mooc儿外科疾病诊疗思维期末答案(mooc2023课后作业答案)
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肠梗阻单元测验
1、儿外生后2周起呕吐，科疾c课呕吐物为胃内容物，病诊吐后食欲强，疗思最可能是维期哪种疾病？
A、食管裂孔疝
B、末答幽门肥厚性狭窄
C、案m案环状胰腺
D、后作食管闭锁
2、业答生后即呕吐胆汁样液体，儿外伴有腹胀、科疾c课无胎便，病诊最有可能是疗思哪种疾病？
A、小肠闭锁
B、维期结肠闭锁
C、末答先天性巨结肠
D、肛门闭锁
3、呕吐物呈现黄绿色，说明梗阻点在
A、胃
B、十二指肠水平部
C、小肠
D、结肠
4、呕吐是一种症状
5、出现呕吐一定有器质性疾病
肠梗阻单元作业
1、出现呕吐症状，病史询问要注意什么？
2、什么情况下呕吐物会出现黄色？
3、肠梗阻的呕吐机理是什么？
4、腹胀有哪些原因？
血管瘤
血管瘤单元测试
1、患儿右面部红斑，有时有呕吐和癫痫发作，核磁示右侧大脑皮层有血管畸形，可能的诊断是
A、Sturge-Weber 综合征
B、脑血管畸形
C、胎记
D、消化道梗阻
E、脑肿瘤
2、婴幼儿血管瘤的百分之多少是可以消退的
A、10%
B、30%
C、70%
D、50%
E、90%
3、西罗莫司是血管瘤治疗的几线用药？
A、一线
B、二线
C、是治疗肿瘤的药
D、三线药
E、不是治疗血管瘤的药
4、太田痣又称什么？
A、上腭部褐青色痣
B、眼皮肤黑素细胞增生病
C、色斑
D、鲜红斑痣
E、皮脂痣
5、下列综合征中哪些是血管瘤综合征：
A、k-t综合征
B、K-M综合征
C、Sturge-Weber 综合征
D、机器人综合征
E、Crouzon综合征
6、胎记不是疾病，可以不要治疗
血管瘤单元作业
1、患儿出生后就发现全身体表多处小红斑，查大便隐血阳性。需要进一步做哪些检查？可能是什么疾病？
2、血管瘤是如何分类的？
3、在发现头面部有红斑时，询问病史要注意哪方面？
4、胎记按病因分几类，举例
儿童腹部包块
儿童腹部包块单元测验
1、儿童血清甲胎蛋白检验数值在患儿大于（ ）时与成人正常值相仿
A、5月
B、6月
C、7月
D、8月
2、HCG升高的肿瘤可能是：
A、神经母细胞瘤
B、肾母细胞瘤
C、横纹肌肉瘤
D、生殖细胞肿瘤
3、大网膜囊肿首选的检查是
A、超声
B、CT
C、MR
D、腹部平片
4、腹壁肿块常见的疾病是：
A、淋巴管瘤
B、硬纤维瘤病
C、血管瘤
D、横纹肌肉瘤
E、神经母细胞瘤
5、骶尾部生殖细胞肿瘤可能出现的症状有：
A、便秘
B、尿潴留
C、腹痛
D、腹泻
6、1个月儿童甲胎蛋白检查为1020ng/ml，首先考虑肝母细胞瘤
7、脾脏占位都是恶性肿瘤
8、1岁儿童NSE检查为270ng/ml，首先考虑肾母细胞瘤
9、儿童肝脏占位都是恶性肿瘤
儿童腹部包块单元作业
1、儿童腹部肿瘤常用的肿瘤指标有哪些？
2、腹部肿瘤的常用临床检查有哪些？
3、1岁女孩，因为发现四肢震颤、伴面色苍白一周就诊，体格检查发现左上腹部包块，无压痛，质地硬，无活动度。可能的诊断是什么？还需要做哪些检验检查？
让人头疼的儿童下肢疼痛和跛行
让人头疼的儿童下肢疼痛和跛行单元测验
1、创伤后为诊断骨折，最常使用的便捷影像学检查手段是
A、CT检查
B、X线检查
C、MRI检查
D、超声检查
E、同位素骨扫描
2、骨科专科查体主要方面及顺序是什么？
A、望触动量
B、视触叩听
C、动量望触
D、望触量动
3、婴幼儿引起腿痛和跛行常见的原因有
A、骨样骨瘤
B、滑膜炎
C、髋关节脱位
D、perthes病
E、胫骨结节骨软骨炎
4、尤文肉瘤是婴幼儿常见的腿痛原因
5、股骨头骨软骨炎病理及X线表现第二期是指骨片开始吸收，新生的血管、肉芽进入，坏死骨片消失，出现结缔组织，有大量血管、红细胞、淋巴细胞、早期骨组织生长。骨骺全部扁平，分裂成小块，股骨颈下有骨质吸收区域。
让人头疼的儿童下肢疼痛和跛行单元作业
1、对于考虑炎症可能的关节疼痛，需要做哪些常规检查？
2、什么是川德伦堡试验
3、髋关节脱位的临床表现有哪些？
4、什么是应力性骨折
5、滑膜炎和早期化脓性关节炎的鉴别诊断方法？
咯血
咯血单元测验
1、有关咯血和呕血的鉴别下述不正确的是
A、咯血不会出现黑便
B、呕血常为咖啡色
C、出血常混有痰液见于咯血
D、咯血的pH值呈碱性
E、呕血前往往有恶心
2、诊断肺隔离症最重要的依据是
A、隔离肺组织由独立的脏层胸膜包裹
B、隔离肺组织同正常肺组织被同一层胸膜包裹
C、X线平片示左肺下叶紧贴膈面的团块状阴影
D、CT增强扫描示明显强化的团块影
E、隔离肺组织由主动脉或肋动脉分支供血
3、肺含铁血黄素沉着症的临床表现可包括
A、低热
B、咯血
C、不明原因的贫血
D、皮肤瘀点
E、呕血
