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尔雅外科学总论实验期末答案(学习通2023题目答案)

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尔雅外科学总论实验期末答案(学习通2023题目答案)

第01讲

第01讲单元作业

1、尔雅单手打结练习视频作业 请准备一只带手柄的外科,容积约为250ml~600ml的学总习通广口杯子,将杯子装满水后置于桌上。论实准备一根丝线,验期绕过手柄后徒手用单手打结法打结,末答要求连续打不少于10个方结。案学注意打结时打结方法正确,题目连贯,答案用力均匀、尔雅恰当,外科打结时不晃动杯子,学总习通避免杯中水溢出。论实反复练习后,验期将自己认为完成合格的末答操作用摄像头或手机录制下来,将不超过50M的MP4视频文件压缩为rar或zip文件作为附件在单元作业栏中上传。

第01讲作业

1、单手打结练习视频作业 请准备一双筷子或橡皮绳横向摆放,筷子左右可用重物压住,将一根细绳绕过筷子后徒手用单手打结法打结,要求连续打不少于10个方结。注意打结时打结方法正确,连贯,用力均匀、恰当,打结时不移动筷子。 反复练习后,将自己认为完成合格的操作用摄像头或手机录制下来,作为附件在单元作业栏中上传。 视频录制时建议在正上方或左侧,要求能够看清双手动作。最后可对线结做特写,或将线结拍照一并打包。

第02讲

第02讲单元测验(外科常用手术器械介绍)

1、常用的持针钳方法有
A、掌握法、指套法、掌指法
B、掌握法、指套法
C、指套法、掌指法
D、掌握法、掌指法

2、缝针按针尖形状分为
A、所有选项都正确
B、圆头
C、尖头
D、铲头

3、以下哪一项的切开方法有错误
A、腹膜切开适合用执弓法
B、执弓法:适用于较大的胸腹部切口
C、抓持法:适用于范围较广的大块组织切割,如截肢等
D、执笔法:适用于小的皮肤切口或较为精细组织的解剖等
E、反挑法:适用于胆管、肠管的切开,局部的小脓肿切开等

4、正确的执刀方法不包括:
A、握持式
B、执笔式
C、反挑式
D、掌指式
E、执弓式

5、三角针适用于缝合:
A、胃肠
B、腹膜
C、神经
D、血管
E、皮肤

6、缝线分为可吸收线和不可吸收线两种

7、Allis钳对组织的压榨性较小,可以用于夹持软组织,不易滑脱。

第02讲

第02讲测验(微创手术基础——腹腔镜基本操作训练)

1、因CO2气腹导致的最严重并发症为
A、气体栓塞
B、皮下气肿
C、酸中毒
D、心律失常
E、气胸

2、下述哪项不适合行腹腔镜手术
A、肿瘤>10cm
B、乙状结肠癌
C、升结肠癌
D、无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤
E、直肠癌

3、下述哪些患者不宜实施腹腔镜手术
A、有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者
B、既往行剖宫产手术,现准备行胆囊切除术的患者
C、年龄>60岁的患者
D、特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者
E、糖尿病患者

4、腹腔镜手术与传统的开腹手术所改变的主要是
A、手术方式
B、手术原则
C、手术目的
D、手术时间
E、手术种类

5、二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关
A、气腹压的作用
B、二氧化碳经腹膜吸收入血
C、二氧化碳蓄积作用
D、手术时间长

6、腹腔镜胰腺手术主要应用于哪些方面
A、不能切除者的腹腔镜姑息性手术
B、胰腺肿瘤切除
C、胰腺癌的腹腔镜分期
D、引流胰腺假性囊肿

7、下述哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗
A、胆囊结石
B、结直肠癌
C、阑尾切除术
D、肝囊肿开窗术
E、脾切除术

第03讲

第03讲单元测验

1、血管常采用下列哪种方法吻合
A、外翻缝合法
B、锁边连续缝合
C、内翻缝合
D、荷包缝合
E、连续全层水平褥式内翻缝合

2、关于缝合操作,下列哪项是错误的?
A、如使用带针缝线可省略持针这一步骤
B、进针时应将针尖垂直于进针点组织表面进针
C、进针时需借助自身腕部和前臂的旋转力量
D、进针时应在原位转动持针器
E、出针时应垂直于出针点表面组织出针

