单核细胞系列
C、C. 粒单核细胞系列
D、D. 淋巴细胞系列
8、M2b见下列哪种特异性染色异常？
A、A. t(8；21) (q22；q22)
B、B. t(9；22) (q34；q11)
C、C. t(15；17) (q22；q11-12)
D、D. t(8；14) (q 24；q 32)
9、9.膜明显浸润，以下列哪种白血病最常见？
A、A. ALL
B、B. M2
C、C. M3
D、D. M5
10、分型将急性白血病的原始细胞百分比调整为多少？
A、A. ≥10％
B、B. ≥15％
C、C. ≥20％
D、D. ≥25％
11、下列哪一条是慢性粒细胞白血病慢性期的血象特点？
A、A. 白细胞数显著增高
B、B. 白细胞分类中以原始细胞为主
C、C. 血小板数量增高
D、D. 嗜碱粒细胞增高
12、符合原始细胞一般形态特征的是
A、A胞体大，一般核质比例大
B、B．细胞核内可见明显核仁
C、C．胞质中一般无颗粒
D、D．核染色质均匀、浓集
13、13. 胚胎期参与造血的器官有：
A、A. 骨髓
B、B. 肝脏
C、C. 胸腺
D、D. 脾脏
14、14.下列适于做骨髓检查的是
A、A. 急性粒细胞白血病
B、B. 再生障碍性贫血
C、C. 巨幼细胞性贫血
D、D. 妊娠中晚期妇女
15、46.骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是
A、A. 各类型白血病
B、B. 再生障碍性贫血
C、C. 多发性骨髓瘤
D、D. 类白血病反应
16、巨幼细胞贫血可见有核红细胞核老浆幼。
17、多发性骨髓瘤患者的外周血中一定能看到浆细胞
18、慢性髓细胞白血病NAP积分明显降低
19、特发性血小板减少，骨髓中巨核细胞数量明显减少
20、MDS患者的外周血中不能看到原始细胞
21、1. 维生素K依赖性凝血因子包括
22、环形铁幼粒细胞是指幼红细胞内含有铁颗粒（ ）个，且环绕胞核（ ）以上排列。
23、骨髓增生程度分为
24、骨髓增生异常综合征分为
25、巨幼细胞贫血是由（ ）或（和）（ ）缺乏，使细胞DNA合成障碍，导致细胞核发育障碍。
期末考试
1、1.慢性髓细胞白血病慢性期的形态学特点
2、2.巨幼细胞贫血的形态学特点
3、多发性骨髓瘤的形态学特点
4、4.血细胞发育成熟的特点
学习通临床血液学检验技术_3
临床血液学检验技术是临床诊断中不可或缺的一部分，它为医生提供了关键的信息，帮助医生诊断和治疗疾病。本文将介绍血细胞计数仪的使用和细胞形态分析。
血细胞计数仪
血细胞计数仪是一种自动化的设备，用于测量血液中各种血细胞的数量。它可以用于快速、准确地测量红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度等指标。
使用血细胞计数仪需要注意以下几点：
- 样本必须是新鲜的全血，不能使用坏血液或离心后的血液。
- 在使用前必须进行校准，以保证测量的准确性。
- 仪器内部需要进行定期的清洁和维护。
细胞形态分析
细胞形态分析是通过显微镜观察血液中各种血细胞的形态和结构，从而诊断疾病的一种方法。
在进行细胞形态分析时，需要注意以下几点：
- 观察时需要使用高倍镜，以便观察细胞的细节。
- 在观察红细胞时，需要注意是否存在贫血、溶血、球形红细胞等病理性变化。
- 在观察白细胞时，需要注意细胞的大小、形态、核仁数量等，以判断是否存在炎症、白血病等疾病。
- 在观察血小板时，需要注意血小板的数量和形态，以判断是否存在血小板减少症、血小板功能障碍等疾病。
总结
血细胞计数仪和细胞形态分析是临床血液学检验技术中重要的一部分，它们可以帮助医生快速、准确地诊断和治疗疾病。在使用这些技术时，需要注意样本的质量、仪器的校准和维护、观察的细节等方面，以保证检验结果的准确性。
中国大学临床血液学检验技术_3
1. 血液常规检查
血液常规检查是临床血液学检验技术中最基本的检查方法之一。它主要包括血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）、白细胞计数（WBC）以及白细胞分类等指标。
血液常规检查可以评估患者的贫血程度、白细胞增多或减少的情况，以及神经系、肝脏、肾脏等器官功能的变化。
2. 血型鉴定
血型鉴定是临床血液学检验技术中非常重要的检查方法之一。通过血型鉴定可以确定患者的ABO血型和Rh血型。
血型鉴定对于输血、器官移植以及妊娠高血压综合征的预防和治疗等方面都有重要的意义。
3. 凝血功能检查
凝血功能检查是临床血液学检验技术中针对凝血系统的检查方法之一。它主要包括凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）和D-二聚体等指标。
凝血功能检查可以评估患者凝血系统的功能状态。一些凝血系统的疾病，如血友病、凝血因子缺乏、血栓性疾病等，均需要通过凝血功能检查来进行诊断和治疗。
4. 免疫学检查
免疫学检查是临床血液学检验技术中用于检测机体免疫系统的检查方法之一。它主要包括免疫球蛋白（IgA、IgG和IgM）、补体C3、C4、C-reactive protein（CRP）等指标。
免疫学检查可以用于诊断免疫系统的疾病，如自身免疫性疾病、感染性疾病、肿瘤等。
5. 电泳检查
电泳检查是临床血液学检验技术中一种用于分离和鉴定蛋白质的方法。它主要包括蛋白质电泳和血红蛋白电泳两种。
电泳检查可以用于诊断一些蛋白质异常的疾病，如白蛋白缺乏症、多发性骨髓瘤等。
6. 常见疾病的检测与诊断
临床血液学检验技术在诊断和治疗一些常见疾病方面也有重要的应用。如贫血、白血病、淋巴瘤、血栓性疾病等均需要通过血液检查进行诊断和治疗。
6.1 贫血
贫血是指血液中红细胞数目、血红蛋白含量或体积等参数低于正常值的病症。常见的贫血病因包括营养不良、失血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
贫血的诊断需要通过血液常规检查、电泳检查、铁代谢指标检查等方法来确定贫血原因，并进行相应的治疗。
6.2 白血病
白血病是一组由白血病细胞克隆过度增殖、堆积和侵犯骨髓及其他组织器官而引起的恶性疾病。根据病变细胞的类型、分化程度和临床特点等，可将白血病分为急性白血病和慢性白血病两大类。
白血病的诊断需要通过血液常规检查、骨髓象检查、免疫学检查等方法确认诊断，并进行化疗、放疗、造血干细胞移植等治疗措施。
6.3 血栓性疾病
血栓性疾病是指由于机体内某些因素的改变，导致血液在血管内形成血栓，引起血管阻塞或血流缓慢的疾病。血栓性疾病包括静脉血栓栓塞症、动脉血栓栓塞症以及弥漫性血管内凝血等。
血栓性疾病的诊断需要通过凝血功能检查、超声检查、放射学检查等方法确认诊断，并进行抗凝治疗、溶栓治疗等措施。
7. 总结
临床血液学检验技术是现代医学诊断体系中不可缺少的一部分。在诊断和治疗许多疾病方面，临床血液学检验技术发挥着不可替代的作用。
未来，随着临床血液学检验技术的不断更新和发展，它将为疾病的早期诊断和治疗提供更加精准、有效的手段。