4、我国儿童咯血最常见的原因是肺炎
5、叶外型肺隔离症患儿合并其他先天畸形，最常见的为先天性心脏病
咯血单元作业
1、出现咯血症状，可能会有哪些病因？
2、出现咯血症状，病史询问要注意什么？
3、儿童咯血的发病机制包括哪几方面？
4、叶内型与叶外型肺隔离症的鉴别要点是什么？
5、哪些情况下应该高度怀疑肺隔离症？
脑积水
脑积水单元测验
1、脉络丛主要分布于
A、双侧脑室
B、三脑室
C、四脑室
D、双侧脑室、三脑室、四脑室都有
2、关于脑积水描述，正确的是：
A、CT或MRI发现脑室扩大即可诊断脑积水
B、脑积水患儿都有头围异常增大
C、颅内肿瘤引起的脑积水都是梗阻性脑积水
D、脑积水患儿都有脑室扩大，脑室内压力增高
3、关于脑脊液循环的描述，正确的是
A、脑室系统和脊髓的脑脊液循环各自独立
B、中脑导水管梗阻引起的是梗阻性脑积水，双侧脑室增大明显，三脑室、四脑室可无明显增大
C、脑脊液经矢状窦旁蛛网膜颗粒吸收后汇入淋巴系统，最后回流入心血管系统
D、三脑室内囊肿引起的脑积水影像学多见双侧脑室及三脑室扩张，四脑室无明显扩张
4、早产儿脑积水多由于早产儿免疫功能低下，容易出现颅内感染导致
5、脑脊液培养阴性说明不存在颅内感染
脑积水单元作业
1、门诊因头围大就诊的患儿，应考虑哪些疾病可能？尝试针对相应疾病思考应补充哪些病史、体检及辅助检查？
2、试描述下脑脊液的循环通路？
3、想象下如果人体没有脑脊液，会怎样？
4、CT或MRI发现脑室较正常儿童增大，哪些情况不需要外科手术治疗？
心脏杂音
心脏杂音单元测验
1、法洛四联症病理解剖不包括
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、主动脉骑跨
D、右心室肥厚
E、肺动脉狭窄
2、法洛四联征患儿胸部X线检查，可见
A、靴形心
B、肺门舞蹈征
C、左心室明显增大
D、左心房明显增大
E、肺纹理明显增多
3、法洛四联症中临床表现正确的是
A、蹲踞现象
B、杵状指
C、肺动脉瓣区第二音亢进
D、缺氧发作
E、青紫
4、心脏杂音是一种症状
5、出现心脏杂音一定有器质性疾病
心脏杂音单元作业
1、心脏杂音是如何形成的？
2、听诊闻及心脏杂音，可能是出自哪些情况？
3、哪些情况下应该怀疑患儿有先天性心脏病？
4、心脏杂音是诊断先天性心脏病的必要条件吗？
5、针对先天性心脏病患儿的问诊应包括哪些方面？
小儿急腹症
小儿急腹症单元测验
1、急性肠套叠是婴儿期一种特有疾病，好发于＿岁以内的儿童
A、1
B、2
C、3
D、4
2、拟行空气灌肠明确诊断，空气灌肠的压力应该是
A、从8.0kPa开始，逐渐到11．1kPa
B、从8.0kPa开始，逐渐到12．2kPa
C、从8.0kPa开始，逐渐到13．3kPa
D、从8.0kPa开始，逐渐到15．5kPa
3、女，12岁，腹痛2天，伴发热1天。体检：T 380C，R 25次/分，BP 13/10kPa。右下腹有压痛，右侧腹肌轻度紧张，轻度反跳痛。血常规WBC 18.0×109，N 0.90，L 0.10。以“急性阑尾炎”施行手术，但手术中发现阑尾没有明显充血、水肿或化脓等炎症表现，下列哪些处理方法正确？
A、保留阑尾，结束手术
B、切除阑尾
C、切除阑尾，结束手术
D、探查回肠，一直到距离回盲部100cm处
E、探查盆腔和附件
4、重症代谢性酸中毒最突出的症状是呼吸深而快，呼气带有酮味
5、肠套叠发生时间多在第一次手术后1周内,空气灌肠可以帮助明确诊断
小儿急腹症单元作业
1、急性肠套叠病因尚不清楚，可能与下列因素有关
2、患儿金宝宝，男，1岁2月，其家长在给患儿洗澡时偶然发现其右侧腹股沟处可触及一小包块，于是来我院诊治，金宝宝腹股沟处的包块可能是
3、患儿，3岁，女，腹痛1天，体温39℃。体查：腹肌紧张，满腹压痛拒按，以脐部明显，有反跳痛。WBC16.0×109，N 91％，腹部平片隔下无游离气体，未见液平。还应紧急检查哪些项目？应紧急做哪些处理？考虑哪些诊断？
原发性膀胱输尿管反流
原发性膀胱输尿管反流单元测验
1、小儿泌尿系感染最常见的病菌
A、大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、真菌
D、肺炎球菌
2、膀胱输尿管反流的诊断和分级金标准是
A、超声
B、尿培养
C、MRU
D、肾核素扫描
E、排尿性膀胱尿道造影
3、儿童泌尿系感染的临床症状包括
A、发热
B、尿痛
C、腹痛
D、腰痛
E、尿液浑浊
4、发热性尿路感染的儿童均有尿路异常
5、膀胱输尿管反流患儿均需手术治疗
原发性膀胱输尿管反流单元作业
1、儿童泌尿系感染， 要做哪些辅助检查，目的是什么？
2、泌尿系感染的儿童考虑合并膀胱输尿管返流，检查策略有哪两种？
3、膀胱输尿管反流的患儿治疗包括哪些方法，其中手术治疗的指征有哪些？