3、关于剪线下列哪项是错误的
A、深部线结的剪线,可沿缝线下滑至线结,在非直视下凭感觉完成剪线
B、剪线是线剪的开口不能过大
C、剪线时,线头的长短随侧转多少而异
D、剪皮下结扎止血线结线时,应尽量剪短,以不剪掉线结为准
E、皮肤缝线线头以留0.5-1.0cm为宜

4、皮肤缝合要点错误的是
A、缝合线结扎的愈紧愈好
B、切口两侧组织应按层次严密正确对合
C、针距、边距两侧应一致
D、不留死腔
E、手腕用力,垂直进、出针,顺利的弧度拔针

5、荷包缝合常用于下列哪项操作
A、阑尾残端的包埋
B、松弛皮肤伤口的缝合
C、血管的吻合
D、小肠的端端吻合
E、腹膜的缝合

6、下列缝合方法选择的要点中,错误的是:
A、单纯连续缝合法适用于张力较大的组织如腱膜缝合
B、“8”字缝合法适用于缝扎止血
C、连续锁边缝合法闭合和止血的效果较好
D、荷包内翻缝合适用于阑尾残端、小肠破口的封闭
E、Lembert缝合法适合胃肠吻合的浆肌层缝合

7、胃肠道的吻合常用下列哪些缝合方法
A、间断垂直褥式内翻缝合
B、连续全层水平褥式内翻缝合
C、单纯间断缝合
D、间断垂直褥式外翻缝合
E、间断水平褥式外翻缝合

8、“8”字缝合常用于下列哪些操作
A、较大血管的缝扎止血
B、肌腱、韧带的缝合
C、腹膜的缝合
D、松弛皮肤的外翻缝合
E、小肠的端端吻合

9、属于单纯对合类的缝合方法是:
A、连续缝合法
B、间断缝合法
C、荷包缝合法
D、毯边缝合法
E、褥式缝合法

第04讲

第04讲单元测验

1、下列哪项不是外科引流的目的?
A、填充组织缺损,达到局部止血,促进炎症细胞积聚
B、防止血液、脓液、渗出液、消化道或泌尿道漏出的液体在组织或体腔积聚
C、解除局部的压力,避免积液对邻近器官的压迫和组织损害
D、阻止伤口皮肤的过早闭合,延长引流时间,有利于脓腔或积液腔的缩小
E、为肉芽组织从其基底部开始生长创造条件,帮助伤口良好愈合

2、下列皮肤切开的操作描述哪一点是错误的
A、逐渐一点一点切开,以防切入过深
B、妥善固定皮肤
C、手术前在预定的切口划出标志线
D、手术刀和切口皮肤垂直
E、皮肤切开后深度一致

3、下列哪种止血法常用于较广泛的皮下毛细血管出血
A、压迫止血法
B、超声刀止血法
C、结扎止血法
D、缝扎止血法
E、氩气刀止血法

4、以下关于切开前准备工作的描述,错误的是:
A、术前核对患者的临床资料、病变部位、术式
B、手术区的常规消毒、铺巾及麻醉
C、一般中小手术可不用再预定切口画线
D、选择合适的手术刀
E、用持针器夹持刀片背侧,和刀柄沟槽嵌合即可

5、下列哪项不是外科引流的适应证
A、化脓性炎症早期,尚未形成脓肿
B、局限性的脓肿
C、消化道瘘
D、病理性积液
E、泌尿道漏

6、电凝止血法常用于下列哪种情况的止血
A、浅表部位较广泛的出血点
B、阑尾动脉出血
C、肢体大动脉的出血
D、门静脉破裂出血
E、动脉瘤破裂出血

7、橡胶引流片一般可放置多长时间
A、24-48小时
B、12小时
C、72小时
D、1周
E、1月

8、关于结扎止血法下列哪项是错误的
A、常用于皮下组织广泛的渗血
B、是最为可靠的止血方法之一
C、常用血管钳钳夹血管断端及少量周围组织后用丝线在血管钳下方结扎达到止血目的
D、要求在止血时血管钳钳夹的组织尽量少
E、在单纯结扎止血有困难时,可考虑“8”字缝合进行缝扎完成止血

9、下列哪一项不是烟卷引流在换药时的注意点?
A、用镊子夹住其边缘,适度上下提拉
B、用针筒插入中央乳胶管抽吸积液
C、如需更换或拔除,在术后2~3天
D、拔除后应先以纱条引流替代
E、引流管要稍离伤口底部,以便伤口愈合

