尔雅呼吸系统疾病课后答案(学习通2023课后作业答案)

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第一周

第一周单元测试

1、尔雅慢性支气管炎急性发作期最常见的呼吸后作表现是（ ）
A、消瘦
B、系统学习发作性呼吸困难
C、疾病咳嗽加重，课后咳黏液痰，答案痰量增多
D、通课高热不退

2、业答慢性支气管炎早期最可能发生的尔雅肺功能改变是（）
A、FEV1↓
B、呼吸后作MVV↓
C、系统学习MMFR↓
D、疾病小气道功能异常

3、课后诊断慢性支气管炎的答案主要依据是（）
A、病史和症状，通课并排除其他可能疾病
B、阳性体征
C、胸部x线检查
D、心电图改变

4、慢性支气管炎急性发作的主要原因是（）
A、空气污染
B、吸烟
C、副交感神经功能亢进
D、呼吸道感染

5、急性上呼吸道感染的主要病原体是（ ）
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、支原体

6、普通感冒如果没有并发症，一般的自然病程约 ( )天
A、3~5
B、5~7
C、9~11
D、11~15

7、急性上呼吸道感染的主要治疗方法是（ ）
A、对症治疗
B、抗菌药物治疗
C、中药治疗
D、抗病毒药物治疗

8、成人普通感冒最常见的病因是（ ）
A、鼻病毒
B、腺病毒
C、柯萨奇病毒
D、副流感病毒

9、确诊流行性感冒的依据是 （ ）
A、发热程度
B、白细胞计数
C、全身中毒症状
D、病毒分离和血清学检查

10、急性上呼吸道感染是指以下哪个部位的局限性炎症 （ ）
A、鼻
B、鼻、咽
C、.鼻、咽、喉
D、鼻、咽、喉、支气管

11、急性气管-支气管炎的主要病原体是（ ）
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体

12、急性气管-支气管炎主要治疗为（ ）
A、对症治疗
B、抗菌药物治疗
C、抗病毒药物治疗
D、中药治疗

第二周

第二周单元测试

1、持续气流受限的诊断标准是（）
A、FEV1/FVC<0.7
B、FEV1/FVC>0.7
C、吸入支气管舒张剂后，FEV1/FVC<0.7
D、吸入支气管舒张剂后，FEV1/FVC>0.7

2、慢性阻塞性肺疾病诊断的必备条件是（）
A、肺功能检查示持续气流受限
B、肺CT示肺气肿
C、血中性粒细胞增高
D、血气分析示呼吸衰竭

3、慢性阻塞性肺疾病患者中，最多见的阻塞性肺气肿病理类型是（）
A、全小叶型
B、小叶中央型
C、混合型
D、旁间隔型

4、慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是（）
A、慢性咳嗽、咳痰
B、胸闷
C、气短或呼吸困难
D、痰中带血

5、慢性阻塞性肺疾病患者稳定期控制症状的主要措施是（）
A、支气管扩张剂
B、抗生素
C、糖皮质激素
D、家庭氧疗

6、预防慢性阻塞性肺疾病最重要的措施是（）
A、戒烟
B、控制职业和环境污染
C、加强体育锻炼
D、接种疫苗

7、患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）
A、支气管哮喘
B、支气管扩张
C、慢性阻塞性肺疾病
D、肺源性心脏病

8、慢性阻塞性肺疾病患者查体，最可能发现的阳性体征是（）
A、P2>A2，剑突下心脏搏动增强
B、双下肺闻及干湿性啰音
C、颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性
D、桶状胸，双肺呼吸音偏低

第三周

第三周单元测试

1、支气管哮喘的基本病理生理特征是（ ）
A、气道慢性炎症
B、气道重构
C、嗜酸性粒细胞浸润
D、支气管平滑肌痉挛

2、支气管哮喘气流受限的特点是（ ）
A、广泛多变的可逆性气流受限
B、气流受限不能自行缓解
C、气流受限不可逆
D、气流受限可逆程度低

3、支气管哮喘发作时的临床表现提示病情危重的选项是（ ）
A、呼吸困难伴有双肺呼吸音消失，“沉默肺”
B、剧烈的咳嗽症状，没有喘息
C、呼吸困难发作，伴有响亮的哮鸣音
D、反复发作的呼吸困难，呼气相广泛的哮鸣音