《儿外科疾病诊疗思维》期末考试
《儿外科疾病诊疗思维》期末考试客观题
1、下列症状哪项对脑积水的诊断最有帮助
A、头围大于同龄正常儿童范围
B、6月龄婴儿头围增大每周超过2厘米
C、2岁儿童出现头痛呕吐
D、头颅CT提示脑室明显增大
2、法洛四联症最重要的病理改变是？
A、室间隔缺损
B、右室流出道狭窄
C、主动脉骑跨
D、右心室肥厚
3、下列哪种疾病是紫绀型心脏病？
A、法洛四联症
B、室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、动脉导管未闭
4、目前临床筛查先天性心脏病最常用且简便的辅助检查是哪一项？
A、X线
B、心电图
C、心脏超声
D、CT
5、蹲踞是下列哪种疾病的典型症状？
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、法洛四联症
D、动脉导管未闭
6、法洛四联症典型的胸片征象是？
A、靴型心
B、梨形心
C、烧瓶状
D、球形心
7、以下最需与法洛四联症鉴别的是？
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、右心室双出口
8、与叶外型肺膈离症鉴别，属于叶内型肺隔离症特征表现的是
A、隔离肺位于正常胸膜内
B、大多数位于左侧
C、血供来自主动脉
D、静脉回流入下腔静脉
E、常合并其它畸形
9、多发于儿童或青年期，有慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血等特点的是
A、支气管哮喘
B、支气管扩张
C、肺结核
D、肺癌
10、儿童原发型肺结核最少见的表现是
A、发热
B、纳差、精神不振
C、咳嗽
D、咯血
E、贫血和体重不增
11、有关咯血和呕血的鉴别下述不正确的是
A、咯血不会出现血便
B、呕血常为咖啡色
C、出血常混有痰液见于咯血
D、咯血的pH值呈碱性
E、呕血前往往有恶心
12、下列关于咯血的描述正确的是
A、咯血是上部胃肠道出血
B、咯血外观呈咖啡色
C、咯血是指喉以下的呼吸道或肺组织出血，经口排出
D、鼻腔出血经口咳出也属于咯血
E、小量咯血有明显症状
13、诊断肺隔离症最重要的依据是
A、隔离肺组织由独立的脏层胸膜包裹
B、隔离肺组织同正常肺组织被同一层胸膜包裹
C、X线平片示左肺下叶紧贴膈面的团块状阴影
D、CT增强扫描示明显强化的团块影
E、隔离肺组织由主动脉或肋动脉分支供血
14、呕吐是哪个系统最常见的症状？
A、神经系统
B、消化系统
C、内分泌系统
D、呼吸系统
15、一个呕吐患儿来就诊，首先要观察哪个方面？
A、精神状态
B、生长发育
C、陪同人员
D、衣服穿着
16、以下疾病产前检查表现为双泡征的是
A、食管闭锁
B、膈疝
C、十二指肠闭锁
D、空肠闭锁
17、一个出生1周的婴儿，突发胆汁性呕吐，伴腹胀、便血，摄片见双泡征，首先考虑
A、环状胰腺
B、十二指肠闭锁
C、肠旋转不良
D、十二指肠前门静脉
18、一个1岁的婴儿，突发呕吐，开始为胃内容物，逐渐加重呕吐黄色液体，伴有腹胀，血便，首选哪项检查？
A、腹部立位片
B、B超
C、血常规
D、大便隐血
19、在腹部闭合性损伤行剖腹探查时发现腹膜后血肿最佳的处理方法是
A、切开后腹膜引流
B、切开后腹膜探查清除血肿、止血
C、观察
D、经静脉注入2ml靛胭脂后观察腹膜血肿的颜色变化，了解有无合并集合系统破裂
20、男，3岁。进行性便秘、腹胀5天，不伴呕吐。生后1月开始腹胀，大便次数逐渐减少。体检：营养不良体质，腹部高度膨隆，可见怒张的腹壁静脉，腹部两侧可见巨大的肠型，肠鸣音无亢进。腹部平片：盆腔直肠无气体，小肠和结肠显著充气扩张，有数个阶梯状小液平，呈低位不全性肠梗阻征象,首先应采取
A、钡剂灌肠
B、结肠灌洗
C、直肠肛门测压
D、乙酰胆碱酯酶测定
E、直肠活检
21、患儿，女，5岁，腹痛一天，高烧，呕吐一次，昨日中午吃冰淇淋一块；体查：满腹压痛，反跳痛，血细胞14.0×109，N 85，尿常规正常,最关键地治疗措施是
A、上胃管
B、用抗生素
C、中西结合治疗
D、剖腹探查
E、止痛
22、男，7岁。阵发性腹痛2天，伴呕吐，呕吐物含胆汁。呕吐后腹痛减轻。一年前曾有类似发作，经抗炎等治疗缓解。生后胎便排出情况不详。体检：腹部平坦，腹痛发作时可见胃肠型，腹肌软，未触到包块，肠鸣音活跃。腹部平片：胃泡、十二指肠球、降部扩大，呈“双泡征”。小肠和结肠无扩张和积气。最可能的诊断是
A、十二指肠狭窄
B、先天性肠旋转不良
C、梅克尔憩室索带压迫肠梗阻
D、先天性巨结肠
E、巨结肠同源病
23、急性腹膜炎时，病情恶化的征象是
A、恶心、呕吐
B、体温升高
C、脉搏加快
D、脉搏快，体温反而下降
E、腹痛加重