10、对于肠瘘患者的换药,采取哪种引流物较为合适?
A、硅胶引流条
B、烟卷引流条
C、负压球
D、纱条
E、双套管

11、下列哪些止血方法是外科手术中常用的?
A、压迫止血法
B、结扎止血法
C、电凝止血法
D、冷冻止血法
E、激光止血法

第05讲

第05讲单元测验(外科手术操作概述与无菌术基本原则)

1、药物浸泡消毒法的药物浓度,下列哪项不正确?
A、65%酒精
B、1:1000新洁尔灭
C、2%戊二醛
D、1:1000洗必太
E、10%甲醛

2、临床应用最广泛而有效的灭菌方法是:
A、高温灭菌法
B、低温灭菌法
C、电离辐射灭菌法
D、药物浸泡消毒法
E、甲醛蒸汽熏蒸法

3、下列哪种方法对人体危害最少?
A、静电吸附式空气消毒器
B、循环风紫外线空气消毒器
C、过氧乙酸消毒
D、有效氯消毒
E、甲醛蒸汽熏蒸法

4、无菌术内容不包括以下哪项?
A、应用抗生素
B、灭菌法
C、无菌操作规程
D、消毒法
E、管理制度

5、压力蒸汽灭菌法的压力104.0-137.3Kpa,温度为 ,持续30分钟即可达到灭菌目的。
A、121-126℃
B、111-120℃
C、115-121℃
D、121-136℃
E、126-131℃

6、手卫生是指:
A、洗手
B、卫生手消毒
C、外科手消毒
D、医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称
E、吃饭前要洗手

第05讲

第05讲单元测验(无菌术——手术人员与病人的术前准备)

1、下列无菌操作规则中,哪项是错误的
A、室温太高时可用电扇吹向手术人员,以防其汗液滴落入手术野
B、手套发现有小破口应立即更换
C、无菌手术单湿透时,应加盖干无菌单
D、坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用
E、禁止越过头部或其他手术人员的背后传递无菌器械物品

2、横结肠造瘘术后患者施行瘘口关闭手术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是
A、由手术区外周向瘘口周围涂擦
B、由手术区中心向四周涂擦
C、由手术区的上方向下方涂擦
D、由手术区的一侧向另一侧涂擦
E、所有选项均不对

3、戴无菌手套时,只允许没戴手套的手接触
A、手套套口向外翻折部的外面
B、手套的手指部
C、手套的掌侧
D、手套的背侧
E、手套套口向外翻折部的内面

4、手术区域皮肤消毒范围,应至少包括手术切口周围多大的区域
A、15cm
B、5cm
C、10cm
D、20cm
E、25cm

5、手术进行中,术者前臂触碰了有菌部位,此时应
A、更换无菌手术衣或加戴无菌袖套
B、重新洗手,穿无菌衣、戴无菌手套
C、用75%酒精消毒术者前臂衣袖
D、重新更换无菌手术单
E、更换无菌手套

6、关于手术前刷手,以下描述正确的是:
A、目前刷手已经改进,只用洁肤柔消毒凝胶消毒手和前臂两遍就可以上手术。
B、如果用肥皂水刷手,应该要刷洗两遍,时间共10分钟。
C、擦手时用无菌小方巾由手向前臂、肘部到上臂顺序擦干,先擦干一侧,翻转手巾再擦另一侧,擦过肘部的手巾不能再接触手和前臂。
D、刷手完成后,手接触到自己上臂衣服,要再浸泡75%酒精5分钟,不必重新刷手。
E、简易刷手法刷手时,刷手时间可缩短到1分钟。

7、手术人员手臂刷洗消毒后,手臂应保持的姿势是:
A、手臂向上高举
B、手臂自然下垂
C、胸前拱手姿势
D、手臂向前伸
E、双手放置背后

8、上腹部手术铺巾,第一块铺巾应铺在:
A、切口上方
B、切口对侧
C、切口己侧
D、切口下方
E、随便铺

9、关于六步洗手法洗手的步骤,以下正确的是哪些?
A、采用流水洗手,使双手充分浸湿
B、取适量肥皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝
C、揉搓双手至少15秒
D、在流水下彻底冲洗双手,擦干

10、甲状腺腺瘤连台手术(两台),第一台手术后手套未破,可以不用重新刷手,但在重新穿无菌手术衣和戴无菌手套前,一下哪些措施是正确的?
A、将手、前臂和肘上150px浸泡75%酒精5分钟
B、将手、前臂和肘上150px浸泡0.1%苯扎溴铵溶液5分钟
C、灭菌王涂擦手和前臂一遍
D、洁肤柔消毒凝胶涂擦手和前臂一遍