4、支气管哮喘发作时的肺功能表现 为（ ）
A、FEV1 下降
B、限制性通气功能障碍
C、FEV1 升高
D、残气量/肺总量下降

5、支气管哮喘急性发作表现为：休息时感气短，端坐呼吸，只能单字表达，伴有焦虑烦躁，大汗淋漓，其严重程度分级应判断为 （ ）
A、重度
B、轻度
C、中度
D、危重

6、下列选项中控制哮喘最有效的药物是（ ）
A、糖皮质激素
B、β2受体激动剂
C、白三烯调节剂
D、茶碱类药物

7、支气管哮喘急性发作经治疗病情控制后并能维持（ ）个月以上，可考虑降级治疗：
A、3个月
B、1个月
C、2个月
D、6个月

8、难治性哮喘，是指采用包括吸入ICS和LABA两种或更多种的控制药物，规范治疗至少（ ）个月仍未达到良好控制的哮喘
A、6个月
B、1个月
C、2个月
D、3个月

第四周

第四周单元测试

1、确诊支气管扩张症最方便有效的诊断手段是（ ）
A、HRCT
B、胸部X线平片
C、MRI
D、支气管碘脂质造影

2、下列选项中不属于支气管扩张症病情加重时的临床表现的是（ ）
A、每日咳稀薄的白痰
B、痰多伴呼吸困难
C、咳脓性痰
D、发热

3、支气管扩张症感染，痰培养为铜绿假单胞菌，抗感染药物治疗最恰当的是（ ）
A、静脉应用哌拉西林/酶抑制剂
B、静脉足量应用头孢曲松
C、静脉应用阿莫西林
D、单独静脉应用依替米星

4、女性患者，42岁，反复咳嗽、咳脓痰，间断咯血10余年，咯血伴呼吸困难5天就诊，查体：BP 125/65mmHg，双肺呼吸音减低，右下肺闻及中水泡音，心率110次/分，律齐，P2＞A2，未闻及心脏杂音。其诊断最可能是（ ）
A、支气管扩张症并感染
B、肺血栓栓塞
C、支气管肺炎
D、充血性心力衰竭

5、下列哪项提示患者为重症肺炎？
A、感染性休克需要血管收缩剂治疗
B、呼吸频率>28次/分
C、体温>39.0℃
D、白细胞>10╳109/L

6、HAP指入院时不存在，入院后 （ ）
A、48小时发生的肺炎
B、5天发生的肺炎
C、24小时发生的肺炎
D、72小时发生的肺炎

7、金黄色葡萄球菌肺炎的痰液性状为（ ）
A、粉红色乳状脓性痰
B、棕红色胶冻状痰
C、巧克力色腥味痰
D、脓性恶臭痰

8、肺炎球菌肺炎患者咳痰为（ ）
A、棕红色胶冻状痰
B、铁锈色痰
C、巧克力色腥味痰
D、粉红色乳状脓性痰

9、支气管扩张症的常见症状不包括（）?
A、胸痛
B、反复咯血
C、大量脓痰
D、反复咳嗽

10、支气管扩张症肺部听诊最常见的体征是（）？
A、湿罗音
B、哮鸣音
C、胸膜摩擦音
D、呼吸音减低

第五周

第五周单元测试

1、肺脓肿最可能的病原菌是 ( )
A、需氧菌合并厌氧菌
B、肺炎克雷伯杆菌
C、粪球菌
D、大肠杆菌

2、急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是 ( )?
A、8～12周
B、12～16周
C、6～8周
D、4～6周