24、女性，3天，进食后呕吐，呕吐物呈粪便样带臭味，胎粪排出少量灰白色粘液样物。体检：腹胀，有肠型，腹软，肠鸣音亢进,最可能的诊断是
A、肠狭窄
B、肠闭锁
C、胎粪性腹膜炎
D、肠旋转不良
E、肠扭转
25、膀胱输尿管反流分级是根据哪一个检查确定的
A、排尿性膀胱尿道造影
B、超声
C、肾核素扫描
D、MRU
E、静脉肾盂造影
26、考虑合并膀胱输尿管反流推荐的检查策略为
A、超声+MRU
B、肾核素扫描
C、先行肾核素扫描，再行VCUG
D、VCUG
E、先行VCUG，再行肾核素扫描
27、输尿管、肾盂、肾盏轻至中度扩张，穹隆轻度变钝，属于几级反流
A、II
B、III
C、IV
D、V
E、I
28、膀胱输尿管反流的治疗原则
A、避免及减少肾盂肾炎发生，保护肾脏功能
B、积极手术纠正反流
C、单纯等待观察随访即可
D、以上均是
29、膀胱输尿管反流的手术指征不包括
A、规律预防性抗生素治疗过程中出现发热性尿路感染
B、随访发现肾发育延迟
C、因泌尿系感染发现反流的小婴儿
D、DMSA发现肾功能不全，产生新发瘢痕等
30、创伤后为诊断骨折，最常使用的便捷影像学检查手段是
A、CT检查
B、X线检查
C、MRI检查
D、超声检查
E、同位素骨扫描
31、滑膜炎和早期化脓性关节炎的鉴别诊断四个临床预测因素分别是第一有发热病史，第二查体发现下肢不愿负重，第三是血沉检查，至少40毫米每小时，第四是血常规中血清白细胞计数超过12000。出现2个预测因素时，化脓性关节炎的概率约为
A、低于 0.2%
B、3.0%
C、40.0%
D、93.1%
E、99.6%
32、患儿12岁，女，羽毛球运动员，近日为迎战晋级比赛，教练加强训练，出现左足训练后疼痛，无明显跛行，查体见左足无明显肿胀，无皮肤发红，左足中部外侧压痛，无畸形，左足及左踝关节活动无受限。此情况首先考虑
A、副舟骨痛
B、应力性骨折
C、跖骨骨髓炎
D、骨样骨瘤
33、骨科专科查体主要方面及顺序是什么？
A、望触动量
B、视触叩听
C、动量望触
D、望触量动
34、1岁患儿，AFP10000ug/ml,最可能的肝脏恶性肿瘤是
A、肝母细胞瘤
B、肝癌
C、未分化肉瘤
D、血管内皮肉瘤
35、腹腔触诊发现一个直径约8厘米的包块，活动度很好。最可能的疾病是
A、肝母细胞瘤
B、神经母细胞瘤
C、横纹肌肉瘤
D、大网膜囊肿
36、肾母细胞瘤的确诊依据是
A、影像
B、肿瘤指标
C、临床症状和体征
D、病理检查
37、大网膜囊肿首选的检查是
A、超声
B、CT
C、MR
D、腹部平片
38、一个左面部突起的红色小肿块，红肿热痛3个月的是
A、疖子
B、囊肿
C、肉芽肿
D、恶性肿瘤
E、疤痕
39、一个3个月的小孩，发现血小板减少和凝血功能障碍，但在腋下发现一个肿胀的大肿块，这个孩子可能是什么疾病
A、血小板减少性紫癜
B、平滑性肌肉瘤
C、静脉畸形
D、维生素k缺乏
E、K-M综合征
40、患儿右侧下肢粗，有时疼痛，表面有红色血管影，并有大块红斑。可能的诊断是：
A、婴幼儿血管瘤
B、右下肢淋巴管瘤
C、k-t综合征
D、RICH
E、常态型巨肢
41、西罗莫司是血管瘤治疗的几线用药？
A、一线
B、二线
C、是治疗肿瘤的药
D、三线药
E、不是治疗血管瘤的药
42、男，20天，出生后3天未解胎便，次日出现呕吐、呕吐物含胆汁。在外院经开塞露塞肛后解出大量胎便，但停止使用开塞露后又不能自解大便。查体：腹部膨隆，未扪及包块，肠鸣音活跃，直肠肛门指检有裹指感、拔出手指后有大量气体与粪便排出,最有可能的诊断是
A、肠闭锁
B、肠狭窄
C、肠扭转
D、先天性巨结肠
E、胎粪性便秘
43、男童，7岁，突发左侧阴囊部剧烈疼痛2小时，伴反射性呕吐三次，左阴囊轻度肿胀，触痛明显，左精索增粗，提睾反射消失，体温正常，无明显外伤史。最可能的诊断是
A、急性睾丸炎
B、急性附睾炎
C、急性睾丸扭转
D、急性睾丸附件扭转
E、左精索静脉曲张
44、脑室穿刺的意义有哪些
A、可以测量颅内压力
B、可以治愈脑积水
C、可以帮助判断脑积水原因
D、可以判断是否为梗阻性脑积水
45、下列哪些情况可以引起心脏杂音？
A、血流速度加快
B、血液粘滞度减低
C、心脏内结构异常
D、瓣膜异常
46、下列哪些疾病听诊可闻及连续性杂音？
A、动脉导管未闭
B、室间隔缺损
C、主肺动脉窗
D、房间隔缺损
47、肺隔离症的发病机制包括以下学说
A、血管牵引学说
B、副肺芽学说
C、血管发育不全学说
D、感染继发学说
48、先天性肺气道畸形包括
A、先天性囊性腺瘤样畸形
B、支气管源性肺囊肿
C、先天性大叶性肺气肿
D、肺隔离症
E、支气管肺发育不良
49、一个10岁儿童，突发腹痛，伴呕吐、腹胀，既往有阑尾切除病史，首先选择哪些检查？
A、血常规
B、腹部B超
C、腹部立位片
D、腹部CT
50、急性肠套叠的主要症状包块