第06讲

第06讲单元测验(伤口换药与拆线)

1、患者男性,52岁,胆囊切除术后5天,低热,换药时发现针眼处皮肤红肿,未见脓液。经处理后炎症消散,伤口愈合,则该伤口愈合属于
A、Ⅱ类乙级
B、Ⅰ类乙级
C、Ⅱ类丙级
D、Ⅲ类乙级
E、Ⅲ类丙级

2、女性,25岁,行乳房纤维腺瘤切除术,术后伤口出现红肿、硬结,皮温增高,但无波动感。该患者伤口换药时,不正确的是
A、敞开引流
B、碘伏消毒
C、敷料渗湿需及时更换
D、局部热敷
E、红外线照射

3、对于换药操作的描述,下列哪项不正确
A、若内层敷料与伤口粘连,可用刀片将粘连割断
B、用手揭去外层敷料
C、用镊子揭去内层敷料
D、用双手持镊法换药
E、特异性感染伤口换药后所用物品需单独处理

4、应先换药的伤口是
A、无菌手术伤口拆线
B、褥疮创面
C、破伤风伤口
D、气性坏疽杆菌感染伤口
E、脓肿切开引流的伤口

5、胃大部切除术后切口有轻度红肿,未化脓,正确的处理方法是
A、75%乙醇湿敷
B、0.02%呋喃西林湿敷
C、10%鱼石脂软膏外敷
D、30%硫酸镁湿敷
E、拆线引流

6、对于感染伤口或肛门、会阴部的消毒,以下哪项是正确的?
A、从左到右
B、从中心到四周
C、从四周到中心
D、从上到下
E、从下到上
F、从右到左

7、以下部位的手术后拆线时间正确的是:
A、肘部手术后9-11天
B、头皮缝合后8-9天
C、阑尾切除术后7-9天
D、腹壁减张缝线后8-9天
E、前臂术后7-9天

8、拆线操作时,以下哪一项是错误的:
A、用镊子提起皮外缝线并剪断
B、在线头的线结下剪断缝线
C、在皮下段剪断缝线
D、在剪断线段的一侧拉出缝线
E、避免皮肤外线段经过皮下

9、以下哪一种情况应当拆线:
A、肘部手术后10天,线头处不适
B、胃大部切除术后5天,伤口疼痛
C、头皮缝合后3天,局部有疼痛
D、阑尾炎手术后3天,切口红、肿,有渗出
E、腹壁疝修补术后3天,局部隐痛

10、下列哪一项不属于需要延迟拆线的因素:
A、严重贫血、消瘦,轻度恶病质者
B、切口表面不平整,缝线间距不一
C、大量腹水
D、有糖尿病史者
E、服用糖皮质激素者

第06讲

第06讲测验(清创缝合术)

1、实施清创术的最佳时机应该是
A、伤后8小时内进行
B、伤后2小时内进行
C、伤后4小时内进行
D、伤后12小时内进行
E、伤后24小时内进行

2、关于清创术的术后处理以下哪项是错误的
A、伤口引流条,一般应根据引流物情况,在术后72小时内拔除
B、根据全身情况输液或输血
C、合理应用抗生素,防止伤口感染,促使炎症消退
D、注射破伤风抗毒素;如伤口深,污染重,应同时肌肉注射气性坏疽抗毒血清
E、注意伤肢血运、伤口包扎松紧是否合适、伤口有无出血等

3、关于清创缝合错误的是
A、关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合
B、清除伤口污物和异物,切除失去活力的组织
C、清创术最好在伤后6~8小时以内实施
D、面部头颈部的伤口超过12小时,清创后应尽可能缝合
E、污染严重的伤口,清创后不缝合

4、清创术下列操作哪项是错误的
A、深部伤口不宜再扩大
B、伤口周围油污应用松节油擦去
C、伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒
D、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织
E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口

5、受伤达12小时的严重污染伤口,应采取:
A、清创及一期缝合
B、清创及延期缝合
C、清创后不予缝合
D、无需清创
E、继续观察到24小时,根据伤口情况再行处理

6、清创过程中,下列哪项操作是错误的:
A、用肥皂水和自来水刷洗伤口周围皮肤两遍
B、用2.5%碘酊和75%酒精消毒创面和周围皮肤
C、剪除失活的组织和被污染的皮缘
D、清除伤口内的全部异物用肥皂水和自来水刷洗伤口周围皮肤两遍
E、污染严重的神经组织只需小心剥离外膜即可