3、不是肺脓肿手术指征的是( )
A、急性肺脓肿
B、反复大咯血
C、支气管胸膜瘘
D、内科积极治疗无效的慢性肺脓肿

4、肺炎患者咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰，应考虑 ( )
A、克雷白杆菌肺炎
B、肺炎球菌肺炎
C、葡萄球菌肺炎
D、支原体肺炎

5、符合肺炎克雷伯杆菌的X线胸片表现的是 ( )
A、X线胸片见大叶、小叶实变影，叶间裂呈弧形下坠
B、X线胸片见椭圆形块影，边缘模糊有毛刺
C、X线胸片见多发肺段、肺叶密度影及气囊肿
D、X线胸片见大片状增密影，伴支气管充气征

6、肺炎球菌肺炎患者咳痰为 ( )
A、铁锈色
B、巧克力色腥味痰
C、棕红色胶冻状痰
D、粉红色乳状脓性痰

7、金黄色葡萄球菌肺炎的痰液 ( )
A、粉红色乳状脓性痰
B、棕红色胶冻状痰
C、巧克力色腥味痰
D、脓性恶臭痰

8、治疗耐甲氧西林的葡萄球菌肺炎最有效的药物 ( )
A、万古霉素
B、头孢菌素类药物
C、大环内酯类药物
D、青霉素G

第十周

第十周单元测试

1、诊断气胸最主要的检查手段是（ ）
A、立位后前位X线胸片
B、胸部CT
C、心电图
D、胸部超声

2、下列选项中最需要紧急处理的气胸是（ ）
A、张力性气胸
B、大量交通性气胸
C、闭合性大量气胸
D、闭合性气胸

3、可以进行保守治疗的气胸类型是（ ）
A、稳定型小量气胸
B、复发性气胸
C、张力性气胸
D、双侧气胸

4、发现小量气胸最敏感和准确的检查手段是( )
A、胸部CT
B、心电图
C、胸部超声
D、立位后前位X线胸片

5、男性患者，18岁，既往体健，提重物时突发左侧胸痛、气短，伴有大汗，查体：呼吸急促，左侧胸廓膨隆，叩诊过清音，呼吸音减低，心率96次/分，律齐。最可能的诊断是（ ）
A、特发性自发性气胸
B、肋骨骨折
C、胸膜炎
D、心绞痛

6、考虑结核性胸腔积液的患者，首要的处理原则是( )
A、尽快抽尽胸腔积液
B、外科手术
C、糖皮质激素治疗
D、积极控制感染

7、结核性与癌性胸腔积液鉴别要点是( )
A、胸水细胞学与细菌学检查
B、胸水LDH含量
C、胸水蛋白质含量
D、胸水颜色

8、系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为( )
A、渗出液
B、乳糜性胸腔积液
C、血性胸腔积液
D、漏出液

9、下面最符合包裹性积液的X线表现的是 ( )
A、凸面指向肺内呈“D”字征阴影
B、上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影
C、斑片状、边缘模糊阴影
D、肋膈角变钝

10、我国渗出性胸腔积液最常见的原因是（ ）
A、结核性胸腔积液
B、心源性胸腔积液
C、恶性胸腔积液
D、肝硬化胸水

第六周

第六周单元测试

1、人肺结核的致病菌90%以上是（ ）
A、牛分枝杆菌
B、非洲分枝杆菌
C、田鼠分枝杆菌
D、结核分枝杆菌

2、肺结核最重要的传播途径是（ ）
A、飞沫传播
B、粪口途径
C、皮肤接触传播
D、垂直传播

3、在肺结核病理改变中代表炎症早期的是（ ）
A、渗出性病灶
B、钙化病灶
C、增生性病灶
D、干酪坏死性病灶

4、结核中毒症状是指（ ）
A、午后潮热、乏力、食欲下降、消瘦、盗汗
B、皮肤多汗，瞳孔小如针尖
C、呼吸浅慢，口唇呈樱桃红色
D、弛张热，大汗，疲乏

5、急性粟粒型肺结核的影像学特点是（ ）
A、双肺可见大小、密度、分布一致的粟粒状结节影，结节直径2mm左右
B、大片渗出性阴影，逐渐出现溶解区、呈虫蚀样小空洞
C、多发生于肺尖和锁骨下区，影像学为片状或斑片状阴影
D、原发病灶+引流的淋巴管炎+肿大的肺门淋巴结，表现为哑铃形阴影