A、阵发性哭闹
B、呕吐
C、便血
D、发热
51、小儿发生肠套叠的临床表现
A、哭闹
B、呕吐
C、血便
D、腹胀
E、腹部腊肠样肿块
52、患者女，10天。出生后3小时即发生呕吐，呕吐物含胆汁。腹部平片提示机械性肠梗阻、腹腔内有钙化灶。术前准备后行剖腹探查，术中发现肠管广泛粘连，有分散之钙化灶，纤维索带压迫距回盲部90cm处之回肠。此时应
A、仅分离纤维索带解除梗阻
B、除分离纤维索带外还需分离所有肠粘连
C、除分离纤维索带外还需清除钙化灶
D、必要时行肠切除肠吻合
E、应行肠管排列
53、哪些患儿需要行排尿性膀胱尿道造影检查
A、重复肾合并输尿管扩张
B、输尿管囊肿
C、膀胱功能异常
D、泌尿系感染合并上尿路异常
E、轻度肾积水
54、膀胱直肠功能障碍对膀胱输尿管反流有哪些影响
A、可降低口服抗生素治疗效果
B、可降低内镜注射治疗的成功率
C、导致反流自愈率下降
D、导致手术后UTI发生率增高
E、无影响
55、婴幼儿期腿痛和跛行好发的疾病有哪些？
A、感染类疾病
B、骨骼接近发育成熟的疾病
C、外伤骨折
D、应力性骨折
E、骨软骨炎
F、先天性畸形
56、嘱患儿单腿站立，另一腿屈髋屈膝抬起使足离地。正常站立时对侧骨盆上升抬起，当髋关节脱位等原因导致臀中肌无力后，出现对侧骨盆下降，则称为川德伦堡试验阳性选择题髋关节脱位的临床表现有哪些？
A、婴幼儿的表现主要是以下肢皮纹不对称，下肢长度不等为主，查体有可能发现会阴部增宽，大转子上移，髋关节外展受限等表现
B、开始学步行走后，脱位明显的孩子能够发现下肢跛行，无明显的髋关节疼痛。
C、逐渐出现过度运动或负重后，下肢的疲劳，髋关节疼痛等表现
D、髋关节活动范围的受限。
E、出现连续的沈通氏线。
57、腹壁肿块常见的恶性疾病是
A、淋巴管瘤
B、纤维肉瘤
C、血管瘤
D、横纹肌肉瘤
58、神经母细胞瘤可能出现的症状有
A、震颤
B、高血压
C、腹痛
D、腹泻
59、先天性血管瘤分为
A、快速消退型（RICH）
B、不消退型（NICH）
C、部分消退型（PICH）
D、婴幼儿血管瘤
E、静脉畸形
60、淋巴管畸形分为
A、淋巴管-静脉畸形
B、巨囊型
C、淋巴管瘤病
D、微囊型
E、混合型
《儿外科疾病诊疗思维》期末考试
《儿外科疾病诊疗思维》期末考试客观题
1、下列症状哪项对脑积水的诊断最有帮助
A、头围大于同龄正常儿童范围
B、6月龄婴儿头围增大每周超过2厘米
C、2岁儿童出现头痛呕吐
D、头颅CT提示脑室明显增大
2、法洛四联症最重要的病理改变是？
A、室间隔缺损
B、右室流出道狭窄
C、主动脉骑跨
D、右心室肥厚
3、下列哪种疾病是紫绀型心脏病？
A、法洛四联症
B、室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、动脉导管未闭
4、目前临床筛查先天性心脏病最常用且简便的辅助检查是哪一项？
A、X线
B、心电图
C、心脏超声
D、CT
5、蹲踞是下列哪种疾病的典型症状？
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、法洛四联症
D、动脉导管未闭
6、法洛四联症典型的胸片征象是？
A、靴型心
B、梨形心
C、烧瓶状
D、球形心
7、以下最需与法洛四联症鉴别的是？
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、右心室双出口
8、与叶外型肺膈离症鉴别，属于叶内型肺隔离症特征表现的是
A、隔离肺位于正常胸膜内
B、大多数位于左侧
C、血供来自主动脉
D、静脉回流入下腔静脉
E、常合并其它畸形
9、多发于儿童或青年期，有慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血等特点的是
A、支气管哮喘
B、支气管扩张
C、肺结核
D、肺癌
10、儿童原发型肺结核最少见的表现是
A、发热
B、纳差、精神不振
C、咳嗽
D、咯血
E、贫血和体重不增
11、有关咯血和呕血的鉴别下述不正确的是
A、咯血不会出现血便
B、呕血常为咖啡色
C、出血常混有痰液见于咯血
D、咯血的pH值呈碱性
E、呕血前往往有恶心
12、下列关于咯血的描述正确的是
A、咯血是上部胃肠道出血
B、咯血外观呈咖啡色
C、咯血是指喉以下的呼吸道或肺组织出血，经口排出
D、鼻腔出血经口咳出也属于咯血
E、小量咯血有明显症状
13、诊断肺隔离症最重要的依据是
A、隔离肺组织由独立的脏层胸膜包裹
B、隔离肺组织同正常肺组织被同一层胸膜包裹
C、X线平片示左肺下叶紧贴膈面的团块状阴影
D、CT增强扫描示明显强化的团块影
E、隔离肺组织由主动脉或肋动脉分支供血
14、呕吐是哪个系统最常见的症状？
A、神经系统
B、消化系统
C、内分泌系统
D、呼吸系统