7、下列哪项不适合立即行清创治疗?
A、不超过24小时的轻度污染伤口
B、受伤24~48小时的头面部伤口
C、有活动性出血、休克的患者
D、受伤6~8小时的新鲜伤口
E、患者没钱缴纳医疗费用

8、关于清创缝合,下列哪项不正确?
A、一般可在伤口内做局部浸润麻醉
B、仅有皮肤或皮下裂开者可做单层缝合
C、伤口污染较重者,皮肤缝线可暂不结扎,24小时后无感染再行结扎
D、清除污物、异物,切除失活组织,彻底止血
E、患者处于休克状态时先行急救治疗

9、清创术仅适用于清洁伤口

10、伤口感染者不宜行清创缝合术

11、在清创缝合时对于撕脱伤剥脱的皮瓣,应立即妥善完整地直接缝回原位,以保护皮下组织和促进创面愈合。

12、清创术中在进行伤口的清洗时一般用无菌生理盐水冲洗伤口,并用无菌小纱布球轻轻擦去伤口内的污物和异物,用3%过氧化氢溶液冲洗,待创面呈现泡沫后再用无菌生理盐水冲洗干净。

第07讲

第07讲测验(麻醉)

1、实施腹腔内注射,家兔的固定手法是( )
A、一手抓住家兔颈后皮肤,一手抓住家兔跗关节
B、一手抓紧家兔双耳,一手托起家兔臀部
C、一手抓紧家兔双耳,一手抓住家兔跗关节
D、双手托扶家兔前肢腋下,使之双下肢下垂

2、对狗实施麻醉,腹腔内注射常用的麻醉药物是( )
A、戊巴比妥
B、丙泊酚
C、咪达唑仑
D、
E、

3、麻醉药戊巴比妥的浓度是( )
A、3%
B、2%
C、4%
D、5%

4、戊巴比妥的常用追加量为首次剂量的( )
A、1/3
B、1/5
C、1/4
D、1/2

5、依据体重,麻醉药戊巴比妥的常用剂量是( )
A、1ml/kg
B、0.5ml/kg
C、2ml/kg
D、3ml/kg

6、腹腔注药前,回抽注射器发现针筒内有草绿色液体,提示针尖位于( )
A、腹腔
B、静脉
C、膀胱
D、肠腔

7、腹腔内首次注入戊巴比妥后,多长时间药物发生作用( )
A、1分钟
B、3分钟
C、10分钟
D、30分钟

8、怎样判断麻醉效果充分?
A、瞳孔扩大
B、呼吸减缓
C、翻正反射消失
D、心率减慢

9、麻醉药物过量,动物通常死于( )
A、心跳骤停
B、呼吸减缓、呼吸衰竭
C、过敏性休克
D、体温过低

10、对接受麻醉和手术的动物,应间隔多长时间观测记录生命体征?
A、1分钟
B、3分钟
C、10分钟
D、30分钟
E、5分钟

第07讲

第07讲测验(深静脉切开术)

1、以下哪项不是静脉切开的适应症
A、婴幼儿输液
B、静脉穿刺失败
C、需长期输液
D、静脉高营养治疗
E、心导管检查

2、静脉切开时,最常选用的切开部位是
A、内踝处的大隐静脉
B、上肢的肘前静脉
C、头静脉
D、贵要静脉
E、小隐静脉

3、静脉切开术后为达到留置静脉导管的目的可用下列哪种药物冲管后保留置管:
A、肝素
B、抗生素
C、前列环素
D、鱼精蛋白
E、水解蛋白

4、关于静脉切开术,下列哪项是正确的:
A、静脉切开术一般用于择期手术时需要静脉输血、输液的病人
B、有静脉炎或已有血栓形成的病人可以行静脉切开术
C、静脉切开术一般选择四肢深静脉
D、静脉切开术中在静脉下穿过2根细丝线,一般先结扎静脉近心端并作放置导管时牵引用
E、静脉切开术中,将静脉切开后需将导管快速插入静脉腔,深约5cm

5、下面哪项不是静脉切开术的禁忌症:
A、静脉炎
B、静脉周围皮肤溃疡
C、表浅静脉穿刺有困难
D、有静脉血栓形成
E、有出血倾向者

6、下肢静脉栓塞是静脉切开的禁忌症

7、静脉切开术中,在剪开静脉壁时,剪刀口应斜向远心端,且不可太深,以免剪断静脉。

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