6、干酪性肺炎的影像学特点是（ ）
A、大片渗出性阴影，逐渐出现溶解区、呈虫蚀样小空洞
B、双肺可见大小、密度、分布一致的粟粒状结节影，结节直径2mm左右
C、多发生于肺尖和锁骨下区，影像学为片状或斑片状阴影
D、原发病灶+引流的淋巴管炎+肿大的肺门淋巴结，表现为哑铃形阴影

7、诊断肺结核的金标准是（ ）
A、痰培养MTB阳性
B、痰涂片发现抗酸杆菌
C、结核抗体阳性
D、结核菌素试验强阳性

8、下面哪几种抗结核药物是全杀菌剂？
A、异烟肼、利福平
B、乙胺丁醇
C、PAS
D、吡嗪酰胺、链霉素

9、抗结核化疗的原则是（ ）
A、早期、联用、适量、规律和全程用药
B、方案要有杀菌剂
C、要督导用药
D、完成强化期和巩固期

第七周

第七周单元测试

1、间质性肺疾病肺功能特点是 ( )
A、限制性通气功能障碍和气体交换障碍同时存在
B、阻塞性通气功能障碍
C、气体交换功能障碍
D、限制性通气功能障碍

2、特发性肺纤维化诊断价值最大的检查项目是( )
A、胸部HRCT
B、肺功能
C、BALF
D、TBLB

3、特发性肺纤维化的病理类型是( )
A、普通型间质性肺炎
B、非特异性间质性肺炎
C、脱屑性间质性肺炎
D、淋巴细胞性间质性肺炎

4、目前治疗IPF最有效的治疗方法是( )
A、肺移植
B、N-乙酰半胱氨酸
C、免疫抑制剂
D、糖皮质激素

5、关于结节病的治疗方面正确的是( )
A、多数患者可自行缓解，病情稳定/无症状者不需治疗
B、I期结节病，神经及眼睛受累，因可自愈，不需治疗
C、结节病伴肺功能进行性下降时，也不需治疗
D、经激素治疗有效后，尽早减量、停药，总疗程半年左右

6、结节病的病理表现是( )
A、非干酪样上皮样肉芽肿
B、干酪样坏死性肉芽肿
C、嗜酸性粒细胞浸润性肉芽肿
D、坏死性肉芽肿伴血管炎性改变

7、外源性过敏性肺泡炎确诊后首要的治疗措施( )
A、脱离致敏环境
B、应用抗感染药物
C、吸入糖皮质激素
D、全身应用糖皮质激素

8、早期非小细胞肺癌首选的治疗方法是 ( )
A、手术切除
B、药物治疗
C、免疫疗法
D、放疗加化疗

9、上腔静脉梗阻综合征的常见症状是( )
A、上肢及颜面部肿胀
B、胸闷、呼吸困难
C、高热、胸痛
D、咳嗽、血痰

10、下列哪项X线征象是周围型肺癌最常见的特征 ( )
A、圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺
B、阻塞性肺炎
C、肺段或肺叶的局限性肺气肿
D、出现囊状空洞或斑片状浸润