15、一个呕吐患儿来就诊，首先要观察哪个方面？
A、精神状态
B、生长发育
C、陪同人员
D、衣服穿着
16、以下疾病产前检查表现为双泡征的是
A、食管闭锁
B、膈疝
C、十二指肠闭锁
D、空肠闭锁
17、一个出生1周的婴儿，突发胆汁性呕吐，伴腹胀、便血，摄片见双泡征，首先考虑
A、环状胰腺
B、十二指肠闭锁
C、肠旋转不良
D、十二指肠前门静脉
18、一个1岁的婴儿，突发呕吐，开始为胃内容物，逐渐加重呕吐黄色液体，伴有腹胀，血便，首选哪项检查？
A、腹部立位片
B、B超
C、血常规
D、大便隐血
19、在腹部闭合性损伤行剖腹探查时发现腹膜后血肿最佳的处理方法是
A、切开后腹膜引流
B、切开后腹膜探查清除血肿、止血
C、观察
D、经静脉注入2ml靛胭脂后观察腹膜血肿的颜色变化，了解有无合并集合系统破裂
20、男，3岁。进行性便秘、腹胀5天，不伴呕吐。生后1月开始腹胀，大便次数逐渐减少。体检：营养不良体质，腹部高度膨隆，可见怒张的腹壁静脉，腹部两侧可见巨大的肠型，肠鸣音无亢进。腹部平片：盆腔直肠无气体，小肠和结肠显著充气扩张，有数个阶梯状小液平，呈低位不全性肠梗阻征象,首先应采取
A、钡剂灌肠
B、结肠灌洗
C、直肠肛门测压
D、乙酰胆碱酯酶测定
E、直肠活检
21、患儿，女，5岁，腹痛一天，高烧，呕吐一次，昨日中午吃冰淇淋一块；体查：满腹压痛，反跳痛，血细胞14.0×109，N 85，尿常规正常,最关键地治疗措施是
A、上胃管
B、用抗生素
C、中西结合治疗
D、剖腹探查
E、止痛
22、男，7岁。阵发性腹痛2天，伴呕吐，呕吐物含胆汁。呕吐后腹痛减轻。一年前曾有类似发作，经抗炎等治疗缓解。生后胎便排出情况不详。体检：腹部平坦，腹痛发作时可见胃肠型，腹肌软，未触到包块，肠鸣音活跃。腹部平片：胃泡、十二指肠球、降部扩大，呈“双泡征”。小肠和结肠无扩张和积气。最可能的诊断是
A、十二指肠狭窄
B、先天性肠旋转不良
C、梅克尔憩室索带压迫肠梗阻
D、先天性巨结肠
E、巨结肠同源病
23、急性腹膜炎时，病情恶化的征象是
A、恶心、呕吐
B、体温升高
C、脉搏加快
D、脉搏快，体温反而下降
E、腹痛加重
24、女性，3天，进食后呕吐，呕吐物呈粪便样带臭味，胎粪排出少量灰白色粘液样物。体检：腹胀，有肠型，腹软，肠鸣音亢进,最可能的诊断是
A、肠狭窄
B、肠闭锁
C、胎粪性腹膜炎
D、肠旋转不良
E、肠扭转
25、膀胱输尿管反流分级是根据哪一个检查确定的
A、排尿性膀胱尿道造影
B、超声
C、肾核素扫描
D、MRU
E、静脉肾盂造影
26、考虑合并膀胱输尿管反流推荐的检查策略为
A、超声+MRU
B、肾核素扫描
C、先行肾核素扫描，再行VCUG
D、VCUG
E、先行VCUG，再行肾核素扫描
27、输尿管、肾盂、肾盏轻至中度扩张，穹隆轻度变钝，属于几级反流
A、II
B、III
C、IV
D、V
E、I
28、膀胱输尿管反流的治疗原则
A、避免及减少肾盂肾炎发生，保护肾脏功能
B、积极手术纠正反流
C、单纯等待观察随访即可
D、以上均是
29、膀胱输尿管反流的手术指征不包括
A、规律预防性抗生素治疗过程中出现发热性尿路感染
B、随访发现肾发育延迟
C、因泌尿系感染发现反流的小婴儿
D、DMSA发现肾功能不全，产生新发瘢痕等
30、创伤后为诊断骨折，最常使用的便捷影像学检查手段是
A、CT检查
B、X线检查
C、MRI检查
D、超声检查
E、同位素骨扫描
31、滑膜炎和早期化脓性关节炎的鉴别诊断四个临床预测因素分别是第一有发热病史，第二查体发现下肢不愿负重，第三是血沉检查，至少40毫米每小时，第四是血常规中血清白细胞计数超过12000。出现2个预测因素时，化脓性关节炎的概率约为
A、低于 0.2%
B、3.0%
C、40.0%
D、93.1%
E、99.6%
32、患儿12岁，女，羽毛球运动员，近日为迎战晋级比赛，教练加强训练，出现左足训练后疼痛，无明显跛行，查体见左足无明显肿胀，无皮肤发红，左足中部外侧压痛，无畸形，左足及左踝关节活动无受限。此情况首先考虑
A、副舟骨痛
B、应力性骨折
C、跖骨骨髓炎
D、骨样骨瘤
33、骨科专科查体主要方面及顺序是什么？
A、望触动量
B、视触叩听
C、动量望触
D、望触量动
34、1岁患儿，AFP10000ug/ml,最可能的肝脏恶性肿瘤是
A、肝母细胞瘤
B、肝癌
C、未分化肉瘤
D、血管内皮肉瘤
35、腹腔触诊发现一个直径约8厘米的包块，活动度很好。最可能的疾病是
A、肝母细胞瘤
B、神经母细胞瘤
C、横纹肌肉瘤
D、大网膜囊肿
36、肾母细胞瘤的确诊依据是
A、影像
B、肿瘤指标
C、临床症状和体征
D、病理检查
37、大网膜囊肿首选的检查是
A、超声
B、CT
C、MR
D、腹部平片
38、一个左面部突起的红色小肿块，红肿热痛3个月的是
A、疖子
B、囊肿