第八周

第八周单元测试

1、肺栓塞最常见的临床类型是（ ）
A、肺血栓栓塞
B、肺羊水栓塞
C、肺空气栓塞
D、肺脂肪栓塞

2、肺动脉血栓栓塞症的血栓来源最常见的部位是 （ ）
A、下肢深静脉
B、右心房
C、下腔静脉
D、上腔静脉

3、下列选项可用于确诊肺血栓栓塞的是（ ）
A、肺CTPA
B、超声心动图右心功能障碍
C、血浆D-二聚体增高
D、胸部X线

4、肺栓塞华法林抗凝治疗后出现出血并发症，最好的治疗手段是（ ）
A、应用维生素K拮抗
B、应用血凝酶拮抗
C、应用止血敏拮抗
D、应用止血芳酸拮抗

5、用于中和肝素抗凝过量的药物是（ ）
A、硫酸鱼精蛋白
B、维生素K
C、止血敏
D、止血芳酸

6、肺栓塞高危患者溶栓治疗的时间窗一般是（ ）
A、14天内
B、24小时内
C、2天内
D、8小时内

7、对低危肺血栓栓塞症患者正确的治疗是（ ）
A、规范抗凝
B、应用尿激酶溶栓
C、应用链激酶溶栓
D、rt-PA溶栓

8、男性患者，56岁，既往高血压病史，下肢骨折术后恢复中，活动后突发胸痛，呼吸困难，查体：BP 92/50mmHg，呼吸急促，双肺呼吸音粗糙，无干湿性啰音，心率120次/分，P2＞A2，未闻及心脏杂音，双下肢无水肿。其病因最可能是（ ）
A、肺血栓栓塞
B、肺脂肪栓塞
C、自发性气胸
D、急性心肌梗死

第九周

第九周单元测试

1、慢性肺源性心脏病并发心律失常最多表现为 ( )
A、房性期前收缩
B、室性期前收缩
C、心室颤动
D、心房扑动

2、慢性肺源性心脏病最常见的并发症是( )
A、肺性脑病
B、上消化道出血
C、心律失常
D、休克

3、在慢性肺源性心脏病的发生过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是 ( )
A、缺氧
B、呼吸道感染
C、电解质紊乱
D、高碳酸血症

4、慢性肺源性心脏病最常见得基础疾病是( )
A、慢性阻塞性肺疾病
B、支气管扩张症
C、胸廓畸形
D、肺脓肿

5、下列哪项不是肺心病失代偿期的体征 ( )
A、闻及左室奔马律
B、肝颈静脉回流征阳性
C、下肢水肿
D、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进

6、最容易发生洋地黄中毒的心脏病是( )
A、肺心病
B、冠心病
C、高心病
D、风心病

7、慢性肺源性心脏病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是（ ）
A、缺氧和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛
B、继发性红细胞增多加重了心脏负担
C、细菌毒素对心肌的毒性作用
D、感染高热加重了心脏的负荷

8、下列哪项心脏超声结果不支持肺心病的诊断 ( )
A、左右心室内径的比值>2
B、右肺动脉内径及右房增大
C、右室流出道内径≥30mm
D、右室前壁增厚

9、慢性肺源性心脏病失代偿期最关键性的治疗是正确应用( )
A、抗生素
B、呼吸
C、祛痰剂
D、正性肌力药物

10、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的原因中，最重要的因素是( )
A、功能因素
B、解剖因素
C、血容量增多
D、血粘度增加

第十一周

第十一周单元测试

1、II型呼吸衰竭动脉血气分析特点是指 （ ）
A、PaO2 ＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg
B、PaO2 ＜60mmHg，PaCO2＜50mmHg
C、PaO2 ＞60mmHg，PaCO2＜50mmHg
D、PaO2 ＜60mmHg，PaCO2＞45mmHg

2、II型呼吸衰竭的形成原因是 （ ）
A、肺泡通气不足
B、换气功能障碍
C、弥散功能损害
D、通气/血流比例失调

3、正常成人静息状态下肺泡通气量维持在约（ ），才能维持正常的肺泡氧分压和二氧化碳分压。
A、4L/min
B、8L/min
C、6L/min
D、3L/min

4、正常成人静息状态下，通气/血流比值约为 （ ）
A、0.8
B、0.9
C、1.1
D、1.2

5、大脑皮质对缺氧最敏感，完全停止供氧（ ）分钟即可引起不可逆脑损害 。
A、4~5分钟
B、3~4分钟
C、2~3分钟
D、6~7分钟

6、慢性呼吸衰竭伴有CO2潴留时，神经系统症状随PaCO2升高而表现为（ ）
A、先兴奋后抑制
B、先抑制后兴奋
C、持续兴奋
D、持续抑制

7、缺氧对呼吸中枢的直接作用是 （ ）
A、抑制作用
B、兴奋作用
C、先兴奋后抑制
D、先抑制后兴奋

8、慢性呼吸衰竭患者出现夜间烦躁、失眠、胡言乱语，可供选择的镇静药物是（ ）
A、应用水合氯醛镇静
B、应用镇静
C、应用奥氮平抗精神病药物
D、给予气管插管及呼吸机治疗

第十二周

第十二周测验

1、治疗EB的有效药物是 ( )
A、糖皮质激素
B、质子泵抑制剂
C、抗组胺药
D、支气管扩张药

2、治疗GERC的有效药物是 ( )
A、质子泵抑制剂
B、支气管扩张药
C、抗组胺药
D、糖皮质激素

3、诊断EB时，痰嗜酸细胞应达到 ( )
A、≥2.5%
B、≥3%
C、>2.5%
D、>3%

4、UACS的基础疾病是( )
A、鼻炎、鼻窦炎
B、支气管炎
C、喉炎
D、食管炎

5、细菌性鼻窦炎急性发作时抗菌药物的疗程是( )
A、不少于2周
B、不少于1周
C、不少于4周
D、不少于3周

6、关于CVA的治疗，正确的是( )
A、与典型哮喘相同
B、只用支气管舒张药物即可
C、与典型哮喘不同
D、与典型哮喘类似，但可以简化

7、CVA的咳嗽特点是( )
A、慢性咳嗽常伴夜间刺激性咳嗽
B、咳嗽伴大量脓痰
C、餐后咳嗽
D、昼夜咳嗽无差异

8、咳嗽按时间分类时亚急性咳嗽指咳嗽时间( )
A、3~8周
B、6~8周
C、4~6周
D、2~4周

9、女患，22岁。1月前着凉，流涕、咽痛，3天后症状消失，但出现咳嗽，无痰，查体双肺呼吸音清，无干湿性啰音，胸片正常，痰培养无致病菌发现，血清支原体、衣原体、百日咳抗体检测阴性，患者的诊断首先考虑( )
A、感染后咳嗽
B、迁延性感染性咳嗽
C、过敏性咳嗽
D、胃食管反流性咳嗽

10、感染后咳嗽应该选择的治疗药物是( )
A、对症治疗的止咳药物
B、化痰药物
C、解热镇痛药物
D、阿奇霉素

《呼吸系统疾病》期末考试

呼吸系统疾病期末考试试题

1、1.支气管哮喘气流受限的特点是（ ）
A、广泛多变的可逆性气流受限
B、没有气流受限
C、气流受限可逆程度低
D、气流受限不能自行缓解

2、确诊支气管扩张症最方便有效的诊断手段是 ( )
A、HRCT
B、MRI
C、PET-CT
D、胸部X线平片

3、下列选项可用于确诊肺血栓栓塞的是 ( )
A、肺CTPA
B、超声心动图右心功能障碍
C、胸部X线
D、血浆D-二聚体增高

4、上呼吸道感染的病原体大多是 （ ）
A、病毒
B、溶血性链球菌
C、流感杆菌
D、肺炎链球菌

5、慢阻肺-肺心病肺动脉高压形成的最重要因素是 （ ）
A、缺氧
B、血容量增多
C、呼吸性酸中毒
D、血液粘稠度增加

6、下列选项中最需要紧急处理的气胸是 （ ）
A、张力性气胸
B、大量交通性气胸
C、大量闭合性气胸
D、液气胸

7、慢性呼吸衰竭伴有CO2潴留时，神经系统症状随PaCO2升高而表现为（ ）
A、先兴奋后抑制
B、先抑制后兴奋
C、持续兴奋
D、持续抑制

8、间质性肺疾病肺功能特点是 （ ）
A、限制性通气功能障碍和气体交换障碍同时存在
B、气体交换功能障碍
C、限制性通气功能障碍
D、混合性通气功能障碍

9、支气管舒张试验阳性是指吸入沙丁胺醇20分钟后，肺功能的改变达到 （ ）
A、FEV1增加≥12%，且绝对值增加≥200ml
B、FEV1增加≥15% ，FEV1绝对值增加≥200ml
C、FEV1增加≥12%，FEV1绝对值增加≥120ml
D、FEV1增加≥15% ，FEV1绝对值增加≥120ml