C、肉芽肿
D、恶性肿瘤
E、疤痕
39、一个3个月的小孩，发现血小板减少和凝血功能障碍，但在腋下发现一个肿胀的大肿块，这个孩子可能是什么疾病
A、血小板减少性紫癜
B、平滑性肌肉瘤
C、静脉畸形
D、维生素k缺乏
E、K-M综合征
40、患儿右侧下肢粗，有时疼痛，表面有红色血管影，并有大块红斑。可能的诊断是：
A、婴幼儿血管瘤
B、右下肢淋巴管瘤
C、k-t综合征
D、RICH
E、常态型巨肢
41、西罗莫司是血管瘤治疗的几线用药？
A、一线
B、二线
C、是治疗肿瘤的药
D、三线药
E、不是治疗血管瘤的药
42、男，20天，出生后3天未解胎便，次日出现呕吐、呕吐物含胆汁。在外院经开塞露塞肛后解出大量胎便，但停止使用开塞露后又不能自解大便。查体：腹部膨隆，未扪及包块，肠鸣音活跃，直肠肛门指检有裹指感、拔出手指后有大量气体与粪便排出,最有可能的诊断是
A、肠闭锁
B、肠狭窄
C、肠扭转
D、先天性巨结肠
E、胎粪性便秘
43、男童，7岁，突发左侧阴囊部剧烈疼痛2小时，伴反射性呕吐三次，左阴囊轻度肿胀，触痛明显，左精索增粗，提睾反射消失，体温正常，无明显外伤史。最可能的诊断是
A、急性睾丸炎
B、急性附睾炎
C、急性睾丸扭转
D、急性睾丸附件扭转
E、左精索静脉曲张
44、脑室穿刺的意义有哪些
A、可以测量颅内压力
B、可以治愈脑积水
C、可以帮助判断脑积水原因
D、可以判断是否为梗阻性脑积水
45、下列哪些情况可以引起心脏杂音？
A、血流速度加快
B、血液粘滞度减低
C、心脏内结构异常
D、瓣膜异常
46、下列哪些疾病听诊可闻及连续性杂音？
A、动脉导管未闭
B、室间隔缺损
C、主肺动脉窗
D、房间隔缺损
47、肺隔离症的发病机制包括以下学说
A、血管牵引学说
B、副肺芽学说
C、血管发育不全学说
D、感染继发学说
48、先天性肺气道畸形包括
A、先天性囊性腺瘤样畸形
B、支气管源性肺囊肿
C、先天性大叶性肺气肿
D、肺隔离症
E、支气管肺发育不良
49、一个10岁儿童，突发腹痛，伴呕吐、腹胀，既往有阑尾切除病史，首先选择哪些检查？
A、血常规
B、腹部B超
C、腹部立位片
D、腹部CT
50、急性肠套叠的主要症状包块
A、阵发性哭闹
B、呕吐
C、便血
D、发热
51、小儿发生肠套叠的临床表现
A、哭闹
B、呕吐
C、血便
D、腹胀
E、腹部腊肠样肿块
52、患者女，10天。出生后3小时即发生呕吐，呕吐物含胆汁。腹部平片提示机械性肠梗阻、腹腔内有钙化灶。术前准备后行剖腹探查，术中发现肠管广泛粘连，有分散之钙化灶，纤维索带压迫距回盲部90cm处之回肠。此时应
A、仅分离纤维索带解除梗阻
B、除分离纤维索带外还需分离所有肠粘连
C、除分离纤维索带外还需清除钙化灶
D、必要时行肠切除肠吻合
E、应行肠管排列
53、哪些患儿需要行排尿性膀胱尿道造影检查
A、重复肾合并输尿管扩张
B、输尿管囊肿
C、膀胱功能异常
D、泌尿系感染合并上尿路异常
E、轻度肾积水
54、膀胱直肠功能障碍对膀胱输尿管反流有哪些影响
A、可降低口服抗生素治疗效果
B、可降低内镜注射治疗的成功率
C、导致反流自愈率下降
D、导致手术后UTI发生率增高
E、无影响
55、婴幼儿期腿痛和跛行好发的疾病有哪些？
A、感染类疾病
B、骨骼接近发育成熟的疾病
C、外伤骨折
D、应力性骨折
E、骨软骨炎
F、先天性畸形
56、嘱患儿单腿站立，另一腿屈髋屈膝抬起使足离地。正常站立时对侧骨盆上升抬起，当髋关节脱位等原因导致臀中肌无力后，出现对侧骨盆下降，则称为川德伦堡试验阳性选择题髋关节脱位的临床表现有哪些？
A、婴幼儿的表现主要是以下肢皮纹不对称，下肢长度不等为主，查体有可能发现会阴部增宽，大转子上移，髋关节外展受限等表现
B、开始学步行走后，脱位明显的孩子能够发现下肢跛行，无明显的髋关节疼痛。
C、逐渐出现过度运动或负重后，下肢的疲劳，髋关节疼痛等表现
D、髋关节活动范围的受限。
E、出现连续的沈通氏线。
57、腹壁肿块常见的恶性疾病是
A、淋巴管瘤
B、纤维肉瘤
C、血管瘤
D、横纹肌肉瘤
58、神经母细胞瘤可能出现的症状有
A、震颤
B、高血压
C、腹痛
D、腹泻
59、先天性血管瘤分为
A、快速消退型（RICH）
B、不消退型（NICH）
C、部分消退型（PICH）
D、婴幼儿血管瘤
E、静脉畸形
60、淋巴管畸形分为
A、淋巴管-静脉畸形
B、巨囊型
C、淋巴管瘤病
D、微囊型
E、混合型
学习通儿外科疾病诊疗思维
在学习儿外科疾病诊疗思维时，需要掌握以下几点：
一、儿童生长发育情况的了解
儿童生长发育过程中，不同年龄段的生理特点和生长指标会有所不同。因此，在疾病的诊断和治疗过程中，需要对儿童生长发育情况有一个全面的了解。
二、常见疾病的诊断和治疗
儿童常见的疾病有先天性疾病、肿瘤、外伤等，对于这些疾病的诊断和治疗需要有一定的了解和认识。