10、除时间超过8周外，慢性咳嗽最重要的诊断依据是（ ）
A、胸部影像学检查无明显异常
B、以咳嗽为主要症状
C、肺功能检查阳性
D、伴有咳痰症状

11、男性患者，18岁，既往体健，提重物时突发左侧胸痛、气短，伴有大汗，查体：呼吸急促，左侧胸廓膨隆，叩诊过清音，呼吸音减低，心率96次/分，律齐。最可能的诊断是（ ）
A、特发性自发性气胸
B、肺栓塞
C、胸膜炎
D、心绞痛

12、男性患者，56岁，既往高血压病史，下肢骨折术后恢复中，活动后突发胸痛，呼吸困难，查体：BP 92/50mmHg，呼吸急促，双肺呼吸音粗糙，无干湿性啰音，心率120次/分，P2＞A2，未闻及心脏杂音，双下肢无水肿。其病因最可能是（ ）
A、肺血栓栓塞
B、急性心肌梗死
C、自发性气胸
D、主动脉夹层

13、女性，62岁，咳嗽，胸闷，气短4个月，胸片示左肺上叶前段反复出现片状阴影，白细胞8.2×109/L。痰结核菌涂片3次（-）。经用青霉素治疗病情好转，但肺部阴影消散不完全。为确定诊断最重要的检查是（ ）
A、纤维支气管镜检查
B、胸部CT 检查
C、结核菌素实验
D、痰细菌培养和药物敏感实验

14、年轻女性，33岁，有过敏性鼻炎病史，夜间反复出现咳嗽、胸闷、气短，晨起时自行缓解，缓解后日常活动均不受限，多次日间就诊未发现异常，查体：BP 130/55mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/分，律齐。肺部CT及心电图均未见异常。其病因最可能是（ ）
A、支气管哮喘
B、心源性哮喘
C、慢性阻塞性肺病
D、肺栓塞

15、男性，56岁，吸烟史40年×20支/日，慢性咳嗽，咳痰10年，呼吸困难1年，加重3天。查体：BP 132/67mmHg，桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低，呼气相散在哮鸣音，心率98次/分，律齐，剑下心音增强，双下肢轻度水肿，其诊断最可能是（ ）
A、慢性肺源性心脏病
B、慢性血栓性肺动脉高压
C、慢性充血性心力衰竭
D、特发性肺纤维化

16、男性,40岁,2天来出现咳嗽，,开始以少量白黏痰为主,1天来转为黏液脓性,咳嗽剧烈时感胸骨后发紧感。体检双肺散在干啰音,胸片示肺纹理粗乱,最可能的诊断是（ ）
A、急性气管-支气管炎
B、细菌性咽-扁桃体炎
C、普通感冒
D、流行性感冒

17、女性,41岁,3天前感咽部发痒,近1天出现咳嗽，声音嘶哑，查体可见喉部充血、水肿,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是（ ）
A、病毒性喉炎
B、支气管炎
C、肺炎
D、流行性感冒

18、某患者慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血10余年，胸透多次无异常。近2周来高热，脓痰量明显增多，味臭。胸片右下肺大片致密阴影，中有空洞及液平，白细胞18×109/L，最可能的诊断是( )
A、支气管扩张，继发肺脓肿
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、右下肺炎球菌肺炎
D、肺结核继发肺脓肿

19、患者女性，55岁，糖尿病病史15年。血糖一直控制不满意。近5年来反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白（++~+++）。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸水送检，不可能出现的检查结果是（ ）
A、腺苷脱氨酶ADA升高
B、蛋白含量胸水/血清<0.5
C、肿瘤细胞阴性
D、比重1.016