- 先天性疾病：如先天性心脏病、唐氏综合征等，需要通过相关检查和诊断手段进行诊断，同时制定合理的治疗方案。
- 肿瘤：如神经母细胞瘤、软组织肉瘤等，需要进行手术切除、放疗或化疗等治疗措施。
- 外伤：如多发性骨折、颅脑外伤等，需要综合考虑患者的具体情况，制定合理的治疗方案。
三、手术前的准备工作
手术前需要进行全面的评估和准备工作，包括患者年龄、身体状况、麻醉方式、手术时间和手术器材的准备等。
四、手术后的护理工作
手术后需要进行全面的护理工作，包括患者的观察和监测、伤口的处理和疼痛管理等。
五、团队合作与沟通
在儿外科疾病的诊疗过程中，需要医生、护士、家属等各方的团队合作和沟通，以达到最佳的治疗效果。
总之，学习通儿外科疾病诊疗思维需要全面掌握儿童生长发育情况、常见疾病的诊疗、手术前后的准备和护理、以及团队合作与沟通等方面的知识和技能。
素质冰山模型也被称为 （）。
A.人体触电的方式一般有、、三种方式。\n
B.旅行社以低于旅游成本的报价招徕旅游者
C.人裂头蚴病有潜伏期，一般是感染程度越重，潜伏期越短。
D.工商注册登记审批程序包括以下几个阶段，即( )
物体产生不同颜色的主要原因是不同的物体具有不同的
A.通常认为，肌肉做等张收缩时（ ）
B.钠钾泵属于哪种物质跨膜运输方式（）。
C.每一个阶段的广告效果测评都包括( )等几个步骤。
D.青少年的偶像崇拜具有较为突出的特点是（ ）。
RIP是基于____________。
A.近代唯物主义在理解物质概念时的错误在于( )。
B.C mol/LNH4H2PO4溶液的质子条件式为（）
C.发包人责任和义务有（ ）。
D.以下哪点不属于社会公德的内容（ ）
良渚文化中的典型器物有()。
A.下列情况属于封闭体系的是
B.应天府书院又被称为（ ）
C.电磁波辐射实际上不能穿透海洋，声波能在海洋中传播很远。
D.公共物品是无排他性但有竞争性的物品。
苏铁的果实红色球形，可药用。
A.某一列元素乘以其他列对应元素的代数余子式之和是否等于零
B.三重激发态的能级比其相应单重激发态的能级能量稍高。
C.血块收缩不佳的指标为（ ）。
D.企业发生三新的研究开发费用指的是哪三新（）
急性呼吸窘迫综合征的病理基础是( )
A.邹文怀曾是邵逸夫的得力助手
B.交往机能和行为训练要做哪些事情 （ ）
C.对周期为N的时域序列做DFS，得到周期为（ ）的频域周期序列。
D.视频当前画面的曲轴是采用滚磨光整加工工艺完成的。
议会大厦中上议院厅中上议院议长席的座位上铺着羊毛。
A.欧拉关于泛函极值问题的求解方法，标志着变分法理论的形成。
B.细胞分裂过程中，由微管形成的结构包括（）。
C.弗鲁姆提出的期望理论，他认为“激励力=效价×期望值”。
D.INTR的优先级要高于NMI。
多个相同或不同亚基以非共价键连接组成的酶称为
A.孔隙比的定义表达式是（ ）。
B.根据管理者在组织中的地位差异
C.2.关于草庵茶室，以下说法不正确的是
D.马莳是医经研究史上首次同注《灵》《素》的医家。
下列不属于风险决策者的决策准则的是（ ）
A.本实验中的程序代码共分成几个功能模块
B.历史上的唐玄奘取经归来根据自己的经历写了一部()
C.避免成员另攀高枝导致散伙，措施有：（）。
D.在诱发畸变中，下列因素中不能够引起染色体畸变的是（）
取曲柄为机架，曲柄摇杆机构可以转化为_____。
A.标准公差等级数字越大，则加工精度越高，例如IT8比IT7的加工精度高。
B.下列关系式中，适用于理想气体的是 。
C.下面哪一种山野菜备受鄂伦春族的喜爱
D.子曰:君子不器。这句话的内涵是()。
bLAAAAABJRU5ErkJggg==
A.采取可持续发展模式，需要平衡增长与（ ）之间的矛盾
B.一个种植体在颈部、中段、根尖部具有相同的螺纹形状、螺纹深度、宽度、螺距和螺纹角。
C.脑卒中术后切口疼痛常发生于()
D.编译程序可以发现源程序的全部（）错误。
变形体系虚功原理仅适用于弹性问题,不适用于非弹性问题。（ ）
A.对顾客而言，前厅部是酒店的对客服务中心。而对内部管理而言，前厅部则是信息中心。
B.蜂花粉中必需氨基酸含量比牛肉、鸡蛋等多3-5倍。
C.道德规范体系不包括道德范畴。
D.常用于制造啤酒的微生物是
翻新轮胎二次硫化使用的硫化罐种类包括（）。
A.食堂炊具和幼儿餐具的四过关制度是：一洗、二刷、三冲
B.能量自由度为5的分子是哪种分子
C.质量等级为A级的钢，一般仅适用于静荷载作用的结构。
D.骨盆关系为漏斗形骨盆，其检查方法不正确的是
以下哪项不是操作系统提供给用户的接口（）
A.关于企业所有者权益，下列说法中正确的有（）。
B.配送中心配送方式的缺点是（）
C.有关PC和DPTR说法错误的是（
D.图上所注尺寸应能( ) 确定组合体的形状大小。