20、患者男性，55岁，刺激性咳嗽、痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是 ( )
A、纤维支气管镜检查和活检
B、支气管动脉造影
C、同位素肺扫描
D、胸部MR

21、女，68岁，有糖尿病史20余年，近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L；血常规示WBC12×109，N80%；胸片示肺纹理增粗。 根据患者的咯血史，还需要考虑的疾病不包括（ ）
A、上呼吸道感染
B、支气管扩张
C、肺结核
D、肺癌

22、女，68岁，有糖尿病史20余年，近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L；血常规示WBC12×10⁹，N80%；胸片示肺纹理增粗。患者多次痰培养均提示白念珠菌大量生长，不应给予的措施是（ ）
A、应用三代头孢菌素
B、积极控制血糖
C、进行口腔护理
D、选用两性霉素B等抗真菌药物

23、女，55岁，临床诊断急性白血病，患者一周前性造血干细胞移植后皮肤出现若干结节。3天前患者出现发热、咳嗽、气促、进行性呼吸困难，血气分析有明显的低氧血症，继而出现了全身中毒症状和广泛的血栓栓塞。 你认为最可能的诊断是（ ）
A、侵袭性曲霉菌病
B、巨细胞病毒感染
C、衣原体肺炎
D、支原体性肺炎

24、一慢性咳嗽患者，时常清咽，有鼻炎病史，最可能的咳嗽原因是( )
A、上气道咳嗽综合征
B、咳嗽变异性哮喘
C、支气管内膜结核
D、胃食管反流性咳嗽

25、患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。肺功能示FEV1/FVC<65%，患者最可能的诊断是（ ）
A、慢性阻塞性肺疾病
B、支气管哮喘
C、支气管扩张
D、肺源性心脏病

学习通呼吸系统疾病

一、概述

呼吸系统是人们生命活动中不可或缺的重要系统，其主要功能是向体内输送氧气，排出二氧化碳。但是，由于生活环境、工作压力、饮食习惯等因素的影响，呼吸系统疾病也越来越多。其中，最常见的呼吸系统疾病包括：感冒、支气管炎、肺炎、哮喘和肺癌等。

二、感冒

感冒是一种由病毒引起的呼吸系统疾病，其主要症状包括：发热、头痛、喉咙痛、咳嗽、鼻塞、流鼻涕等。感冒通常是可以自愈的，但对于老年人、儿童和免疫力较低的人群来说，复发的可能性较大。

三、支气管炎

支气管炎是一种由病毒或细菌引起的疾病，其主要症状包括：咳嗽、喉咙痛、气促、胸部不适等。支气管炎通常可以通过抗生素治疗，但对于慢性支气管炎患者来说，需要长期控制病情。

四、肺炎

肺炎是一种由细菌、病毒、真菌或寄生虫引起的肺部感染，其主要症状包括：发热、咳嗽、胸部疼痛、气促等。肺炎需要及时治疗，以免病情加重或转化为其他疾病。

五、哮喘

哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，其主要症状包括：气喘、胸闷、咳嗽等。哮喘是一种可以控制但无法根治的疾病，患者需要长期进行治疗和控制，以防止病情加重。

六、肺癌

肺癌是一种恶性肿瘤，其主要症状包括：咳嗽、胸闷、气促、咳血等。肺癌的治疗需要根据患者的病情、年龄、身体状况等因素进行综合治疗，同时，患者也需要注意生活习惯和饮食习惯，以预防疾病的复发和扩散。

七、预防呼吸系统疾病的方法

• 保持良好的生活习惯，包括定时锻炼、科学饮食等。
• 避免吸烟和二手烟。
• 注意室内通风，避免长时间待在封闭的空间。
• 及时治疗感冒、喉咙痛等疾病，避免病情加重。
• 定期进行呼吸系统检查，及时发现和治疗疾病。

总之，呼吸系统疾病是我们生活中不可避免的问题，但只要我们注意生活习惯和保持健康的生活方式，就能够有效地预防和控制这些疾病。